Адаптогены активируют адаптивный синтез РНК и белков→↑активность ферментов, улучшаются восстановительные процессы. Они вызывают ↑умственной и физической работоспособности, ↑ переносимость организма, ↑ иммунитет,
ПП: астении после травм, операций; гипотония; людям пожилого возраста; для ↑ иммунитета в период эпидемий, для ↑ работоспособности и адаптации.
№51 Пр-ты гормонов щитовидной и паращитовидной железы
К-я:
1. Пр-ты гормонов и их аналоги: Кальцитонин, Терипаратид.
2. Пр-ты при недостаточности щитовидной железы: пр-ты тиреоидных гормонов (L-Тироксин, Трийодтиронин), др.групп (KI).
3. Антитиреоидные ср-ва: Мерказолил, Пропилтиоурацил, Калия перхлорат, KI-большие дозы,I131.
Влияние гормонов на обмен веществ: гормоны ↑ основной обмен веществ,увеличивают потребление кислорода тканями,↑ t тела, увеличивает распад белков, углеводов, жиров, ↓ сод-е холестерина, уменьшается масса тела, усиливают эффекты адреналина (тахикардия).Влияют на формирование мозга, костной ткани. Кальцитонин угнетает декальцификацию костей,↓ Са в крови.
ПП гормонов: кретинизм, миксидема, гипотиреоидная кома.Кальцитонин применяют при остеопорозе, нефрокальцинозе.
МД антитиреоидных ср-в: Мерказолил и Пропилтиоурацил ингибируют ф-т тиреоидную пероксидазу, которая переводит йод в активную форму и способствует образованию Т4 и Т3, пропилтиоурацил тормозит превращение Т4 в Т3 и ингибирует дейодиназу-2.Калия перхлорат ингибирует Na/K-АТФазу тироцитов,тормозит активный тр-т I.Пр-ты йода в больших дозах препятствуют синтезу гормонов,за счет торможения выработки гипофизом тиреотропного гормона.
ПП антитериоидных: Снятие и ослабление тиреотоксикоза.
ПЭ антитиреоидов: выз-ют гипертрофию железы; Мерказолил и Пропилтиоурацил вызывают тошноту, рвоту, лейко- и тромбоцитопению, кожные сыпи. Калия перхлорат выз-ет апластическую анемию. Пр-ты йода выз-ют угревую сыпь, усиление секркции бронх.желез, тошнота, рвота, металлический привкус во рту.
Пр-ты паращитовидной железы: Паратиреоидин., Терипаратид.
Д-е паратгормона: выз-ет декальцификацию костей, ↑ всасывание Са из ЖКТ и обратное всасывание в почках.↓ обратного всасывания Р в почках.
ПП: Гипопартиреоз, тетания.
№52 Инсулин и его пр-ты
К-я:
1. Короткого д-я: Инсулин растворимый, Инсули лизпро, Инсулин аспарт.
2. Средней д-ти: Суспензии цинк-сульфата аморфного, протамин-инсулина, цинк-инсулина смешанного; двухфазные пр-ты (Химулин М3, Микстард-30)
3. Длительного д-я: Суспензия цинк-сульфата кристаллического, Инсулин Гларгин.
МД: Инсулин вз-ет с α и β R →реакция активации тироцинкиназы→вход комплекса в клетку → расщепление комплекса→ образование нового комплекса который входит в ядро.
Влияние на обмены:
§ Углеводный:↑тр-т глюкозы в клетку,(+) гексакиназы, перераспределение глюкозы(60% в ЦТК,30% в липидный обмен, 10% в гликоген), ингибируется гликогенфосфорилаза, ингибируется глюконеогенез(ингибирование декарбоксилазы),↑ энергообеспечение, накопление АТФ,↓ сод-я глюкозы в крови.
§ Белковый:↑ тр-та АК-т в клетку, активация ферментов синтеза белка,торможение распада белков, ↑ синтеза РНК, ↑экспрессии генов, ↓ глюконеогенеза.
§ Жировой: ↑ тр-та ЖК в клетку, активация ферментов липогенеза(отложение липидов в жировой ткани), ингибирование липолиза, ↓образования кетоновых тел в печени, ↑ расщепления липопротеинов (ЛПНП и ЛПОНП), антиатерогенные св-ва.
ПП: Дтабет 1-го,2-го типа, диабет после удаления поджелудочной железы,диабет беременных, при введении растворов глюкозы, диабетическая кома.
ПЭ: Гипогликемическая кома, аллергия, липодистрофии, развитие вторичной резистентности.
Меры помощи при передозировке инсулина: прием сахаросодержащих веществ.
№53 Синтетические (пероральные) гипогликемизирующие пр-ты.
К-я:
1. Обладающие панкреатическим д-ем
§ Пр-е сульфонилмочевины: 1 пок-е: Толбутамид, Карбутамид, Хлорпропамид; 2 пок-е: Глибенкламид, Гликвидон, Гликлазид; 3 пок-е: Репаглинид, Натеглинид.
§ Меглитиниды: Репаглинид, Натеглинид.
2. Обладающие только внепанкреатическим д-ем:
§ Бигуаниды: Метформин, Буформин
§ Тиазолидиндионы: Пиоглитазон, Розиглитазон.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.