недостаток витамина А, сказывающийся на состоянии эпителия мочевыводящих путей, его слущивании и формировании органической основы для оседания солей;
инфицирование мочевых путей такими микроорганизмами, как кишечная палочка, протей, другими возбудителями урогенитальной патологии;
потребление животными кормов с избытком веществ, способствующих перенасыщению мочи солями и камнеобразованию;
нарушение регулярности мочеотделения, задержка выведения мочи;
изменение рН мочи, способствующее появлению труднорастворимых солей;
образование молекул патологически измененного нуклеопротеида, которые вытягиваются в длинные нити, не реабсорбируются, накапливаются в моче и образуют соединение в виде слизистого сгустка, являющегося основой для последующей кристаллизации солей;
гиперпаратиреоидизм, приводящий к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена.
Камнеобразование обязано снижению содержания защитных коллоидов в моче. Ядром будущего камня становится группа молекул (мицелла), к которым в последующем присоединяются фибрин, форменные элементы крови, бактерии, остатки эпителиальных клеток, труднорастворимые соли. Моча перенасыщается солями, и рН колеблется в кислую сторону для уратов, оксалатов, в щелочную для фосфатов. Микроконкременты кристаллизуются и формируются в устьях канальцев. Нарушения уродинамики способствуют формированию крупных единичных и множественных камней (рис. 32). Могут быть сформированы сложные по составу коралловидные камни, лежащие в лоханке почки и дающие отростки в направлении чашечек.
клеточного содержания (вверху) и из мочеточников быков (внизу)
Состав камней зависит от этиологических факторов, вызывающих заболевание:
фосфатные камни, состоящие преимущественно из фосфорнокислых солей (кальций фосфат, аммоний фосфат, магний фосфат), сопровождают травмы костей, гиповитаминоз А, гиперпаратиреоз;
карбонатные камни содержат преимущественно углекислые соли (углекислый кальций), образуются в сильнощелочной моче у коров, норок, нутрий клеточного содержания;
оксалатные камни состоят преимущественно из оксалатов кальция, сопровождают повышенное содержание в кормах оксалатов (свекла, картофель, бобовые), дефицит витамина В6;
ураты содержат в основном соли мочевой кислоты, отражают нарушение пуринового обмена, высокобелковую диету, постоянно кислую среду мочи. Наблюдают у собак разных пород (доги, таксы, пудели, шнауцеры, фокстерьеры, спаниели).
Возникновение препятствия на пути оттока мочи повышает давление в лоханках, нарушает венозный отток, ведет к ишемизации почек, атрофии паренхимы органа. Особо тяжелое хроническое камнеобразование у лошадей, коров и других животных может привести к такой атрофии почки, что остается лишь очень тонкий слой почечной ткани, покрытый капсулой. У больных лошадей закупорка мочевыводящих путей приводит к мочевым коликам и быстрой гибели от уремии. Больные уролитиазом норки с увеличением размера камней проявляют признаки беспокойства, из-за затрудненного выведения мочи у них выявляется подмокание шерстного покрова. Чаще болеют и погибают от уремии норки-самцы.
Прогноз при уролитиазе осторожный, чаще неблагоприятный. Хирургическое удаление камней из мочевого пузыря, лоханки не всегда оказывается радикальным способом лечения, возможны рецидивы заболевания.
1.Перечислите экстраренальные и ренальные факторы нарушений диуреза.
2.Охарактеризуйте общий патогенез нефропатий.
3.Каковы причины и последствия анурии, олигурии и полиурии?
4.Какие патологические составные части могут быть обнаружены в моче? Каковы их происхождение и диагностическая ценность?
5.Чем отличаются нефрозы от нефритов? Опишите их влияние на организм.
6.В каких случаях развивается первичный нефротический синдром, в каких - вторичный? Охарактеризуйте их проявления.
7.Что такое уролитиаз? Каковы причины этого заболевания, общий патогенез и значение для организма?
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.