Тяжелая степень — чаще всего при вирусно-бактериальной пневмонии, процесс захватывает более одной доли, часто носит тотальный характер, значительные нарушения функции внешнего дыхания и кровообращения, длительность временной нетрудоспособности 40-48 дней, из них .30-35 дней в стационаре.
При появлении осложнений (абсцесс легкого, стафилококковая деструкция, экссудативный плеврит) временная нетрудоспособность индивидуальна до выздоровления или определения группы инвалидности (на сроки свыше 4 месяцев). После выздоровления необходимо рациональное трудоустройство через КЭК. При этом больные освобождаются от тяжелого физического труда, контакта с токсическими веществами, работы в неблагоприятных метеорологических условиях, длительных командировок, ночных дежурств. Сроки трудоустройства от 1 до 6 месяцев.
Трудоспособность больных бронхиальной астмой зависит от:
1. Этиологии и стадии болезни.
2. Тяжести течения процесса.
3. Степени нарушения функций дыхания и кровообращения.
4. Сопутствующих заболеваний.
5. Профессии больного.
При легкой форме бронхиальной астмы при приступе удушья длительность временной нетрудоспособности 3-6 дней. При обострении бронхолегочной инфекции больной нетрудоспособен до ликвидации обострения. Необходимо рациональное трудоустройство: физические нагрузки, работа в условиях запыленности и загазованности, неблагоприятные метеоусловия, контакт с аллергенами, охлаждения должны быть ограничены. В отдельных случаях может наступить инвалидность III группы (чаще в связи с профессией).
При средней тяжести бронхиальной астмы при приступе удушья длительность временной нетрудоспособности — до стабилизации процесса. При обострении бронхиальной инфекции, легочно-сердечной недостаточности временная нетрудоспособность до ликвидации, стабилизации процесса или выявления инвалидности (на сроки, превышающие 4 месяца). Необходимым также является рациональное трудоустройство. Кроме перечисленных ограничений при средней тяжести бронхиальной астмы ограничиваются: работа в горячих цехах, длительная ходьба, значительная речевая нагрузка. Может наступать инвалидность III и II групп.
При тяжелой форме бронхиальной астмы при астматическом статусе длительность временной нетрудоспособности - до ликвидации и стабилизации состояния. При обострении бронхо-легочной инфекции, легочно-сердечной недостаточности больной нетрудоспособен до улучшения, стабилизации состояния или выявления признаков инвалидности. Рациональное трудоустройство. Труд в специально созданных условиях (в ограниченном объеме канцелярский, интеллектуальный). Почти все больные — инвалиды II группы, реже I группы.
Врачебно-трудовая экспертиза при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Трудоспособность больных язвенной болезнью зависит от:
1. Течения (острое, хроническое).
2. Локализации язвы.
3. Обострения, ремиссии.
4. Частоты и длительности обострений.
5. Степени (нарушения функций).
6. Осложнений.
7. Эффективности лечения.
При остром течении лечение в стационаре. Временная нетрудоспособность до 3-х недель. При обострении хронически протекающей язвенной болезни в легкой форме: при обострении временная нетрудоспособность на 2-4 недели. Обязательно рациональное трудоустройство с ограничением физических нагрузок, длительных командировок, ночных смен, работ, препятствующих поддерживанию диетического питания.
При средней тяжести язвенной болезни желудка и ДПК при обострении временная нетрудоспособность в среднем 4-6 недель. Она увеличивается при развитии осложнений (кровотечение и др.). Трудоустройство через КЭК. Инвалидность III группы наступает редко.
При тяжелой форме болезни при обострении длительность временной нетрудоспособности до ликвидации и стабилизации процесса. При развитии осложнений ( кровотечение, перфорация и др.) длительность временной нетрудоспособности до излечения или установления инвалидности. Рациональное трудоустройство. Может наступить инвалидность 1J-III групп.
Врачебно-трудовая экспертиза при хроническом гастрите
Трудоспособность больных зависит от:
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.