Экзаменационные задачи на составление диагнозов, плана лечения, лабораторной диагностики инфекционных болезней у больных, поступивших в клинику, страница 7

При поступлении отмечалась бледность лица, влажные кож­ные покровы. На коже туловища местами элементы мелкоточеч­ной сыпи. Лимфатические узлы шеи, подмышечные, затылоч­ные, бедренные и паховые увеличены в среднем до размеров фа­соли, малочувствительные при пальпации. Гиперемия зева. Пальпировался край печени и селезенки. Со стороны крови отме­чалась лейкопения, тромбоцитопения, лимфопения, увеличение СОЭ и умеренная анемия. Анализ мочи без особенностей. Учитывая полиморфизм симптомов был собран подробный эпиде­миологический анамнез и анамнез жизни. Оказалось, что жен­щина работает бортпроводницей международных рейсов Аэрофло­та, бывает в Стамбуле, Сингапуре, Анкоридже, Сеуле. В течение последнего года дважды болела ангинами и три раза ОРВИ. Лечи­лась преимущественно амбулаторно.

1.Предположительный диагноз. ВИЧ

2.План обследования.

3.Лечение.

ЗАДАЧА №30       

Больной А., 19 лет, в течение 7 дней находился на лечении в клинике инфекционных болезней по поводу вирусного гепатита. За три месяца до начала болезни перенес операцию на грудной клетке по поводу закрытого пневмоторакса. Накануне описанно­го ниже эпизода отмечались выраженная желтушность склер, сли­зистых и кожных покровов, брадикардия, кожный зуд, слабость, умеренные тупые боли в правом подреберье, плохой аппетит, со­знание больного было ясным. Печень выступала из-под реберного края на 3 см по среднеключичной линии, эластической конси­стенции, умеренно чувствительная при пальпации. Пальпировался край селезенки. На 8-й день пребывания в больнице у больного исчез аппетит, была двухкратная рвота. Жалоб не предъявлял. Размеры печени оставались прежними, однако интенсивность желтухи возросла. Было носовое кровотечение. На коже груди по­явились единичные точечные геморрагии. Ночь провел сравни­тельно спокойно. Утром появилось хаотическое возбуждение -вскочил с кровати, топал ногами и выкрикивал какие-то бессвяз­ные слова. Спустя 15-20 минут больной впал в сопорозное, а затем в коматозное, состояние. Повторилось необильное носовое крово­течение.

Пульс 100 ударов в минуту, ритмичный. Печень по краю ре­берной дуги. Сладковатый запах изо рта. Реакция зрачков на свет замедленная.

1.Как   следует расценить резкое ухудшение состояния больного? Печеночная кома

2.Какие   лабораторные   исследования   следует   срочно про­вести?

3.Лечебная тактика.

4.Прогноз.


ЗАДАЧА №31

Больной 3., 38 лет, охотник, обратился в медпункт с жало­бами на сильную головную боль, ознобы, общую слабость, от­сутствие аппетита, наличие болезненного опухолевидного образо­вания в правой подмышечной области. Заболел остро три дня на­зад - был озноб, ломота в конечностях, начались головные боли, была рвота. Вместе с тем появились боли в подмышечной области справа, которые нарастали, затрудняя движения рукой. Здесь же появилось опухолевидное образование, увеличивающееся в разме­рах. Из эпиданамнеза известно, что в последнее время охотился на сусликов, жил в степи в землянке, где замечал мелких грызу­нов.

Состояние больного тяжелое. Температура тела 39,8° С. Больной несколько возбужден, речь смазанная. Лицо гипереми-ровано, инъекция сосудов склер и конъюнктив. Правая рука за­нимает вынужденное положение, все время несколько приподня­тая и отведена в сторону. В подмышечной области справа бубон размером в куриное яйцо, над которым кожа ярко-розового цвета, как бы натянута и лоснящаяся. Бубон спаян с окружающими тканями и кожей, мало подвижен, имеет плотную консистенцию и он болезнен. Активные движения правой рукой ограничены из-за боли. Пульс 120 в минуту, ритмичный. Тоны сердца значи­тельно приглушены. В легких жесткое дыхание. Язык сухой, по­крыт белым налетом. Живот мягкий, безболезнен. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Незначительная ри­гидность мыши затылка.

1.Предположительный диагноз. Чума. Бубонная форма

2.Дифференциальный диагноз. Сибирская язва, лимфаденит, туляремия

3.План обследования.

4.План лечения.

5.Противоэпидемические мероприятия.

ЗАДАЧА № 32

Больная, 27 лет, доставлена каретой скорой помощи поздно вечером в тяжелом состоянии с жалобами на рвоту, понос, резкую слабость. Заболела после полуночи - проснулась от императивного позыва на низ. Стул был обильный, жидкий, каловый. После этого позывы на стул повторялись, испражнения потеряли кало­вый характер - они приобрели вид мутной белесоватой жидкости. С каждой дефекацией нарастало чувство слабости, разбитости, появилась сухость во рту, жажда. Во второй половине дня к поносу присоединилась частая рвота - рвотные массы вскоре стали таки­ми же, как и испражнения.

При осмотре: температура тела 35,9°С. Лицо осунувшееся, щеки несколько запавшие, тургор тканей значительно снижен. Кожа на ощупь холодновата, легкий цианоз губ и кончиков паль­цев. Пульс 100 в минуту, ритмичный. Тоны сердца приглушены. В легких дыхание везикулярное. Язык сухой, обложен белым на­летом. Живот несколько втянут, при пальпации определяется ур­чание по ходу тонкого и толстого кишечника. Болезненных ощу­щений пальпация живота не вызывает. Испражнения напоминают рисовый отвар с плавающими хлопьями, запаха не имеют.

1.Предположительный диагноз. Холера

2.Необходимые данные эпидемиологического анамнеза.

3.Дифференциальный диагноз.

4.План обследования.

5.Лечение.

ЗАДАЧА № 33

Больной, 27 лет, охотник, переведен в клинику инфекционных болезней из терапевтического отделения с жалобами на общую слабость, головную боль, боли в мышцах рук и ног, усили­вающиеся при движениях и затрудняющие ходьбу. Заболел четыре дня тому назад - были ознобы, жар, повысилась температура, ухудшился аппетит и сон, затем стал испытывать боли в мышцах, которые нарастали.

При осмотре:температура тела 39,8° С. Лицо одутловато, несколько гиперемировано, инъекция сосудов склер и конъюнк­тив. На коже груди и живота элементы уртикарной сыпи. Пульс 90 в минуту, ритмичный. Тоны сердца приглушены. В легких дыхание везикулярное, единичные сухие хрипы. Язык обложен се­рым налетом, влажный. Живот мягкий, слегка болезнен в левом подреберье. Печень выступает из-под реберного края на 1 см, край ее мягкий, эластичный. Селезенка не пальпируется. Паль­пация мышц почти безболезненна, однако при активных движе­ниях конечностями возникают резкие мышечные боли. Моче­испускание не нарушено. Стул в последние три дня полуоформ­лен, до 3 раз в день.