Инструкция о работе отряда первой медицинской помощи в очагах массового поражения (ядерном, химическом и бактериологическом), страница 8


та)  натрия, хлористого кальция и натра, аскорбиновой кислоты, глюкозы);

—  профилактика и лечение раневой инфекции: введе­ние антибиотиков, столбнячного анатоксина, противо­столбнячной и противогангренозной (только с лечебной целью) сывороток, удаление из ран свободно лежащих инородных тел и т. д.;

—  борьба с асфиксией и меры по ее профилактике (искусственное дыхание, трахеотомия и трахеостомия, закрытие неклапанного пневмоторакса, фиксация языка, интубация, дача кислорода и другие манипуляции);

—  выведение мочи   (катетеризация и пункция);

—  наложение и исправление повязок и иммобили­зация;

—  новокаиновые блокады;

—■ неотложная терапевтическая помощь.

Медицинская помощь в отряде оказывается в таком* объеме, который или спасает жизнь пораженного на данном этапе, или позволяет эвакуировать его на сле­дующий этап медицинской эвакуации, или облегчает его страдания.

52. Объем медицинской помощи в отряде не являет­ся постоянным, он зависит от ряда обстоятельств:

—  места и условий работы отряда; '   — обстановки в очаге поражения;

—  наличия хирургов и подготовленности врачебного состава к оказанию хирургической и терапевтической помощи;

—  числа поступающих пораженных, возможности эвакуации их в загородную зону и др.

Всякое расширение объема медицинской помощи, в особенности хирургической (краниотомия, торакотомия, лапаротомия, хирургическая обработка ран и т. д.), производимое без учета изложенных выше факторов, может привести к тому, что большое число пораженных не получит столь необходимой им помощи в отряде.

Дети при равных показаниях к операции должны оперироваться в первую очередь.

Все виды медицинской помощи, оказанные в опера­ционной, перевязочной и противошоковых палатах (от­делении), в том числе и переливание крови, заносятся в медицинскую карточку ГО.

18


6.  ПРОТИВОШОКОВЫЕ ПАЛАТЬ^

53.    Противошоковые палаты организуются силами
операционно-перевязочного отделения и оснащаются со­
ответствующим медико-санитарным имуществом.

Ответственность за своевременное их развертывание, оборудование, оснащение и за качество проводимых ме­роприятий несет начальник операционно-перевязочного отделения.

54.  Для противошоковых палат выделяются наиболее
сохранившиеся помещения, которые дополнительно
утепляются. Температура воздуха в палатах должна
быть не ниже 22 — 24°.

Палаты оборудуются штативами или другими при­способлениями для систем переливания крови, кровеза­менителей и противошоковых растворов, а также обе­спечиваются необходимым количеством грелок, медика­ментами и аппаратурой.

Дети размещаются вместе со взрослыми в мужских и женских палатах.

После выведения из шока пораженные направляют­ся по назначению (в операционно-перевязочное отделе­ние, в госпитальное отделение или на эвакуацию).

7.  ГОСПИТАЛЬНОЕ  ОТДЕЛЕНИЕ

55.  Госпитальное отделение предназначается:

—  для временной госпитализации нетранспортабель­
ных и последующей подготовки их к эвакуации;

■— для временной изоляции инфекционных и психо­неврологических больных;

—  для организации родовспоможения и ухода за но­ворожденными;

—  для оказания терапевтической помощи по жизнен­ным показаниям;

—  для   проведения   эвакотранспортной   сортировки.

56.  Изолятор для инфекционных больных разверты­
вается в помещении с отдельным входом, а при возмож­
ности в отдельном здании. Изолятор должен быть рас­
считан на 2 — 3 инфекции.

1 При большом поступлении пораженных в состоянии шока мо­жет быть организовано противошоковое отделение.

3*                                                                                                                      19