Медицина \ Военная медицина

Инструкция о работе отряда первой медицинской помощи в очагах массового поражения (ядерном, химическом и бактериологическом), страница 26


179.  Больные для прохождения санитарной обработ­
ки направляются в санитарный пропускник, где с них
снимают одежду, нижнее белье и в последнюю очередь
ватно-марлевую повязку.

В санитарном пропускнике (раздевальне и душевой) персонал  работает в защитной одежде.

Из душевой больные направляются в помещение для одевания.

Носилочные подвергаются санитарной обработке пу­тем обтирания поверхности тела влажными тампонами (полотенцем).

180.  Одежда больных подвергается камерной дезин­
фекции. Для этого санитары раздевальни собирают ве­
щи пораженных, складывают их в мешки, орошенные
дезраствором, привязывают к ним бирки (с обозначен­
ным номером) и переносят на грязную половину пло­
щадки дезинфекционной камеры.

Больные, прошедшие санитарную обработку, обеспе­чиваются полотенцем, бельем и после врачебного осмот­ра направляются (носилочные переносятся) в соответ­ствующие отделения, а их вещи после дезинфекции пере­даются в склад стационара.

В случае отсутствия больничного белья может быть использовано белье больных после его обеззараживания.

181.  После окончания работы по обслуживанию боль­ных, поступающих в стационар, отделение санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви производит санитарную обработку персонала, обеззараживание по­мещений стационара, дезинфекцию выделений, рабочей одежды, белья, посуды; обеспечивает дезсредствами под­разделения стационара (палаты), обслуживание сани­тарных пропускников в заразном и незаразном блоках, дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию территории стационара; дезинфекцию и дезинсекцию морга, мусор­ных ящиков, выгребных ям! и т. д.

182.  Смотровые кабинеты инфекционного стационара развертываются приемно-сортировочными отделениями ОПМ по типу боксов. Прием инфекционных больных про­изводится индивидуально в оборудованных смотровых кабинетах. Размер последних должен быть не менее 8 м2 и иметь самостоятельный, изолированный, наружный вход.   Наличие двух кабинетов позволяет производить

61


Прием больных непрерывно: в то время как в одном идут осмотр, второй дезинфицируется и т. д.

183.  Количество смотровых кабинетов определяют
в зависимости от потребности и продолжительности их
работы. Смотровой кабинет после каждого осмотра боль­
ного подвергается тщательной влажной дезинфекции. До
окончания  дезинфекции   вход  в   кабинет   запрещается.

При большом поступлении больных количество смо­тровых кабинетов целесообразно создавать из расчета 2 кабинета на две душевые сетки. Таким образом, один врач, работающий в поочередно действующих двух ка­бинетах, может осмотреть за 8 часов примерно 80 чело­век. Такое же количество больных за указанное время будет обслужено через 2 душевые сетки санитарного пропускника.

На осмотр больного и дезинфекцию кабинета в сред­нем расходуется 3 — 4 мин. Если оба кабинета будут работать одновременно, потребуются два врача. Дезин­фекцию кабинетов в таком случае следует производить также одновременно. Однако целесообразнее работать одному врачу в двух кабинетах, работающих поочеред­но, так как он за одно и то же время осмотрит примерно такое же количество больных, какое могут осмотреть два врача в двух смотровых кабинетах. При необходи­мости кабинеты организуются отдельно для носилочных и ходячих больных.

184.     Приемно-сортировочное отделение должно
иметь:

—  кушетки для больных;

—  столик для регистратора   (записи);

—  стулья;

—  шкафчик с необходимыми медикаментами (анти­биотики, сердечные и дыхательные аналептики, крове­заменители, системы для переливания), перевязочными средствами и другими предметами (термометры, стериль­ная посуда для забора материала, деревянные шпатели и т.д.);

—  дезинфицирующие средства в растворах (хлора­мин, лизол, инсектицидное мыло), дуст ДДТ;

—  гидропульт, ведро, тряпки (ветошь);

—  носилки,  обитые  клеенкой;

—  горшки для больных кишечными инфекциями;

62

Скачать файл