Патологическая физиология дыхания, страница 11

Снижение парциального давления диоксида углерода в крови (гипокапния) возникает как результат интенсивной гипервентиляции легких, повышенного выделения СО2. Наблюдают при перегревании животных, горной болезни, воспалительных и опухолевых поражениях головного мозга. Недостаток углекислоты и избыток щелочей ведут к респираторному алкалозу.

Компенсаторно-приспособительные реакции при кислородной недостаточности. Гипоксия воспринимается как чрезвычайный раздражитель  рецепторными образованиями, улавливающими изменения химического гомеостаза. Формирование защитных ответно-приспособительных реакций организма зависит от ряда факторов. Животные разных видов неодинаково переносят недостаток кислорода. Чем выше стоит животное на «эволюционной лестнице», чем более организована его центральная нервная система, тем чувствительнее организм к гипоксии. Молодые животные, особенно в ранний постнатальный период, менее чувствительны к кислородному голоданию, чем взрослые. Низкая температура окружающей  среды делает организм более устойчивым к недостатку кислорода, чем температура, превышающая оптимальные величины.

Характер изменений, возникающих при недостатке кислорода в тканях, обусловлен во многом формой гипоксии. При ее острой форме компенсаторные механизмы направлены преимущественно тему транспорта кислорода, при хронической ферме — в основном на адаптационные системы утилизации кислорода тканями.

Острая форма гипоксии (обильная кровопотеря, полицитемическая гиповолемия при остром отравлении коров хлоридом натрия) вызывает прежде всего ответную компенсаторную реакцию со стороны органов дыхания и кровообращения. Повышение концентрации диоксида углерода и ионов водорода возбуждает дыхательный центр и хеморецепторы, заложенные в стенках кровеносных сосудов, прежде всего аортальной и синокаротидной зон. Раздражение хеморецепторов происходит также за счет снижения парциального давления кислорода в крови, что характерно для «горной» болезни. В ответ на прямое и опосредованное (через афферентную импульсацию) возбуждение дыхательный центр отвечает учащением и углублением дыхания. Тем самым усиливается вентиляция легких. В газообмен вовлекаются резервные альвеолы. Снижается содержание СО2 в циркулирующей крови, возрастает ее оксигенация. Повышается функциональная активность системы кровообращения. Рефлекторно и путем прямого действия гипоксии на сердце стимулируется его деятельность. Развивается тахикардия. Возрастает скорость кровотока, улучшается легочное кровообращение. В кровоснабжение вовлекаются нефункционирующие капилляры. Перераспределяется ток крови. Более интенсивно снабжаются кровью жизненно важные органы (головной мозг, сердце, почки) за счет других менее важных для жизнедеятельности организма. Сосуды мозга, сердца расширяются, в то время как артериолы мышц, органов брюшной полости суживаются.

Усиливается выброс депонированных эритроцитов из селезенки, особенно у лошадей, печени, других органов, что повышает кислородную емкость крови, поддерживаемую в последующем усиленным эритропоэзом. Стимулируют эритропоэз эритропоэтины, освобождаемые разрушающимися эритроцитами, и эритропоэтины почечного происхождения.

При гипоксии возрастает способность эритроцитов, гемоглобина связывать кислород в летких и более интенсивно отдавать его тканям. Эритроциты в большей степени, чем обычно, насыщены аденозинтрифосфорной кислотой и 2,3-дифосфоглицеридом, что облегчает утилизацию кислорода клетками.