Судебно-медицинская экспертиза транспортной травмы, страница 3

МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПРИ ПЕРЕЕЗДЕ КОЛЕСАМИ АВТОМАШИНЫ

1.  Удар колесами автомашины.

2.  Трение колесом об одежды и тело (одежды) о дорогу.

3.  Сдавленно тела между колесом и покрытием дороги.

ПРИЗНАКИ ПЕРЕЕЗДА КОЛЕСАМИ АВТОМАШИНЫ

1.  Преобладавние закрытых повреждений костей и внутренних органов над наружными повреждениями.

2.  Отпечатай протектора на одежде и кожных покровах в виде загрязнений, ссадин, кровоподтеков.

3.  Деформация головы, грудной клетки, таза.

4.  Обширные, множественные повреждения внутренних органов (разрывы, раэмозжения, отрывы и др.).

5.  Полосовидные ссадины.

6.  Скальпированные, лоскутные раны, загрязненные дородной грязью.

7.  Осаднения кожи и ушибленные раны выступающих частей те­ла (в местах соприкоснования с дорогой).

8.  Разрывы кожи от перерастяжения.

9.  Разрывы кожи отломками костей.

10.  Обширные кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы грудной клетки, живота, таза, конечностей.

11.  Отслойка кожи и мышц с размозженном их и образованием гематом.

12.  Обширные некрозы кожи (в несмертельных случаях).

13.  Множественные переломы костей свода, основания и лицево­го черепа.

14.   Выдавливание размозженного вещества головного мозга че­рез разрывы кожи, отверстия ушей, рта и носа.

15.  Подкожная эмфизема.

16.  Множественные двусторонние переломы ребер по нескольким линиям.

17.  Оскольчатые переломы лопаток, множественные переломы остистых отростков, режа дуг, поперечным отростков и зад­него края тел позвонков.

18.  Ателектаз одного легкого, острая эмфизема другого легкого.

19.  Разрывы диафрагмы, брюшной стенки, диафрагмы таза от резкого повышения внутрибрюшинного давления.

20.  Смещения органов грудной, брюшной полостей и таза через разрывы диафрагмы, выпадение их через разрывы брюшной стенки и диафрагмы таза.

21.  Двусторонние переломы костей таза с разрывами лонного и крестцовоподвздошных сочленений.

22.  Односторонний перелом вертлужной впадины с внедрением головки бедра в полость таза.

23.  Оскольчатые поперечные и косопоперечные переломы длинных трубчатых костей.

МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ВНУТРИ АВТОМАШИНЫ

1.  Удар о части автомашины.

2.  Общее сотрясение тела.

3. Чрезмерное сгибание и разгибание.

4. Сдавление между частями автомашины.

ПРИЗНАКИ ТРАВМЫ ВНУТРИ АВТОМАШИНЫ

1.  Ушибленные (скальпированные) раны волосистой части головы, лба, надбровных дуг.

2.  Ушибленные и резаные раны лица с наличием в них осколков ветрового стекла.

3.  Ушибленные раны подбородка, переломы зубов, костей носа, верхней и нижней челюстей от удавов о руль, панель приборов.

4.  Кровоподтеки передней поверхности грудной клетки.

5.  Кровоизлияния в области лобка и половых органов от удара о колонку руля.

6.  Кровоподтеки и ссадины коленных суставов. Ушибленные раны колемцмх суставов.

7.  Вдавленные и дырчатые переломы костей свода черепа, пере­ломы основания черепа.

8.  Переломы шейного отдела позвоночника (чаще 1, 4 и 7 позвонков).

9.   Вдавленные переломы грудины и ребер.

10.Вывихи ключиц в грудинно-ключичном суставе, плеча и пред­плечья, переломы шиловидного отростка лучевой кости.

11.Стремительные переломы (перелом костей левого локтевого сустава от удара частями встречного транспорта).

12.Задние вывихи бедер с переломом заднего края вертлужной впадины.

13.Переломы надколенников.

14.Переломы костей голени.

15.Переломы костей стопы от удара о педали управления.

16.Разрывы диафрагмы и печени.    

17.Признаки общего сотрясения тела.           

МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПРИ ПАДЕНИИ С АВТОМАШИНЫ

1.  Удар тела о части автомашины.

2.  Удар тела о покрытие дороги.

3.  Общее сотрясение тела.

4.  Трение о дорогу вследствие скольжения или волочения тела.

ПРИЗНАКИ ПАДЕНИЯ С АВТОМАШИНЫ

1.  Преобладание повреждений костей и внутренних органов над наружными повреждениями.

2.  Ссадины, кровоподтеки, ушибленные раны, расположенные на поверхности тела, на которую произошло падение.

3.  Круговые переломы основания черепа с внедрением позвоноч­ника в полость черепа.

4.  Разрывы твердой мозговой оболочки и ушибы мозга соответ­ственно линиям переломов костей свода черепа.

5.  Явления противоудара (кровризлияния под оболочки и в ве­щество мозга, ушибмозга в месте, противоположном прило­жению силы).

6.  Компрессионные переломы позвоночника.

7.  Закрытые односторонние множественные переломы ребер (ча­ще 2-5) по подмышечным линиям.

8.  Перелом крестца, обеих ветвей седалищных и горизонтальных ветвей лобковых костей (при падении на ягодицы).

9.  Переломы ключиц, хирургической шейки плеча, луча в типич­ном мосте (при падении на вытянутые руки).

10.  Ушибленные раны кистей.

11.  Симметричные переломы верхнего края вертлужныт впадин и шейки бедренных костей с аадно-верхним вывихом головки бедра.

12.  Односторонние переломы шейки бодра с центральным или кра* евым переломом вертлужной впадины и внедрением головки бедра в полость таза (при падении на бок).

13.  Вколоченные переломы ддинных трубчатых костей.

14.  Винтообразные переломы бедренных и больше берцовых костей (при падении на ноги с поворотом туловища по оси).

15.  Признаки общего сотрясения теда.