Объем кузова вагона _____ м3 Длина рамы платф. ______ м |
Техническая норма загрузки |
Масса груза в кг, определенная |
Тарифные отметки: |
|||||||
Группа, позиция |
||||||||||
Знаки отправителя |
Количество мест |
Упаков ка |
Наименование груза |
отправителем |
железной дорогой |
Схема ______________ Искл. тариф № |
||||
Вид отправки _____________________ |
||||||||||
Вагон подан взамен ________________ |
||||||||||
Расчет платежей за _________ км |
Руб. |
Коп. |
Код |
|||||||
При отправлении |
||||||||||
Провозная плата |
||||||||||
Проводник ………. |
||||||||||
Итого |
Итого …………… |
|||||||||
Итого мест (прописью) |
Брутто |
Погрузка ………... |
||||||||
Итого масса (прописью) |
Тара пров* с бр. |
Выгрузка ……….. |
||||||||
Нетто |
Взвешивание …… |
|||||||||
Платежи взысканы на станции отправлены по квитанции разных |
||||||||||
сборов № _______________ Товарный кассир _____________ (подпись) |
Итого при отпр. |
|||||||||
ПРИ ВЫДАЧЕ
справка банка о централиз. расчетах № _________________________________ _________ счет получателя № ___________________ в ____________________ ___________________ учреждении банка гор. ____________________________ Груз получил ___________ числа _________________________ месяца 200__ г. по доверенности № _____________ от ___________________________ 200__ г. Паспорт серии _______ № _________ прописан в г. _______________________ ул. ___________________________ дом № ___________ кв. № ______________ |
Доп. пров. плата |
|||
Выгрузка …………. |
||||
Хранение за — сут. |
||||
Итого при выдаче |
||||
Всего при отпр. и выд. |
Расписка получателя ___________________________________________
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.