Инструкция о работе отряда первой медицинской помощи в очагах массового поражения (ядерном, химическом и бактериологическом), страница 20


вблизи границ очага на незараженной территории с на­ветренной стороны по отношению к очагу. Функции ОПМ определяются с учетом:

—  ограниченности площади очага химического зара­жения;

—  отсутствия необходимости санитарной обработки пораженных;

—  широты скрытого периода интоксикации в зависи­мости от тяжести поражения (чем1 меньше доза, тем длиннее скрытый период);

—  состояния всех поступающих пораженных вне за­висимости от их мобильности в качестве носилочных тя-желопораженных;          '

■— необходимости временной госпитализации (на срок до 3 суток) значительного количества тяжелопора-женных;

—  необходимости обеспечения ОПМ достаточным запасом кислорода и аппаратурой для подачи кислоро­да при проведении оксигенотерапии пораженных;

—  необходимости срочной эвакуации (лежа) в бо­льницы загородной зоны лиц, не имеющих в момент при­бытия в ОПМ никаких видимых признаков поражения органов дыхания (отека легких).

123. Особенностью работы ОПМ при возникновении очага химического заражения удушающими ОВ явля­ются:

—  необходимость временной госпитализации всех пораженных с отчетливыми явлениями развивающегося отека легких;

—  необходимость раннего начала оксигенотерапии пораженных вне зависимости от выраженности явлений отека легких;

—  необходимость оснащения терапевтических палат кислородными установками коллективного пользования типа КИС-7;

—  необходимость развертывания реанимационных палат, оснащенных аппаратурой для проведения дли­тельной оксигенотерапии;

—  необходимость проведения широкой профилакти­ческой терапии антибиотиками,

47


Х1У. ОСОБЕННОСТИ   РАБОТЫ  ОТРЯДА ПЕРВОЙ  МЕДИЦИНСКОЙ   ПОМОЩИ   (ОПМ) В ОЧАГЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО ЗАРАЖЕНИЯ1

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

124.В очаге бактериального заражения ОПМ может
использоваться:

•— для усиления лечебно-профилактических учреж­дений, развертывающих инфекционный стационар (вы­явление, госпитализация и лечение заболевших, а также проведение профилактических мероприятий — экстрен­ной профилактики, вакцинации и т. д. );

—  для развертывания временных инфекционных
стационаров;

—  для организации обсерваторов.
Лечебно-профилактические учреждения усиливаются

личным составом ОПМ (частично или полностью), кото­рый выделяется в распоряжение руководителя учрежде­ния.

Для развертывания временного инфекционного ста­ционара или обсерватора ОПМ выделяется участок на территории очага, где организуется работа под руко­водством начальника отряда.

125.  При ликвидации последствий бактериологичес­кого нападения противника начальник ОПМ действует в соответствии с указаниями начальника медицинской службы ГО города, района или начальника медицин­ского отдела операционного направления. Характер и объем работы ОПМ в этот период может резко менять­ся в зависимости от конкретно сложившейся обстанов­ки и поставленной перед ним задачи.

126.  Ввод ОПМ в очаг бактериального заражения осуществляется в установленном порядке (после обез­зараживания территории или проходов) через санитар-но-контрольные пункты. Личный состав ОПМ должен быть  обеспечен  средствами  индивидуальной защиты  и

1 Очагом бактериального заражения принято считать террито­рию с находящимися на ней людьми, животными, строениями, источ­никами воды, запасами продовольствия и другими объектами, под­вергшимися воздействию бактериологического оружия. Границы очага могут изменяться вследствие миграции населения, животных, появления вторичных аэрозолей и т. д.

48


вакцинирован, ему в обязательном порядке проводится экстренная профилактика. До уточнения вида возбуди­теля личный состав ОПМ должен работать в противо­чумном костюме 1-го типа.

127.  Личный состав ОПМ при выполнении работ в очаге бактериального заражения находится на казар­менном положении в помещениях, выделенных для его размещения.

128.  Независимо от задач, поставленных перед ОПМ, начальник отряда, учитывая специфику работы, уста­навливает правила внутреннего распорядка и доводит их до сведения всего личного состава отряда.

129.  В случае если ОПМ ранее работал в таких очагах заражения, где имелись заболевания особо опас­ными инфекциями, направлять работников отряда для выполнения других заданий (работ, не связанных с пре­дыдущими инфекционными болезнями) можно только после полной санитарной обработки личного состава и карантинизации на инкубационный срок, установленный для данной инфекции, по ликвидации которой работали отряд или его подразделения. Исключения могут быть сделаны только с разрешения главного эпидемиолога области, города.

130.  Личный состав ОПМ после окончания работы по ликвидации очага бактериального заражения подле­жит полной санитарной обработке (включая дезинфек­цию одежды)  и обсервации  (карантинизации).

131.  Для оказания консультативной помощи в состав ОПМ распоряжением начальника медицинской службы города (района) выделяется врач-инфекционист, на ко­торого также возлагается организация и обеспечение противоэпидемического режима.

2. РАБОТА ОПМ В СОСТАВЕ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО           ,

УЧРЕЖДЕНИЯ

(Выявление, обследование, изоляция и госпитализация инфекционных больных)

132.  Личный состав ОПМ, приданный медицинскому
учреждению для его усиления, используется по указа­
нию руководителя данного учреждения:

49