4. "Ьши Гиппократа " ( „ -fades abdominals \ „fades rlyppocratico)-характерно для агонирующих больных или страдающих тяжелыми заболеваниями органов брюшной полости ( разлито? перитонит, прободение язвы, кишечная непроходимость ): мертвенно-бледное, осунувшееся лицо
с синюшными оттенком, покрытое холодны?* потом, запавшие глаза,тусклые роговицы, заострённы? нос.
5. ' Лихорадочное лицо " ( „ fades т^Ьн/is) - при повышенно!3 температуре отмечается гиперемия кожи лица, блестящие глаза, возбужденное выражение.
6. При крупозном воспалении легких ( чаще при поражении верхне-доли ) определяется односторонний румяней шеки ( на стороне поражения) , крылья носа участвуют в ::кте тшхшиг, герпетические высыпания губ и носа.
7. Лицо при туберкулезе легких ( habitus* pMhtSfciis)- хуцое, бледное с ярким румянцем на щеках, блестящие глаза, длинные ресницы.
Ъ. Одутловатое лицо наблюдается:
а) при заболеваниях почек - " -foots A^/i/v^/m- ": бледное, отёчное, особенно ь области верхних нижних век;
б) при частых приступах удушья и кашля в результате местного венозного застоя;
в) при поражении средостения опухолевым процессом; в случаях сцав-ления лимфатических путеГ' ( при значительном выпоте в полости плевры и перикарда ); при сдиелении верхней поло?' вены ( "воротник Гтокса ).
9. Лиио при хроническом алкоголизме - покрасневшее с расширенными венами на щеках и носу, ринофша, пустоГ взгляд.
10, Лицо при столбняке ("сардоническая улыбка*, „
- открытый рот, «аж при смехе, а на лбу складки, как при печали.
11. Лицо "восковой куклы1* - прм анемии Аддяеона-Биршра : слегка
одутловатое, бледное с желтоватым оттенком т кект бы просвечива-
12. Крзсно-гманотичныР цвет кожи лица особенно щек, кончика носа губ» гиперемироа^ннзг конъюнктива глаз .расширенная и переполненная кровью их сосудистая сеть, нередко телеангиоэктазик нащеках, кончике ноеа-харьк'герны для болезни ВакезаОрктрешн ).
13. Лицо при системно Р склеродермии : маежообразное , амишчное, кожа юсксподобная, натянута г, не берется в складку, глаза полуоткрыты* губы истончены, "кисет" вокруг рта, на коже телеангио-•жтаяяи.
14. Для больных аер^отоуиозитоы характерны те^но-лилов^я эритема
М ПйраОрбИТалЬНЫЙ ОТЭК Н*.: ЛИЦе («ПИИТОМ ! 04KOBi" 5.
15. При систе«но£ крьсно^ волчанке выявляется "бйбочка*1 - эрите-матозные высыпания т лице, в области зек, спинки но с и, надбровных дуг. „
16. "Львиное лицо" ( „/#№' L& ) - бугорчато - узловатые утолщение кож» под глазами и над бровями, расширенны Г увели-ченны^ нос ыабяюиэегся у больных лепрой.
I?. Лицо с седлошднъш носом.неравноыерншйи зрачками, характерно
ДЛЯ биЛЫШХ СИ^ЖЛИСо!/.
1о. **Маску И&ркиисона" - а^ихичное лицо, свойственное больным
энцефалитом.
19. "Перекошенное лицо** - ассныетрия движений ьшац лица, остающа яся после пере!*есеиного кровоизлияния в то л о вне Г- козк, либо при неврите тре^кйчшга и лицевого нерва.
2Q. Лицо при базедово^ болезни („iQC/es аКваомсо/ ); насторо-
женное .тревожно©, испуганное» расширенные глазике рдел и, выпяченные блестящие гяаз'ь богата р шшнхя.
