Объективно: кожные покровы бледные, с землистым оттенком. Телосложение астеническое. Лимфоузлы ЧЛО 2см, плотные, болезненные. На слизистой оболочке нижней губы эрозия до 1,0 см. в диаметре неправильной формы, покрыта корками коричневого цвета, сосочковыми разрастаниями, при удалении корок отмечается кровоточивость. Пальпаторно определяется инфильтрация подлежащих тканей, болезненность.
Ваш диагноз.
1. Поставьте диагноз заболевания:
1. болезнь Боуэна
2. хейлит Манганоти +
3. ограниченный гиперкератоз
4. бородавчатый предрак
5. эритроплазия Кейра
2. Гистологически для данного заболевания характерно:
1. акнтолиз
2. спонгиоз
3. акантоз +
4. баллонирующая дистрофия
5. лихенизация
3. Патогенез данного заболевания:
1. возрастные трофические заболевания
2. инсоляции
3. острая и хроническая травма
4. гиповитаминоз А
5. все ответы правильные
4. Дифференциальная диагностика данного заболевания проводится с:
1. эрозивно-язвенной формой красной волчанки
2. эрозивно-язвенной формой КПЛ
3. МЭЭ
4. эрозивной формой лейкоплакии
5. все ответы правильные
5. Элемент поражения, характерный для данного заболевания:
1. узелок
2. бугорок
3. пузырек
4. эрозия +
5. папула
6. Течение данного заболевания:
1. острое, подострое
2. острое, подострое, хроническое
3. острое, хроническое
4. продромальный период, острое, хроническое, обострение, ремиссия +
5. торпидное, хроническое
7. К облигатным предракам красной каймы губ относят6
1. кератоакантоз
2. кожный рог
3. постлучевой хейлит
4. абразивный прекарцинозный хейлит Манганоти +
5. гиперкераточеская форма СКВ
8. Фоновые состояния:
1. актинический хейлит
2. рубцы
3. рубцовая атрофия
4. метерологический хейлит
5. все ответы верные +
9. К факультативным предракам красной каймы губ относят:
1. бородавчатый предрак
2. ограниченный предракоавый гиперкератоз
3. абразивный прекарцинозный хейлит Манганоти
4. болезнь Боуэна
5. кератоакантоз +
10. Признаки малигнизации:
1. наличие шаровидных, плотных лимфоузлов в области шеи, увеличивающихся в размере
2.появление постоянных болей умеренной интенсивности в зоне патологического очага, особенно в ночное время
3. наличие язвы с инфильтратом в основании, не заживающей в течении 2-3 недель
4. появление экзофитного образования с инфильтрированным основанием, увеличивающееся в размере, кровоточащее
5. все ответы верные +
Ситуационная задача № 3 ( Попова К. М. )
На кафедру терапевтической стоматологии с целью консультации обратилась пациентка 31 года, по поводу появления язв на языке и десен , больна 10 лет , со слов пациентки , за помощью обращалась эпизодически . Лечилась у стоматолога по поводу глоссита , гингивита . При объективном обследовании обращает внимание глухой сиплый голос. Слизистая оболочка десны верхней челюсти на небной поверхности цианична , инфильтрированна , слегка кровоточит. Местами определяются изъязвления десны и рубцевания десны приводящих к обнажению корней моляров. На инфильтрированной поверхности языка , множественные , разных размеров от 0,5 до 1см плотные бугорки, разделенные глубокими бороздками. На боковой поверхности языка изъязвления неправильной формы . Дно язв не глубокое , покрытое серо-белым налетом. Болевая и тактильная чувствительность отсутствует.
А. Клиническое исследование крови .
Б . Выявление клеток ZE.
В . Бактериологическое исследование соскоба на наличие клеток лепры.
* Г . Серологическое обследование (РИФ, РИБТ ).
Д . Бактериоскопия на tBC.
2 . Ваш диагноз :
А. Лейкоплакия
Б . кандидоз
* В . красный плоский лишай
Г . глоссит десквамативный
Д .
3 . Заболевание , для которого характерен гиперкератоз :
А. Мягкая лейкоплакия
Б . вторичный сифилис
* В . красный плоский лишай
Г. болезнь Форсайса
Д . глоссит Гюнтер- Мюллера
4 . Заболевания ,сопровождающиеся появлением папул на СОПР
* А. Красный плоский лишай
Б. сифилис
В. кандидоз
Г. красная волчанка
Д. Опоясывающий лишай
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.