Ультразвуковое исследование как неуонизирующий метод лучевой диагностики, страница 2

№ п.п.	Показатели деятельности	2003г.	2004г.	2005г.
1	Кол-во больных (человек)	44084	43189	43476
2	Кол-во проведенных УЗИ (исследований.,  услов. ед)	118071 259449	126790 256433	135646 312798
3	УЗ-исследований на 100 амб. посещений (усл. ед.)	42,3	41,4	29,3
4	УЗ-исследований на 1 выписанного стац. Больного (усл. Ед.)	5,7	5,7	3,2
5	Нагрузка на 1 врачебную должность (ус. ед.)	26,3	28,1	35,6
6	Нагрузка на 1 врачебное физическое лицо норма 39,0 (ус.ед.)	47,9	47,2	58,2
7	Нагрузка на 1 аппарат (ус. ед.)	84,3	84,9	98,6
8	Удельный вес спец. методов УЗИ  (%)	13,4	15,7	21,2

    Нагрузка на один аппарат в день 98,6 у.е., что составляет 2,5 врачебной нормы в день. 

                                                                                                        Таблица 2.

Количество проведенных в отделении УЗД

специальных   методов УЗИ

№ п.п.	Исследование	2003г.	2004г.	2005г.
1	ТВУЗИ	7841	6798	6949
2	ТРУЗИ	994	1304	1543
3	Допплеровское иссл. сосудов	6072	10637	18859
4	Малоинвазивные хирург-е вмешат. под УЗ–контролем	293	266	299
5	Другие функциональные специальные   методы	717	936	1047
	Всего	15917	19941	28697

Растёт удельный вес специальных методов УЗИ за счёт таких исследований как ТРУЗИ, доплеровское исследование сосудов, малоинвазивных хирургических вмешательств под УЗ-контролем. Отмечается уменьшение по сравнению с 2003 годом количество УЗИ в акушерстве и гинекологии. Этот факт связан с перераспределением пациентов акушерско-гинекологического профиля в Перинатальный центр.

Анализ собственной работы

Первичную специализацию по ультразвуковой  диагностике  получила в декабре 1992 года при РДКБ. Была на усовершенствовании по УЗД в педиатрии при РДКБ в 1996 году. Прошла циклы усовершенствования по теме «Нейросонография» в 1999 году при РДКБ(Курсы профессиональной переподготовки и повышения квалификации при ГОУ УПК медработников. г.Уфа. Лиц. № Б666245) и в 2004 году в Российской медицинской Академии последипломного образования, в 2005 году по теме «УЗД заболеваний органов брюшной полости » при кафедре лучевой дигностики и лучевой терапии ИПО,БГМУ.

       Работала врачом УЗД до сентября 1999 года в Янаульской ЦРБ.В отделении УЗД РКБ им.Г.Г.Куватова работаю с октября 1999 года.В настоящее время владею следующими основными методами исследования , проводимыми в отделении :

·  исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза

·  исследование поверхностно расположенных структур (щитовидной железы, мошонки)

·  УЗИ беременной матки и плода

·  трансвагинальное УЗИ(ТВУЗИ) у женщин

·  трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) у мужчин

·  нейросонография и исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, вилочковой железы, сердца (в В- режиме) у новорождённых

осваиваю УЗИ тазобедренного сустава у новорождённых

Больным реанимационных отделений и тяжёлобольным в отделениях провожу УЗИ на месте на портативных аппаратах Aloka «SSD-500» и «Sonosite».  Дежурю по линии санитарной авиации.

Таблица №3

Статистические показатели работы за 2003-2005 гг..

№ п.п.	Показатели	2003 г.	2004 г.	2005 г.
1	Количество обследованных человек	2707	2474	2291
2	Количество исследований	6027	7334	10370
3	Количество условных единиц	13242	10850	20993

Анализ нейросонографического исследования новорождённых

отделения новорождённых РКБ им.Г.Г.Куватова.

Особый  раздел ультразвуковой диагностики составляет исследование головного мозга у новорождённых детей через большой родничок , двумерная эхоэнцефалография ,получившая название нейросонография. Нейросонография в настоящее время является неотъемлимой частью традиационного обследования в неонатологии, без которого не обходится ни один осмотр неонатолога и детского невролога. Методика безвредна ,может применяться многократно, позволяет оценить структуры головного мозга и выявить различные патологические изменения (кровоизлияния и ишемические поражения ,врождённые аномалии развития, изменения при инфекциях и др.)Нейросонография является неинвазивным, необреминительным  методом исследования в неонатологии. Специальной медикаментозной подготовки и анестезии не требуется. Сканирование мозга  у детей, находящихся в тяжёлом  состоянии, проводят в кувезах, палатах и боксах, где находится  ребёнок. При необходимости им проводится инфузионная терапия ,искусственная вентиляция лёгких. Тяжесть состояния не является противопоказанием для проведения  нейросонографии. Первое исследование проводят в родильном доме. Далее в поликлинике в 1-3-6-9-12 месяцев жизни.