Характеристика качества структуры базы и врача. Структура населения по участку по полу и возрасту, страница 9

3.8. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПО ПОВЫШЕНИЮ

МЕДИЦИНСКОЙ АКТИВНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

Работа по повышению медицинской активности населения  рассматривается в свете приказа N 21 от 7.07.80 " О мерах по дальнейшему улучшению гигиенического воспитания населения".  По приказу  ежемесячно 4 часа участковый врач должен посвящать санитарно-просветительной работе.

Образ жизни-  это  устоявшаяся типичная для исторически конкретных социальных отношений форма групповой ( общественной, социального слоя, семейной и пр.) а также индивидуальной деятельности человека. Здоровый образ жизни - это образ жизни,  способствующий сохранению, укреплению  и  восстановлению здоровья в данной социальной общности.

Поэтому участковым врачом должна проводиться социальная оценка здоровья семьи и каждого ее члена в  отдельности.Оценка  производится по следующим показателям:

- уровень соматического здоровья семьи;

- уровень репродуктивного здоровья;

- уровень физического  развития семьи;

- уровень внутрисемейной конфликтности по деторождению;

- уровень образа жизни.

санитарно-гигиеническая культура, физическая активность, медицинская активность, уровень социальной патологии.

Таблица N 9

Пропаганда здорового образа жизни

+---------------------------------------------------------------+

|          Годы                          | 1993 | 1994 | 1995   |

+----------------------------------------+------+------+--------+

|Прочитано бесед                         | 47   |  48  |  51    |

+----------------------------------------+------+------+--------+

|Подготовлено членов по уходу за больными| 12   |  16  |  16    |

+----------------------------------------+------+------+--------+

|Вовлечено в члены РОКК                  | 22   |  22  |  25    |

+---------------------------------------------------------------+

Что касается санитарно-просветительной работы,  то за отчетный период  возросло  количество  бесед с населением участка и подготовлено больше членов по уходу за больными,но учитывая  возросшую численность  населения  участка  и рост уровней заболеваемости по многим нозологическим формам, уровень сан-просвет работы даже несколько снизился. Желательно было бы активизировать работу по вовлечению населения в школы здоровья и подбор себе добровольных помощников-агитаторов здорового образа жизни, так как просветительская работа очень важна для населения,  а  один  участковый врач, да  еще  при  возросшей  нагрузке на участке не в состоянии обеспечить ее должным образом .  Желательно внедрить новые  формы пропаганды ЗОЖ:  групповые беседы,  дискуссии,  вечера вопросов и ответов, викторины, диспуты.

Организация стационарной помощи больным на участке.

В стационар  больные  госпитализируются по тяжести состояния, когда необходимо либо постоянное наблюдение за его здоровьем, либо изоляция больного, либо проведение комплекса диагностических и лечебных мероприятий,  невозможное в домашних условиях.  Возможна госпитализация в экстренном или плановом порядке.  При экстренном поступлении пациента в тяжелом состоянии врачи  стараются  выполнить лишь  самый  необходимый  минимум диагностических процедур и сразу после,  а иногда и одновременно начиная лечебные  манипуляции.

При плановой госпитализации врач поликлинического приема дает направление на госпитализацию ,  выполняет необходимые анализы, с которыми больной при наличии мест поступает в назначенный день на лечение. В  стационаре  уже на приемном отделении начинает заполняться врачом  статистическая  карта  выбывшего   из   стационара

(066/у), но  окончательно  она дооформляется при выписке.  Данные больного вписываются в журнал учета приема больных (001/у). Затем заводится медицинская  карта  стационарного  больного (033/у),  в которую вписываются данные о больном, направительный диагноз, диагноз при поступлении. В последующем, при анализе статистических карт выбывшего из стационара можно провести анализ одного из  качественных показателей  дефектов - процент расхождения поликлинического и  клинического  диагнозов.  Как  уже  указывалось  выше, по причине того,  что зачастую врач поликлиники менее оснащен аппаратурой и т.д. в диагностическом плане, нежели врачи стационара, этот показатель  редко бывает равным нулю.  В свою очередь клинический и паталогоанатомический диагнозы также  периодически  не совпадают.