Основа управления тяжелой преэклампсии - раннее направление к врачу специалисту, стабилизация матери с гипотензивной терапией и противосудорожными средствами если требуется, полное исследование матери и ребенка, и родоразрешения в лучший день лучшим способом. Это должно помнить, то родоразрешение отдалено, вылечивают, но большинство женщин ухудшается после того, как родоразрешение и наиболее материнские смертные случаи встречаются послеродовым. Важно, что доктора имеют обучение быть уверенным в опасностях этого условия(состояния), руководящие принципы, чтобы следовать и за старшей поддержкой. Понижение кровяного давления было связано с сокращением летальности от цереброваскулярного несчастного случая и рано использование гипотензивных средств(агентов) полезно, и для матери и ребенка. Основная причина смерти - теперь легочный oedema, с почечным отказом(неудачей) редкое осложнение. Важно, что, после родоразрешения, бессонница обслужена(поддержана), и жидкая замена дается с заботой(осторожностью). Лучше ' управлять ими сухой ' чем дать жидкую замену, которая может поощрять легочный oedema. Продолжение требуется с рекомендацией о том, что случилось и перспективы рецидива.
TI: Low dose dopamine in postpartum pre-eclamptic women with oliguria: a double-blind, placebo controlled, randomised trial.
: Допамин Низкой дозы в послеродовом пред--eclamptic женщины с олигурией: двойной слепой, управляемое плацебо, рандомизированное испытание(суд).
AU: Mantel-GD; Makin-JD
AD: Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Pretoria, Kalafong Hospital, South Africa.
SO: Br-J-Obstet-Gynaecol. 1997 Oct; 104(10): 1180-3
CP: ENGLAND
AB: OBJECTIVE: To assess the effect of low dose dopamine on the urine output in postpartum pre-eclamptic or eclamptic women with oliguria. DESIGN: A double blind, randomised controlled study. SETTING: The high care area of the labour ward in a teaching hospital. SAMPLE: Forty postpartum pre-eclamptic women with oliguria, defined as < 30 mL/hour, who have not responded to a 300 mL crystalloid fluid challenge. INTERVENTION: Dopamine was infused at a rate of 1 to 5 microg/kg per minute, or sterile water was given as placebo in the same dilution. MAIN OUTCOME MEASURE: Urine output, blood pressure and pulse was measured for six hours before and for six hours after the intervention. RESULTS: Women who received dopamine (344 mL over 6 hours) showed a clinically and statistically significant (P = 0.0014, Mann-Whitney U test) higher median urine output compared with those receiving placebo (135 mL over 6 hours) for the duration of therapy. The respective 95% confidence intervals were 212.3 to 712.7 mL compared with 73.8 to 244.7 mL. No differences in blood pressure or pulse were found between the two groups. CONCLUSIONS: The use of low dose dopamine in a labour setting improved urine output in postpartum pre-eclamptic women with oliguria who had not responded to a single fluid challenge without a detrimental effect on the blood pressure or pulse.
: Оценивать эффект допамина низкой дозы на диурезе в послеродовом пред--eclamptic или eclamptic женщинах с олигурией. ПРОЕКТ: двойной слепой, рандомизированное управляемое изучение. УРЕГУЛИРОВАНИЕ(УСТАНОВКА): высокая область заботы(осторожности) трудовой палаты в базовой больнице. ОБРАЗЕЦ: Сорок послеродовой пред--eclamptic женщины с олигурией, определенной как < 30 мл/часов, который(кто) не ответил на кристаллоидный жидкий признак на 300 мл. ВМЕШАТЕЛЬСТВО: Допамин был влит по курсу от 1 до 5 микрог/кг в минуту, или стерилизованная вода давалась как плацебо в том же самом разбавлении. ОСНОВНАЯ МЕРА РЕЗУЛЬТАТА: Диурез, кровяное давление и пульс были измерены в течение шести часов прежде и в течение шести часов после вмешательства. РЕЗУЛЬТАТЫ: Женщины который(кто) полученный допамин (344 мл более чем 6 часов) показывали клинически и статистически значительный (P = 0.0014, Mann-Whitney U испытанию) более высокий срединный диурез по сравнению с тем плацебо получения (135 мл более чем 6 часов) для продолжительности терапии. Соответствующие интервалы секретности(доверия) на 95 % были от 212.3 до 712.7 мл по сравнению с от 73.8 до 244.7 мл. Никакие различия в кровяном давлении или пульсе не были найдены между этими двумя группами. ЗАКЛЮЧЕНИЯ: использование допамина низкой дозы в труде, урегулирующем улучшенный диурез в послеродовом пред--eclamptic женщины с олигурией который(кто) не ответило на единственный(отдельный) жидкий признак без вредного эффекта на кровяное давление или пульс.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.