Дисбактериоз кишечника у детей. Этиология, клиника, диагностика, лечение, страница 8

При длительной  течении дисбактериоза мокко использовать иммуностимулятор микробного происхождения - рибомунил, который состоит из рибосом диплококков, клебсиелл,  гноеродных стрептококков  и  гемофильной палочки, протеиногликанов. Входящие в его состав рибосомы вызывают образование специфических антител, а мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет,  что проявляется в усилении  фагоцитарной активности макрофагов.  Препарат стимулирует функции Т- и В-лимфоцитов, продукция иммуноглобулинов класса А, интерлейкина-I, интерлейкина-6, а также альфа-интерферона. В первый месяц лечения рибомунил назначают по 3 табл. один раз в сутки 4 дня недели, в течении трех недель, в последующие 2-5 месяцев: первые 4 дня каждого месяца.

Природным препаратом нового поколения  является превентан.  Действующее  начало - комплекс аминокислот,  олигопептидов, фосфолипидов, низкомолекулярных пептидов и органически связанных ионов. В результате действия этого комплекса усиливается продукция Т-  и В-лимфоцитов, фагоцитов  и  их функциональная активность,  увеличивается синтез секреторного ннмуноглобулина  А  и  образование антител к микроорганизмам. Пептидные комплексы  превентана  усиливают  процессы регенерации.  Препарат назначают по 1 табл. 3 раза в день в течение 30 дней.

С иммунозаместительной целью можно использовать комплексный мннуноглобулмновый препарат (КИП), который содержит 50% IgG,, 25% IgA, 25% IgМ, а также кипацид,  в состав  которого  помимо  иммуноглобулинов входит  микробная биомасса живых ацидофильных бактерий. Препараты обладают повышенным уровнем антител к патогенным и условно-патогенным энтеробактериям. Лечение проводится в течение 7-10 дней  по  1  флакону 2-3 раза о день.

ШЕСТАЯ задача - колонизация кишечника  препаратами, содержащими нормальную флору. Ее целесообразно начинать после подготовки желудочно-кишечного  тракта, иммунной системы. Применятся такие биопрепараты как бифидумбактерин, лактобактерин (молочнокислые и сухие),  аципол, колибактерин, линекс, бифацид, нутролин В,  примадофилюс. Биопрепараты назначается натощак 1-2 раза в день,  в течение 20-30 дней одновременно с  препаратами  для  селективной  стимуляции роста индигенной микрофлоры кишечника.  Это пантетонат кальция, хилак-форте, нормазе (лактулоза), лизоцим.

Учитывая стойкость дисбиотических  нарушений  в кишечнике,  сохраняющуюся  после исчезновения клинических симптомов,  целесообразно проводить повторные циклы лечения дисбактериоза 2-3 раза в год  (Приложение 3,4).

Приложение 1

КАЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА

Приложение 2

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ СТОЛА № 4