Определение свойств болезней (Казеозный некроз в легком. Инфаркт легкого. Отек легкого. Мускатная печень. Гемосидероз легкого), страница 3

5)  в портальных трактах воспалительная инфильтрация.

Планшет № 2.

25.  Микропрепарат 0/36 – «Фиброзно-отечный полип при аллергическом рините». Изучить и описать:

1)  полип покрыт железистым многорядным мерцательным эпителием,

2)  в строме полипа выраженный отек,

3)  диффузная воспалительная инфильтрация, состоящая преимущественно из эозинофилов и плазмоцитов,

4)  железы кистозно расширены, заполнены слизью,

5)  эпителий желез уплощен,

6)  объясните механизм возникновения аллергического ринита. – высвобождеие вазоактивных и  спазмогенных веществ, нарушающих  функцию сосудов и гладких мышц. (аллергическая реакция, Iтип, анафилактическая: фаза инициального ответа и поздняя)

  26.  Микропрепарат О/173 – тиреоидит Хашимото. Изучить и описать:

1)  Количество фолликулов снижено, часть из них атрофирована, эпителиальные фолликулы вытесняются атрофированными. Последующее разрастание СДТ.

2)  Состав клеточного инфильтрата: густая лимфоцитарная инфильтрация с образованием лимфоидных фолликулов + плазматические клетки, расположение  клеточного инфильтрата – в  строме.

3)  Состояние соединительнотканной стромы: разрастается, инфильтрирована.

4)  Механизм развития описанных изменений в щитовидной железе: Образование аутоантител к тиреоглобулину и микросомам фолликулярного эпителия. Организация аутоиммунного заболевания.

 27. Микропрепарат О/40 – амилоидоз почки (окраска конго красным).

1.  локализацию  амилоида в почке а)в базальной мембране под эндотелием капилляров и артерий, б) в базальной мембране железистых структур, в)по ходу ретикулярных и коллагеновых волокон

2.  Базальная мембрана клубочков, канальцев, под эндотелием капилляров и артериол.

3.  состояние и содержимое канальцев, - белок амилоид

4.  состав клеточного инфильтрата в строме почки, –  макрофаги, плазматические клетки, лимфоциты, моноциты, фибробласты

5.  указать, при какой форме амилоидоза поражаются почки. Поражение может быть связано, как с первичным, так и со вторичным амилоидозом. Первичный амилоидоз может развиваться при нарушениях работы плазматических клеток (миеломная болезнь).  Амилоидоз, связанный с гемодиализом, вторичный, возникает в связи с почечной недостаточностью. Вторичные амилоидозы – системные (бронхоэктазы, внелегочные формы туберкулеза).

           28.  Микропрепарат О/15-гипертрофия миокарда (окраска гематоксилином-эозином)

1)  увеличенные (утолщенные) мышечные клетки миокарда

2)  ядра крупные, гиперхромные,

3)  склероз стромы миокарда,

4)  что лежит в основе гипертрофии миокарда, – увеличение массы функционирующей мышечной ткани, внутриклеточная гиперплазия

5)  какие стадии выделяют в рабочей гипертрофии миокарда? – 1.-становление 2.-закрепление(тоногенная дилатация;увеличение длинника сердца) 3.-декомпенсация(миогенная дилатация;увеличение поперечника сердца)

29.  Микропрепарат Ч/40-железистая гиперплазия эндометрия.   

1)  эндометрий утолщен с полиповидным выпячиванием,

2)  количество желез увеличено,

3)  железы имеют разную величину и форму, отдельные железы кистозно расширены,

4)  эпителиальные клетки желез пролиферируют,

5)  в кистозно расширенных железах эпителий истончен,

6)  строма клеточно-фиброзная,

7)  развитие железистой гиперплазии эндометрия связано с дисфункцией яичников – нарушение равновесия между количеством эстрогенов и прогестерона

         30.  Микропрепарат О/80-грануляционная ткань.

1)  слой некроза, пропитанный фибрином и лейкоцитами,

2)  слой многочисленных сосудов (капилляров),

3)  капилляры располагаются вертикально к поверхности,

4)  между сосудами – рыхлое межуточное вещество, лимфоциты, лейкоциты, преобладают фибробласты,

5)  слой фибробластов и оформленная соединительная ткань,

6)  какой вид регенерации обеспечивается развитием грануляционной ткани? – заживление ран протекает по законам репаративной регенерации, заживление вторичным натяжением

31. 0/8 – папилома кожи

1.  сосочковые разрастания плоского многослойного эпителия и стромы

2.  плоский многослойный эпителий неравномерной толщины с проникновением тяжей в глубь дермы

3.  в эпителии сохраняется дифференцировка слоев: базальный, шиповатый, блестящий, зернистый, роговой.

4.  Строма рыхлая с избыточным образованием кровеносных сосудов

5.  Для папилломы характерен морфологический атипизм (вариант тканевой). Неравномерное развитие стромы и эпителия с избыточным образованием кровеносных сосудов.

32.  0/35 – плоскоклеточный рак

1.  опухолевые клетки образуют комплексы, врастающие в фиброзную ткань кожи.

2.  комплексы состоят из слоев атипических клеток с признаками стратификации

3.  наличие экстрацеллюлярного ороговения («раковые жемчужины»)

4.  гиперплазированный фолликул

5.  степень дифференцировки опухоли: высоко-дифференцированный.

33. Ч/74 – аденокарцинома желудка

1.  слизистая пилорического отдела желудка.

2.  атипические клетки из железистого эпителия строят тубулярные и альвеолярные железы.

3.  раковые железы прорастают подслизистый слой стенки желудка.

4.  эпителий желез многорядный, в железах отсутствуют мембраны.

5.  аденокарцинома – возникает в органах, где есть железистый эпителий и возможна железистая метаплазия эпителия.

6.  вид карцином: высоко-, умерено-, низкодифференцированные.

34. Микропрепарат О/90 – фиброаденома молочной железы.

1)  паренхима опухоли представлена железистыми комплексами различной величины и формы

2)  строма опухоли – разрастание внутридольковой рыхлой соединительной ткани,

строма преобладает над железистым компонентом.

3)  Соединительная ткань сдавливает протоки, врастая в их стенку.

4)  Протоки приобретают вид узких щелей.

5)  Гистологический тип фиброаденомы – аденома с развитой фиброзной стромой. Опухоль железистых отделов молочной железы, тубулярная аденома растет из протоков железистых структур.Гистологические разновидности аденом: альвеолярная, трабекулярная, сосочковая.

При периканаликулярной форме – просветы протоков расширены, при интраканаликулярном – сужены. Данная фиброаденома смешанная.

35.  0/104 – леймиома матки