Диабетические ангиопатии: Методическая разработка для проведения практического занятия, страница 7

011. Сахарный диабет занимает в структуре смертности населения:

а) первое место

б) второе место

в) третье место

г) четвертое место

д) пятое место

Правильный ответ: в

012. Липоидный некробиоз характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) появления на коже красно-фиолетовых узелков

б) наличия узелков округлой формы, плотной консистенции

в) склонности узелков к периферическому росту

г) появления узелков чаще на коже голеней

д) отсутствия изъязвлений некробиотического очага

Правильный ответ: д

013. Диабетическая амиотрофия характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) быстрого развития слабости в мышцах, в основном, проксимальных

б) похудения мышц

в) снижения и выпадения рефлексов

г) отсутствия нарушения чувствительности

д) отсутствия обратимости симптомов при адекватной терапии сахарного диабета

Правильный ответ: д

014. Доставлен больной с резкими болями в животе, рвотой, резкой общей слабостью, сильной жаждой, тошнотой. В крови лейкоцитоз. Предваритель-ный диагноз: острый живот. Кожные покровы сухие, язык покрыт серовато-белым налетом. ЧСС 100 АД 100/60. Ваша тактика?

а) консультация хирурга

б) ревизия органов брюшной полости

в) исследование уровня кетоновых тел в крови, ацетона в моче

Правильный ответ: а

015. Какие клинические проявления позволяют заподозрить у больного развитие гипокалиемии?

а) мышечная слабость

б) атония желудочно-кишечного тракта

в) тахикардия, аритмия

г) обильная рвота

д) все перечисленное правильно

Правильный ответ: д

016. Диабетическая гастропатия клинически характеризуется всем пере-чис-ленным, кроме:

а) изменения моторики желудка

б) снижения секреторной функции желудка

в) повышения кислотообразующей функции желудка

г) малосимптомного течения гастрита

д) малосимптомного течения язвенной болезни желудка

Правильный ответ: в

017. Диабетическая энтеропатия проявляется всем перечисленным, кроме:

а) усиления моторики кишечника (поносы)

б) снижения моторики кишечника (запоры)

в) вздутия кишечника

г) гиперсекреции пищеварительных ферментов

д) малосимптомного течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Правильный ответ: б

018. Какие факторы принимаю участие в развитии диабетической стопы?

а) диабетическая нейропатия, атеросклероз сосудов нижних конечностей

б) пол больного

в) масса тела больного

г) возраст больного

Правильный ответ: а

019. У больного, страдающего инсулинзависимым сахарным диабетом и диа-бетическими микроангиопатиями синдром Самоджи. Что является причиной данного состояния?

а) нарушение диеты

б) ограничение физической активности

в) патология печени

г) передозировка инсулина

Правильный ответ: г

020. Диабетическая микроангиопатия характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) утолщения базальной мембраны

б) пролиферации эндотелия

в) отложения избыточного количества PAS-положительных веществ

г) дегенеративных изменений в эндотелиальных клетках и перицитах

д) истончения базальной мембраны

Правильный ответ: д

021. Патогенез диабетической микроангиопатии обусловлен всем перечисленным, кроме:

а) нарушения обмена полисахаридов (гликогена) или мукополисахаридов в базальной мембране капилляров и соединительной ткани сосудистой стенки

б) снижения способности эритроцитов к деформации в период прохождения по капилляру

в) понижения проницаемости сосудистой стенки для белков плазмы

г) отложения иммунных комплексов в базальной мембране

д) ухудшения кровотока, ведущего к гипоксии и ухудшению питания эндо-телия

Правильный ответ: в

022. Морфологические изменения при диабетической микроангиопатии включают все перечисленное, кроме:

а) изменения структуры базальной мембраны

б) утолщения базальной мембраны капилляров, венул, артериол

в) дегенерации перицитов

г) пролиферации эндотелиальных клеток

д) сужения базальной мембраны

Правильный ответ: д

023. В каких сосудах не развивается диабетическая макроангиопатия?

а) сосуды нижних конечностей

б) коронарные сосуды

в) сосуды головного мозга

г) сосуды почек

д) верно все

Правильный ответ: г

024. У больного сахарным диабетом инсулинзависимого типа предполагается диа-бетическая макроангиопатия нижних конечностей. Какие из указанных методов могут подтвердить данную сосудистую патологию?

а) кожная термометрия симметричных участков конечностей

б) капилляроскопия

в) ангиография

г) объемная сфигмография

д) верно все

Правильный ответ: д

025. Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название:

а) артериосклероз Менкеберга

б) синдром Мориака

в) синдром Нобекур

г) синдром Самоджи

д) синдром Киммелстила-Уилсона

Правильный ответ: д

026. Наименее часто атеросклеротические изменения при сахарном диабете выявляются в сосудах:

а) коронарных

б) головного мозга

в) почек

г) нижних конечностей

д) селезенки

Правильный ответ: д

027. Причиной диабетической гангрены могут быть все перечисленные факторы, кроме:

а) микротравм

б) гипогликемии

в) вросшего ногтя

г) отморожения

д) инфицированной мозоли

Правильный ответ: б

028. Основными патогенетическими факторами диабетической гангрены являются все перечис-ленные, кроме:

а) диабетической макроангиопатии

б) диабетической микроангиопатии

в) гиперпролактинемии

г) периферической нейропатии

д) нарушенного тканевого метаболизма

Правильный ответ: в

029. Для сухой неинфицированной гангрены (ишемическая диабетическая стопа) характерно все перечисленное, кроме:

а) локализации чаще на пальцах стопы

б) наличия некротического участка черного цвета

в) явления мумификации

г) кожа на пораженном участке бледная, сухая с небольшим ограниченным некротическим очагом

д) резко ухудшенного общего состояния больного

Правильный ответ: д

030. Для влажной гангрены характерно все перечисленное, кроме:

а) появления пузырей с мутным экссудатом

б) некроза подкожной клетчатки

в) малоизмененного общего состояния больного

г) вовлечения в некротический процесс мышц, костей, сухожилий

д) возможности развития генерализованного сепсиса

Правильный ответ: в

031. Выберите признаки, характерные стадии выраженной диабетической нефропатии:

а) повышение скорости клубочковой фильтрации