г) притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония
д) инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация
Правильный ответ: в
013. Осложнению пневмонии абсцессом могут способствовать все факторы, кроме:
а) развитие ателектаза
б) сахарный диабет
в) дефицит альфа1-антитрипсина
г) алкоголизм
д) иммунодефицитные состояния
Правильный ответ: в
014. Какая из пневмоний реже всего осложняется абсцедированием?
а) стафилококковая
б) стрептококковая
в) аспирационная
г) вирусная
д) пневмококковая
Правильный ответ: д
015. Переходу острого абсцесса легкого в хронический способствуют все факторы, кроме:
а) большой размер гнойной полости
б) недостаточный бронхиальный дренаж
в) наличие секвестра легочной ткани в полости абсцесса
г) неадекватное лечение
д) анаэробный характер флоры
Правильный ответ: д
016. Все признаки характерны для стации открытого большого абсцесса легкого, кроме:
а) увеличение количества мокроты
б) уменьшение явлений интоксикации
в) в зоне поражения притупление, ослабленное дыхание
г) в зоне поражения тимпанит, бронхиальное или амфорическое дыхание
д) снижение температуры
Правильный ответ: в
017. Наличие тонкостенной полости с четкими контурами без очаговых теней в окружаю-щей легочной ткани при бессимптомном течении и отсутствии микобактерий в мокроте характерно для:
а) туберкулезной каверны
б) кисты легкого
в) актиномикоза
г) абсцесса легкого
д) аспергиллеза
Правильный ответ: б
018. У алкоголика абсцедирующая пневмония. Геморрагии на коже, одышка (28) пульс 100. АД 100/60. Температура 38,8. Гемоглобин 90. Лейкоциты 17,6. В формуле сдвиг вле-во. СОЭ 50. Что из перечисленного не нужно делать больному?
а) трансфузии свежезамороженной плазмы
б) инфузии гепарина
в) плазмаферез
г) препараты железа парентерально
д) препараты иммуноглобулинов
Правильный ответ: г
019. У алкоголика температура 39, кашель с гнойной мокротой. При рентгенологическом исследовании выявлен участок инфильтрации легочной ткани с абсцедированием в нижней доле правого легкого. Какой инфекционный агент является причиной пневмонии?
а) пневмококк
б) клебсиелла
в) золотистый стафилококк
г) палочка Пфейффера
д) легионелла
Правильный ответ: в
020. У больного с абсцедирующей пневмонией в нижней доле слева, появилась резкая боль в груди, прогрессирует одышка. Слева над нижней долей перкуторно тимпанит, дыхание резко ослаблено, пульс 110. АД 90/60. Чем осложнилось заболевание?
а) анафилактический шок
б) бактериально-токсический шок
в) экссудативный плеврит
г) спонтанный пневмоторакс
д) астматичесое состояние
Правильный ответ: г
021. При лечении абсцедирующей пневмонией не используются:
а) санационные бронхоскопии
б) ингаляции
в) отхаркивающие средства
г) интрабронхиальное введение протеолитических ферментов
д) противовоспалительные дозы рентгенотерапии
Правильный ответ: д
022. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано:
а) эндобронхиальное введение протеолитических ферментов
б) дренирование плевральной полости
в) антибиотики
г) рентгенотерапия
д) введение цитостатиков
Правильный ответ: б
023.У больной с абсцессом правого легкого появились резкие боли в грудной клетке, одышка. Рентгенологически: выявлено коллабирование правого легкого, широкий гори-зонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени средостения влево. Диагноз?
а) эмпиема плевры
б) бронхолегочная секвестрация
в) тромбоэмболия правой главной ветви легочной артерии
г) напряженный спонтанный пневмоторакс
д) пиопневмоторакс
Правильный ответ: д
024.У больной с абсцессом легкого развилась клиническая картина пиопневмоторакса. Ваши действия?
а) массивная антибиотикотерапия
б) лечебная бронхоскопия
в) дренирование плевральной полости с активной аспирацией и антибиотикотерапия
г) торакотомия и санация плевральной полости
д) резекция доли, несущей полость абсцесса
Правильный ответ: в
025. Укажите наиболее часто применяемую операцию при хроническом абсцессе легкого, занимающего 1-2 сегмента:
а) сегментарная резекция легкого
б) дренирование полости абсцесса
в) пульмонэктомия
г) иссечение полости абсцесса
д) лобэктомия
Правильный ответ: д
026. При рентгенографии легких у больного 57 лет, с жалобами на кашель, с гнойной мокротой, перенесшего год назад тяжелую пневмонию обнаружено округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ. Ваш предварительный диагноз?
а) кавернозный туберкулез
б) паразитарная киста легкого
в) бронхоэктатическая болезнь
г) рак легкого
д) хронический абсцесс легкого
Правильный ответ: д
027. Больной, 44 лет, в течение года отмечает постоянный кашель. Весной и осенью находился на стационарном лечении по поводу воспаления легких. Объективно: гнойная мокрота до полулитра в сутки. В правой нижней доле легкого влажные, незвучные, крупно- и среднепузырчатые хрипы. Легкий цианоз губ, пальцы в виде «барабанных палочек». Какой предварительный диагноз?
а) перибронхиальный рак
б) бронхоэктатическая болезнь
в) туберкулезная пневмония
г) хронический бронхит
д) хронический абсцесс легкого
Правильный ответ: б
028. Перечислите показания к хирургическому лечению абсцесса легких: 1) отхождение большого количества гнойной мокроты 2) обнаружение «сухой полости» при рентгено-логическом исследовании 3) обширная деструкция легочной ткани при неудовлетво-рительном дренировании 4) размеры полости абсцесса более 6см 5)интоксикация, сохраняющаяся на фоне консервативной терапии
а) 1, 3, 4
б) 1, 2, 5
в) 2, 3, 4
г) 3, 4, 5
Правильный ответ: г
029. Острый абсцесс легкого отличается от пневмонии, протекающей с абсцедированием:
а) более тяжелым клиническим течением
б) количеством и характером отделяемой мокроты
в) характерной этапностью течения заболевания и преобладанием при формировании гнойника в легком некробиотических реакций над воспалительными
Правильный ответ: в
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.