Для практической работы, более приемлемы методы с воздействием на рефлексогенные зоны, проведение КИГ, показателей КОП на первой и одиннадцатой минуте.
Глазосердечный рефлекс Ашнера-Даньини
Вызывается надавливанием на глазные яблоки.Раздражение блуждающего нерва,возникающее при этом,приводит к рефлекторному возбуждении вагального сердечного нерва. В норме возникает замедление ЧСС на 4-10 ударов в минуту (по Русецкому на 4-12).
Техника проведения. После 15 минутного отдыха (положение лежа в покое) у обследуемого определяют частоту пульса, затем врач. надавливает на глазные яблоки до появления легкого болевого ощущения в течение 10 секунд и тут же считает пульс за 20 секунд и пересчитывает на минуту.
Трактовка результатов. Замедление пульса в пределах нормы -нормальная ВР;
Замедление больше нормы - парасимпатическая избыточная реакция (повышенная ВР);
Слабое замедление - пониженная ВР;
Отсутствие замедления (симпатическая реакция) - извращенная ВР.
Клиностатический рефлекс Даниелопуло
Вызывается переходом из положения стоя в положение лежа.При этом усиливаются вагусные влияния и ЧСС в норме замедляется на 4-6 ударов в минуту.
Техника проведения: у обследуемого подсчитывается пульс в положении стоя,за тем лежа.
Трактовка: -замедление в пределах норма - нормальная ВР;
-замедление более чем на шесть ударов в минуту (парасимпатическия избыточная реакция) - повышенная ВР;
-замедление менее,чем на 4 удара в минуту - пониженная ВР.
Ортостатический рефлекс Превеля
Вызывается переходом из положения лежа в положение стоя.При этом подключается симпатический отдел ВНС и ЧСС увеличивается на 6-24 удара в минуту.
Техника проведения: после 15 минутного отдыха в положении лежа у обследуемого подсчитывается ЧСС в минуту,затем в положении стоя. .
Трактовка: -учащение в пределах нормы - нормальная ВР;
-учащение более,чем на 24 удара в минуту (избыточное подключение СВНС) - повышенная ВР;
-учащение менее,чем на 6 ударов в минуту - пониженная ВР (недостаточное подключение СВИС).
КИГ - это метод регистрации синусового сердечного ритма с
- последующим математическим анализом его структура.В основе метода лежит математический анализ вариабельности сердечного ритма, как индикатора адаптационно-компенсаторной деятельности целостного организма.
В педиатрической практике КИГ может применяться в следующих целях:
1.Kaк скрининг-тест при массовых осмотрах для выявления детей с субклиническими и клиническими формами заболеваний.
2.Для характеристики исходного вегетативного тонуса, вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности,что. необходимо при определении варианта синдрома ВСД,как правило, лежащей в основе большинства заболеваний у детей.
3.Для выявления особенностей реактивности организма при всех заболеваниях и состояниях,в возникновении которых имеет значение дисфункция ВНС (аллергические заболевания,язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,дискинезии желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, функциональные кардиопатии).
4.Для оценки адекватности физических и психоэмоциональных нагрузок.
5.Для оценки степени тяжести состояния больного при таких, заболеваниях, как ОРВИ, бронхит, пневмония и т.д.
6.Для контроля за действием лекарственных препаратов и эффективности проводимого лечения. .
7.Для объективизации выбора биологически активных точек для проведения иглорефлексотерапии.
КИГ. представляет собой непрерывнузо запись не менее 100 последовательных кардиоциклов (интервал R-R) в одном из отведений.В настоящее время системы симпатического и блуждающего нервов не рассматриваются как полностью антагонистические.При нормальном течении физиологических процессов имеется полная согласованность в их работе.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.