Организация специальной обработки пораженных при ликвидации медико-санитарных последствий химических аварий, страница 15

Особенностями проведения частичной специальной обработки в лечебном учреждении, принимающем пораженных из очага ава­рии, являются:

•  проведение ее непосредственно перед полной специальной об­работкой;

•  снятие загрязненных средств защиты, одежды и обуви с пора­женных и передача их для обработки на специальные площадки или пункты;

•  обработка открытых участков кожи и слизистых оболочек па­раллельно с оказанием неотложной медицинской помощи и сор­тировкой;

• при необходимости направление пораженных на площадку
полной санитарной обработки (или без помывки) - в последую­
щие функциональные подразделения (блок интенсивной терапии,
операционно-перевязочный блок и т.п.).Полная специальная обработка спасателей, ликвидаторов последствий ЧС, населения проводится в специально назначен­ных местах на незагрязненной местности в пунктах специальной обработки, а пораженных - в ОСО лечебных учреждений. Разли­чают полную специальную санитарную обработку спасателей, персонала медицинских формирований, принимающих участие в ликвидации последствий ЧС, и пораженных, а также полную дегазацию имущества, одежды, обуви и средств индивидуальной защиты, оборудования, техники и сооружений. Она проводится специальными подразделениями, чаще всего химической службой МЧС России или Минобороны России - войсками РХБЗ.

Полная специальная обработка пораженных и медицинского персонала организуется и проводится лечебным учреждением, ведущим прием из очага. Техническое обеспечение могут осуще­ствлять органы санитарно-эпидемиологического надзора Минз­драва, Минобороны, МПС России и другие участники ликвида­ции последствий. Дегазация АОХВ (ОВ) при этом заключается в полном удалении или нейтрализации их с обрабатываемых объ­ектов с помощью дегазирующих растворов.

Полная специальная обработка пораженных и персонала спаса­тельных подразделений при загрязнении АХОВ (ОВ) заключается в обмывании всего тела теплой водой с мылом или специальными составами с обязательной сменой белья, а, при необходимости, и верхней одежды. Полная специальная обработка должна обес­печить последующую деятельность людей без средств защиты ор­ганов дыхания и кожи.

Полноту специальной обработки при загрязнении АОХВ (ОВ) может обеспечить и частичная обработка специальными рецепту­рами с обязательной сменой одежды, обуви и белья, что позволя­ет снять противогаз с пораженных и направить их для дальней­шего оказания медицинской помощи, а также обеспечить безопасность медицинского персонала. Однако такие пораженные после купирования острых явлений интоксикации могут нуж­даться в проведении полной санитарной обработки.

При организации и проведении специальной обработки необхо­димо обеспечить взаимодействие службы медицины катастроф с медицинскими учреждениями Министерства здравоохранения, с химическими подразделениями МЧС России и формированиями других министерств и ведомств, принимающих участие в ликви­дации последствий ЧС, которые имеют соответствующие табельные подвижные средства для проведения специальной обработки.Медицинские формирования службы медицины катастроф сов­местно с органами санитарного надзора Минздрава субъектов Российской Федерации, как известно в соответствии с норматив­но-правовыми документами несут ответственность за проведение изоляционно-карантинных мероприятий в районах ЧС, частич­ной и полной специальной обработки пораженных и больных на этапах медицинской эвакуации; организуют снабжение населе­ния, спасателей и пораженных средствами медицинской защиты, передачу загрязненной АОХВ (ОВ) одежды и средств защиты в дегазационные пункты; обеспечивают контроль за обеззаражи­ванием воды, продовольствия, а также качеством проведения специальной санитарной обработки спасателей и населения при заражении бактериальными средствами.

При приеме пораженных непосредственно из химического очага лечебное учреждение должно быть готовым к проведению полной специальной обработки, что требует организации снятия загряз­ненных средств индивидуальной защиты, одежды, обуви и белья, их обработки или направления в специальные пункты, обработки тела дегазирующими растворами и мытья под душем теплой во­дой, а также дегазации, дезактивации всех предметов, транспорта и других объектов, поступивших из очага.