Медицина \ Фармакология

Опиоидные аналгетики. Транквилизаторы. Седативные средства. Препараты гормонов щитовидной и паращитовидной железы, страница 3

ПП: психозы с хроническим течением(галоперидол) ,психомоторное возбуждение (аминозин), психопатии, агрессивность( неулептил), тошнота и рвота центрального генеза, травматический и ожоговый шок, гипертонический криз (дроперидол), вегетоневрозы, нейролептанальгезия.

ПЭ: экстрапирамидальные расстройства, эндокринные нарушения, коллапс, тахикардия, сухость во рту, расширение зрачков, атонические запоры.

№41

Показатель

Аминазин

Трифтазин

Фарм. группа

Нейролептики, пр-е фенотиазина с

алифатическим радикалом

пиперазиновым радикалом

МД

блок дофаминовых R,α-адреноR мозга,М-холинолитическое д-е,антигистаминное д-е.

Эффекты

нейролептический (седативный)эф, миорелаксирующий(д-е на базальные ядра)эф,ослабление побуждений,паралич воли.

Антипсихотический эф(устранение галюцинаций, реда, усиление побуждений, инициативы, интереса)

противорвотный эф, угнетает центр теплорегуляции, ↓АД, потенцирование наркоза и анальгезии.

ПП

Психомоторное возбуждение,обострение психических заболеваний, шизофрении,реактивные психозы,алкогольный делирий,абстиненция, гипертонический криз.

Психозы с бредом, галюцинациями,параноя, мании, нарушение психики при органических поражений мозга

ПЭ

↓АД до коллапса,тахикардия, гепатотоксичность, аллергии, искривление роговицы.

Экстрапирамидные расстройства,гепатотоксичность,аллергии,эндокринные сдвиги

№42

Показатель

Галоперидол

Дроперидол

Фарм.группа

Нейролептики, пр-е бутирофенола.

МД

Блок D2-дофаR

Блок α1 и D2-дофаR

Основные эфф.

Нейролептический

х

ххххх

Антипсихотический

ххх

хх

Противорвотный

ххх

хх

Гипотензивный

х

хх

Потенцирующий

х

хх

ПП

Психоз с бредом и галюцинациями, рвота

Нейролептанальгезия,шок, психомоторное возбуждение.

ПЭ

Экстрапирамидные расстройства, с-м злокачественной гипертермии, растормаживание поведения,эндокринные нарушения.

Депрессия и гипотония,экстрапирамидальные р-ва,эндокринные р-ва

№43 Транквилизаторы. Седативные средства.

К-я транквилизаторов:

  1. Большие транквилизаторы: пр-е бензодиазепинов (Феназепам, Сибазон, Хлозепид, Лоразепам, Нозепам, Бромазепам, Альпразолам) и др.групп(Мепротам, Амизин, Гидроксизин)
  2. Малые транквилизаторы: пр-е бензодиазепина (Грандаксин, Медазепам, Гидазепам) и др.групп.(Мебикар, Фенибут, Триоксазин, Пирроксан, Буспирон)

К-я седативных ср-в:

  1. Пр-ты растений: Валерианы, Пустырника, Пассифлоры, Пиона.
  2. Бромиды: NaBr, KBr.
  3. Барбитураты: Фенобарбитал, Барбитал-Na, Этаминал-Na.
  4. Пр-е ГАМК: Na оксибутират,Фенибут.
  5. Комбинированные: Ново-Пассит, Корвалол,Валокордин.

МД бензодиазапинов: взаимодействие с ГАМКА-R→↑чувствительности R к ГАМК→открытие Cl канала→вход в клетку Cl→ гиперполяризация мембраны→↓ активности нейрона→ усиление тормозных процессов в ЦНС.

Эффекты:

  1. Анксиолитический (противотревожный) д-е:↓ эмоциональной лабильности, снятие психического напряжения, тревоги, страха, стабилизация вегетативных ф-й,
  2. Седативный эфф.
  3. Снотворное д-е: ускорение засыпания, ↑ продолжительности сна;
  4. Миорелаксирующий эфф.(усиление тормозных влияний на ГАМК-эргических нейронов на мотонейроны СМ)
  5. Противосудорожное д-е
  6. Потенцирование наркоза и анальгезии.

Особенности дневных транквилизаторов:

·  Анксиолитическое д-е, сопровождается активацией поведения (повышение инициативы, контактности, смелости принятия решения, снижене робости и неуверенности в себе)

·  Антидепрессивное д-е

·  Слабый седативный эфф

·  Слабый миорелаксирующий эфф.

ПП: неврозы, психопатии, неврозоподобные состояния,судорожный с-м, эпилепсия, нарушения сна, проемедикация перед наркозом, атаралгезия, стрессовые ситуации.

Скачать файл