Заболевания кишечника (энтериты, болезнь уиппла, язвенный колит, болезнь крона, синдром раздраженной кишки, опухоли кишечника): Методическая разработка для проведения практического занятия, страница 15

а) увеличение диаметра кишки

б) множественные гаустрации

в) картина "булыжной мостовой"

г) мешковидные выпячивания по контуру кишки

д) изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета кишки

Правильный ответ: д

024. Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки  при неспецифическом язвенном колите являются:

а) гиперемия и отек слизистой оболочки

б) контактная кровоточивость

в) сужение просвета кишки и ее ригидность

г) поверхностные дефекты слизистой оболочки

д) все перечисленные

Правильный ответ: д

025. В диагностике неспецифического язвенного колита ведущее значение имеет:

а) физикальное обследование

б) анализ кала на скрытую кровь

в) биохимическое исследование крови

г) колоноскопия

Правильный ответ: в, г

026. Для неспецифического язвенного колита характерны следующие биохимические показатели:

а) гипопротеинемия

б) нарушение водно-солевого обмена

в) нарушение гемокоагуляции

г) ни один из вышеперечисленных

д) все перечисленные

Правильный ответ: д

027. Назовите изменения при ректороманоскопии наиболее характерные для язвенного колита:

а) продольные язвы-трещины

б) стриктуры кишки

в) повышенная кровоточивость по типу «контактного кровотечения»

г) внутренние свищи

д) гиперемия и истончение слизистой

правильный ответ: в

028. При ирригоскопии симптом «водопроводной трубы» характерен для:

а) болезни Крона

б) энтерита

в) язвенного колита

г) туберкулеза кишечника

д) для всех

Правильный ответ: д

029. У больного, 55 лет, появился частый стул до 20-30 раз в сутки, с примесью крови и слизи, температура 38°с, боли в левой подвздошной области, которые усиливаются при позывах к дефекации, тонус сфинктера снижен. Бактериологическое исследование кала - дизентерийных бактерий, амеб не выявлено. RRS-слизистая оболочка резко гипереми-рована, отечная, на ней располагаются поверхностные, разных размеров кровоточащие язвы. При рентгенографии: складки оболочки утолщены, умеренное диффузное расширение кишки, на фоне которой возникают циркулярные спастические сокращения. Ваш диагноз?

а) дизентерия

б) болезнь Крона

в) неспецифический язвенный колит

г) амебиаз

д) дивертикулез

Правильный ответ: в

030. У больного, 46 лет, появились жалобы на жидкий стул с примесью слизи и крови, общую слабость, повышение температуры. При ректороманоскопии: на фоне отека слизистой оболочки и отсутствия сосудистого рисунка определяется контактная кровоточивость, поверхность слизистой шероховатая, видные эрозии и язвы, сливающиеся между собой. При рентгенологическим исследовании с бариевой клизмой отмечается сужение просвета, сглаживание гаустрации, нечеткость контуров, образование спикулообразных выпячиваний. Ваш диагноз?

а) полип кишки

б) неспецифический язвенный колит

в) доброкачественная опухоль

г) дивертикулез

д) болезнь Крона

Правильный ответ: б

031. Гистологическое исследование имеет решающее значение в диагностике:

а) неспецифического язвенного колита

б) характера полипа толстой кишки

в) болезни Крона

г) функциональных нарушений кишечника

д) всего перечисленного

Правильный ответ:

032. Диагноз неспецифического язвенного колита подтверждают:

а) абсцессы крипт

б) воспалительные изменения, ограниченные слизистой оболочкой

в) уменьшение числа бокаловидных клеток

г) реактивная гиперплазия оставшегося эпителия

Правильный ответ: а

033. Токсическая дилатация ободочной кишки при язвенном колите может осложняться:

а) кровотечением

б) перфорацией

в) кишечной непроходимостью

г) интоксикацией

д) всем названным

Правильный ответ: д

034.У больного язвенным колитом появились сильные боли в левой половине живота, отсутствие отхождения газов, задержка стула, симптомы раздражения брюшины. О каком осложнении можно думать?

а) кишечное кровотечение

б) тромбоз мезентериальных сосудов

в) перфорация язвы, перитонит

г) инвагинация кишечника

д) токсическая дилатация кишки

Правильный ответ: в

035. Осложнения неспецифического язвенного колита могут быть следующие, кроме:

а) синдрома мальабсорбции

б) стеноза кишки

в) рака толстой кишки

г) артропатии

д) токсической мегаколон

Правильный ответ: а

036. Осложнения язвенного колита все, кроме:

а) кишечное кровотечение

б) рубцовые стенозы

в) гиперхромная анемия

г) рак толстой кишки

Правильный ответ: в

037. Токсическая дилатация ободочной кишки при неспецифическом язвенном колите может осложняться:

а) кровотечением

б) перфорацией

в) кишечной непроходимостью

г) интоксикацией

д) всем названным

Правильный ответ: д

038. Местными осложнениями неспецифического язвенного колита являются:

а) кровотечение

б) стриктура

в) перфорация кишки

г) рак толстой кишки

д) все перечисленные

Правильный ответ: д

039. Токсическая дилатация толстой кишки является типичным осложнением:

а) при болезни Крона

б) при дивертикулезе толстой кишки

в) при неспецифическом язвенном колите

г) при врожденной долихосигме

д) при полипозе толстой кишки

Правильный ответ: в

040. С чем, главным образом, следует дифференцировать язвенный колит?

а) дизентерия

б) амебиаз, балантидиоз

в) болезнь Крона

г) опухоли, чаще рак

д) со всеми перечисленными заболеваниями

Правильный ответ: д

041. Язвенный колит следует дифференцировать со всем перечисленным, кроме:

а) с болезнью Крона

б) с дизентерией

в) с панкреатитом

г) с амебиазом

Правильный ответ: в

042. Неспецифический язвенный колит следует дифференцировать со следующими заболеваниями: 1) дизентерией 2) раком прямой кишки 3) простатитом 4) болезнью Крона

а) 1, 2, 3

б) 2, 3

в) 3, 4

г) 1, 3, 4

д) 1, 2, 4

Правильный ответ: д

043. При лечении язвенного колита применяют все перечисленные препараты, кроме:

а) антибиотики

б) слабительные

в) витамины

г) иммуномодуляторы

д) гормональные препараты

Правильный ответ: б

044. Консервативное лечение язвенного колита включает:

а) диету

б) витамины

в) сульфаниламиды

г) десенсибилизирующую терапию

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

045. Хирургическое лечение язвенного колита показано при:

а) профузном кровотечении

б) перфорации кишки

в) токсической дилатации кишки

г) неэффективности консервативного лечения

д) всех названных состояниях

Правильный ответ: д