Бронхиальная астма. Хроническая пневмония: Учебно-методическая разработка, страница 6

4) укажите  соответствует  ли  проводимая  терапия состоянию больного, обоснуйте ответ.

 2IX. 0  2Вопросы для тестового контроля.

1. Инактивация сурфактанта способствует развитию:

1. Отека легких

2. Бронхиальной астмы

3. Эмфиземы легких

4. Гипертензии в малом круге кровообращения

5. Ателектаза легочной ткани

- 18 2. Чем характеризуется эмфизема легких?

1. Повышением остаточного объема легких

2. Уменьшением жизненной емкости легких

3. Уменьшением минутного объема вентиляции

4. Развитием дыхательного ацидоза

3. На основании какого исследования можно наиболее диагностировать дыхательную недостаточность?

1. Анамнеза

2. Физикального обследования больного

3. Рентгенологического исследования грудной клетки

4. Спирографического исследования

5. Исследования газов артериальной крови (КЩС)

4. Укажите наиболее предпочтительный антибиотик при  микоплазменной пневмонии:

1. Тетрациклин

2. Эритромицин

3. Левомицетин

4. Аминогликозиды

5. Для  восстановления  проходимости  и  дренажной  функции бронхов используют все перечисленные препараты, кроме:

1. Эфедрина

2. Эуфиллина

3. Протеолитических ферментов в ингаляциях

4. Хлорида кальция

5. Ингаляций симпатомиметиков (новодрина, алупента)

6. Укажите  препарат  выбора  при лечении тяжелого приступа удушья, протекающего с явлениями асфикции:

1. Эуфиллин

2. Симпатомиметики

3. Преднизолон

4. Ингаляции бронхолитиков

- 19 7. Противопоказания к назначению кортикостероидов при бронхиальной астме  служат  все  перечисленные  заболевания, кроме:

1. Обострение язвенной болезни

2. Сахарного диабета

3. Обострения ревматического процесса

4. Тяжелого остеопороза

5. Артериальной гипертензии

8. Одним из механизмов действия теофиллина,  наряду с бронхолитическим является:

1. Стимуляция синтеза сурфактанта

2. Угнетение мукоцилиарного клиренса

3. Уменьшение работы дыхательных мышц

4. Угнетение активности дыхательного центра

5. Угнетение высвобождения медиаторов тучными клетками

9. Какое из утверждений о сурфактанте правильно?

1. Относится к гликопротеидам

2. Предупреждает слипание альвеол

3. Обнаруживается в большом количестве в крупных бронхах

10. Какое утверждение относительно бекломета при  бронхиальной астме неправильно?

1. Может быть использован для купирования приступа

2. На фоне лечения беклометом может развиваться кандидоз

3. Перед применением бекломета  целесообразна  ингаляция бета-2-адреномиметиков

11. В течение месяца родители отмечают у девочки 6  лет  субфебрилитет,  снижение аппетита,  бледность. На рентгенограмме легких - участок уплотнения в верхней  доле  левого легкого  на уровне 1 межреберья,  значительное увеличение лимфатических узлов в корне правого легкого и  справа  от трахеи.  Какой патологический процесс следует заподозрить в этом случае?

1. Туберкулезный бронхоаденит

2. Лимфогранулематоз

3. Саркоидоз

4. Первичный туберкулезный комплекс

- 20 12. К клиническим формам муковисцидоза относятся все перечисленное, кроме:

1. Отечный

2. Смешанный кишечно-легочной

3. Преимущественно легочной

4. Преимущественно кишечный

5. Мекониальный илеус

13. У 9-месячного ребенка в анамнезе упорный кашель с 2-х-месячного возраста,  хроническая диарея.  Стул жирный, зловонный. При осмотре ребенок бледный, пониженного питания, масса тела 7 кг. В легких прослушиваются среднепузырчатые влажные  и  сухие  хрипы.  Что  из  представленных   ниже дополнительных данных свидетельствует о муковисцидозе?

1. Повышенная концентрация электролитов натрия и хлора  в поте

2. Повышенное содержание глюкозы в крови

3. Семейная  родословная  с  аутосомно-рецессивным  типом наследования сходной патологии

4. Мекониальный илеус в анамнезе

14. В каких случаях наблюдается экспираторная одышка?

1. Бронхит

2. Бронхиальная астма

3. Круп

4. Заглоточный абсцесс

5. При инородном теле

15. При пневмонии  выявляются  все  перечисленные  изменения перкуторного звука, кроме:

1. Укорочения

2. Ослабления

3. Притупления

4. Тупого

5. Коробочного

- 21 16. У ребенка первого года жизни число дыханий в  покое  60, при беспокойстве - цианоз, выслушиваются сухие и влажные хрипы.  Какой степени обструкции  бронхов  соответствует эта клиника?

1. Легкая

2. Средней тяжести

3. Тяжелая

17. При пневмонии основным фактором  возникновения  гипоксии является:

1. Повышение температуры

2. Поверхностное дыхание

3. Повышение метаболизма

4. Тахикардия

18. Парадоксальное дыхание наиболее часто наблюдается при:

1. Пневмотораксе

2. Эмфиземе легких

3. Ларингоспазме

4. Пневмонии

19. Вы назначили ребенку ампилиллин. Как его принимать?

1. За 30 мин. до еды

2. За 1,5 часа до еды

3. Через 30 минут после еды

4. Независимо от приема пищи

20. Какую  из  комбинаций  антибиотиков Вы считаете нерациональной?

1. Пенициллин + цефалотин

2. Пенициллин + ристомицин

3. Пенициллин + эритромицин

4. Пенициллин + линкомицин

21. Выберите симптомы, характерные для хронических бронхолегочных заболеваний с диффузным пневмосклерозом, отличающие их от "малой формы" хронической пневмонии:

1. Отставание  в физическом развитии

- 22 2. Пальцы в виде "барабанных палочек"

3. Дыхательная недостаточность

4. Кашель

22. Что из перечисленного нельзя отнести к основным  принципам лечения хронической пневмонии:

1. Гормональная терапия

2. Длительная антибактериальная терапия

3. Физиолечение

4. Массаж, ЛФК

5. Аэрозольная терапия

23. Ребенку 12 лет.  Наблюдается по поводу хронической пневмонии. Последние 2 года обострений не было. Ваша тактика в отношении наблюдения за этим ребенком?

1. Снять  с  учета  по  хронической  пневмонии и считать практически здоровым

2. Продолжать диспансерное наблюдение за этим ребенком

3. Снять с учета по хронической  пневмонии  и  наблюдать как угрожаемого с диагнозом пневмосклероза

24. Комбинацию каких препаратов Вы считаете нерациональной?

1. Пенициллин + гентамицин

2. Пенициллин + аскорбиновая кислота

3. Пенициллин + никотиновая кислота

25. Пространство Траубе исчезает при:

1. Левостроннем экссудативном плеврите

2. Гипертрофии правого желудочка

3. Бронхоэктазах

4. Эмфиземе легких

5. Перитоните

 2Ответы

1 - 5     6 - 1     11 - 4    16 - 2     21 - 1

2 - 1     7 - 3     12 - 1    17 - 2     22 - 1

3 - 5     8 - 1     13 - 1    18 - 1     23 - 3

4 - 2     9 - 2     14 - 2    19 - 4     24 - 2

5 - 4    10 - 3     15 - 5    20 - 3     25 - 1