21. "Ммкседе^атозное лшю" при гипитвриозе: одутловатое, с слизистого стека , глазные цели сужены, припухшие веки, увеличенные
губы и язык,, отсутствие волос на латеральных уч&стк&х бровеР.
22. лицо при скрОА»вРчяии - увеличенные выступающие «астм липа, (нос, подбородок, скулы, лобные бугры, надбровные дуги), большие губы и ягшк.
23. "Лунообразное лицо", красное, лоснящееся, с развитым волосяным
t женщин нг.блюдпется при болезни Ицюко-Кушшга.
„
7.
6. ПОНЯТИЕ О ТЕЛОСШШШ И КОНСТИТУЦИИ.
Телосложение человека характеризуют: конституция, рост и вес.
Под конституцией подразумевается совокупность фумжцмоналышх и морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств, и определяющая его реакции на': воздействие эндогенных и экзогенных факторов.
Согласно классификации И.В.Чврноруцкого,различают три конституциональных типа:
1) нормостешшескиГ';
2) гиперстеническиГ-;
3) астенически^;
7. ТЕХНИКА ОИРВДЕДНШ РОСТА, Ш>А TEJiA, ОКРУЖУСТМ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ДШИСЛЕНиЕ ПОКАЗАТЕЛЕ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗБИТИЯ.
Техника определения роста, веса тела и окружности грудиоР клетки отрабатывается на практическом занятии.
1. Роето-весово? показатель Кетле - отражает пропорциональность роста и массы тела; определяется по формуле:
------- , гче Р - мг-ссп тела ( в кг )
ат - рост (в си ).
и норме соотношение роста и массы тела у мужчин : 35-40,
у женщин: 32,5-37,5.
2. Индекс Пинье :
1 - ( Т + Р ), где I - рост (в см ),
Т - окружность грудноГ- клетки (в см), Р - вес (в кг). b норме индекс равен 10 - 30.
3. лшзненнъш индекс - соотношение величины лЩ к массе тела: у мужчин равен 6о-70мл/кг:,
у женщин - ЬЬ-ЬО&шкг;
4. Индекс относительно'/ силы:
силу кисти 5 сильнеГ'ше? ) ,кг ----------------------------- х
масса тела,кг у мужчин равен 65-8011, у женщин - 45-50^.
8. 5. *1ндекс Бругма:
ri
Т х 100
-- , где Т - окрукноет ь грудной клетки ( в см ) ;
I 1 - рост тела ( б см ) .
Ь норме равен 50-55. Более высокие цифры указывают на широкую,® более низкие - на узкую грудь.
Б. ОСМОТР И ШЫ1АЦИЯ ПОКРОВОВ л ЬЩйММХ СДйЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК,
Смотри аштодйчнекое пособив " Схема учебной истории болезна в клинике пропедевтики внутренних болезней " под редакцией доц. Л.И.Друяка, С.Б.Смирнова ( г. ГомельД^94 г. )
9. Определение СТЕШШИ РАЗВИТИЯ ШДШШ-ШРОВОЙ КЛШАТКИ. Степень упитанности больного определяется степенью развития
подкожно-жирового слоя и мышц. Для определения этого показателя пользуются методом пальпации ( ощупывания ).
Рекомендуется в нескольких участках тела С в области середины плече, в области кивота, на передней поверхности бедра ) измерять толщину кожной складки, образующейся яри захвате кожи бодьвшм и указательным пальцами. При толщина кожной складки 2 см развитие подкожко-жирового слоя считается нормальным, аенеэ Z см - сни-жекныи, более 2 см - повышенным.
10. ОТЫСЛ, MX РАЗЮВЩНОСШ Ш ОЮйСХОВДЕНШ И ШЁХАШШУ РАЗБИТИЯ. ХАРАЮЖЮШСА СадШНЫХ И ПОЧШШХ Ol'EKDB. МЕ10ДЫ
ВЫШ1ШШ ОТЕ1ЮВ. ОЮЕА НА ГЩРОШЬШСТЬ ТКАНШ.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.