Функциональная анатомия продолговатого мозга: Учебно-методическое пособие, страница 2

Дорсальная часть верхней границы проходит по задневерхней (дорсальной) поверхности мозга и соответствует поперечно расположенным мозговым полоскам четвертого желудочка (часть проводящих путей слухового анализатора), лежащим на его дне и выступающим в его полость. Выше уровня мозговых полосок определяется дорсальная поверхность варолиева моста.

Нижняя анатомическая граница на вентральной и дорсальной поверхностях проходит на уровне перекреста пирамид и через точки выхода из мозга первой пары шейных спинномозговых нервов.

Скелетотопически нижняя граница продолговатого мозга определяется по нижнему краю большого затылочного отверстия или же расположена в плоскости, проходящей между наружным основанием черепа и атлантом.

Внутренние границы продолговатого мозга не имеют четких анатомических ориентиров и в достаточной степени условны. Это объясняется тем, что внутренние структуры и функциональные образования продолговатого мозга не ограничиваются только его пределами, но и свободно проникают в варолиев мост и спинной мозг, обеспечивая морфофункциональную взаимосвязь и преемственность между этими отделами головного мозга.

2. ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА

Анатомическое положение продолговатого мозга откладывает свой отпечаток на его внешнем строении, в котором отчетливо прослеживаются черты структурной организации, заимствованные у спинного мозга. Вместе с тем, внутреннее строение продолговатого мозга отражает его родство с головным мозгом.

Наиболее отчетливым признаком сходства продолговатого мозга со спинным является наличие на его поверхности одноименных продольных борозд.

Вдоль всей передней поверхности продолговатого мозга прослеживается четко выраженная передняя срединная щель, fissura mediana anterior (ventralis). По задней поверхности проходит задняя срединная борозда, sulcus medianus posterior (dorsalis). Обе борозды разделяют продолговатый мозг на две симметричные половины: правую и левую, каждая из которых в поперечном сечении имеет форму неправильного полукруга или полуовала.

Каждая половина в свою очередь несет на своей поверхности по две борозды:

– переднелатеральную, sulcus ventrolateralis, расположена ближе к передней срединной щели;

– заднелатеральную, sulcus dorsolateralis, расположена ближе к задней срединной борозде;

В результате оказывается, что вся поверхность продолговатого мозга вышеуказанными бороздами разделена на четыре части:

– вентральную поверхность

– дорсальную поверхность

– две латеральные поверхности

Вентральная поверхностьпродолговатого мозга ограничена правой и левой переднелатеральными бороздами. Она тесно прилежит к скату и занимает его нижний отдел вплоть до большого затылочного отверстия.

Вентральная поверхность представлена двумя симметричными слегка выступающими валиками, которые, суживаясь книзу, непосредственно продолжаются в канатики спинного мозга. Эти валикообразные возвышения носят название пирамид, pyramides. На всем протяжении пирамиды представлены комплексами нервных пучков, состоящих из продольно ориентированных нисходящих двигательных волокон.

Латеральная поверхностьпродолговатого мозга расположена между переднелатеральной и заднелатеральной бороздами. На ней с каждой стороны отчетливо видны полуовальные возвышения мозговой ткани, именуемые оливами, olivares. Книзу каждая из олив плавно переходит в боковой канатик спинного мозга. Переднелатеральная борозда, разделяющая пирамиду и оливу, является местом выхода из вещества мозга корешков подъязычного нерва (XII пара черепных нервов).

Дорсальная поверхность ограничена заднелатеральными бороздами, которые кверху теряются в латеральных карманах ІV желудочка. Небольшой участок заднелатеральной борозды, расположенный кзади от оливы именуется позадиоливной бороздой, sulcus retroolivaris. В этом месте из продолговатого мозга выходят корешки языкоглоточного, блуждающего и добавочного нервов (IX, X и XI пары). Дорсальнее ретрооливарной борозды располагается уплощенный участок, именуемый позадиоливным полем, area retroolivaris.