Высокие возможности метода в визуализации мягкотканных структур делают МР-томографию одним из ведущих методов исследования в диагностике внеорганных внутрибрюшных и забрюшинных неопластических процессов.
МР-томография практически не позволяет визуализировать полые органы желудочно-кишечного тракта. Ее проведение целесообразно лишь при исследовании пациентов с запущенными онкологическими процессами, при которых опухолевая ткань выходит за пределы полого органа и распространяется на прилежащие ткани.
При лучевом исследовании органов грудной клетки необходимо помнить, что МР-томография неинформативна в выявлении патологии легких. Достоинства МР-томографии проявляются при исследовании пациентов с новообразованиями средостения, позволяя определить их размеры, взаимоотношение с прилежащими структурами, жидкостную или тканевую их структуру. При гиперплазии медиастинальных лимфоузлов МР-томография также достаточно информативна в выявлении степени гиперплазии, распространенности по средостению, наличию и степени компрессии трахеи, бронхов и кровеносных сосудов. Патологические изменения грудной аорты (аневризмы, коарктация) отчетливо диагностируются при мультипланарной МР-томографии. Аневризматические расширения желудочков, признаки внутрисердечного тромбообразования также достоверно диагностируются при проведении МР-томографии.
При исследовании органов малого таза – матки и придатков, предстательной железы, мочевого пузыря, возможности МР-томографии достаточно высоки. Метод позволяет выявлять опухолевые поражения этих органов, жидкостные образования, гиперплазию тазовых лимфоузлов. Достаточно велики возможности метода в выявлении поражений миометрия, диагностике различных форм эндометриоза.
При исследовании пациентов с поражениями челюстно-лицевой области МР-томография информативна в выявлении характера опухолевого поражения придаточных пазух, орбит, слюнных желез, степени распространенности патологической ткани на прилежащие органы и интракраниального ее распространения.
Метод МР-томографии информативен в уточнении характера патологических изменений в мышцах: в выявлении опухолей, межмышечных гнойников, гематом.
При исследовании костей и суставов необходимо помнить, что МР-томография один из самых чувствительных методов диагностики в раннем выявлении опухолевого поражения костей, особенно при метастатическом и системном поражении скелета.
В лучевой диагностике поражений суставов преимущества МР-томографии наиболее ярко проявляются при исследовании коленного и височно-нижнечелюстного суставов. МР-томография позволяет отчетливо визуализировать внутрисуставной диск, суставные мениски, внутри- и внесуставные связки. Эти мягкотканные анатомические структуры не визуализируются при традиционном рентгенологическом исследовании, но очень часто являются причиной возникновения и развития патологического процесса.
При исследовании брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, грудной клетки, челюстно-лицевой области, мягких тканей, костей и суставов МР-томография в большинстве случаев проводится после УЗИ и КТ. Врачу-клиницисту необходимо знать возможности методов лучевой диагностики, их достоинства и недостатки для того, чтобы каждого конкретного пациента направлять на исследование, наиболее информативное при его заболевании, так как в ряде случаев лучевое исследование следует начинать именно с МР-томографии, не предваряя ее УЗИ или КТ.
Знание особенностей методов лучевой диагностики, их достоинств и недостатков дает возможность врачу-клиницисту грамотно составить план лучевого исследования, которое позволит при минимуме инвазивности и материальных затрат получить максимум диагностической информации, необходимой для построения плана лечения.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.