Ситуационные задачи № 1-37 с тестами для итоговой государственной аттестации от кафедры терапевтической стоматологии, страница 20

1.   реакцию лейкоцитоза;

2.   клинический анализ крови;

3.   цитологическое исследование.

8.            Травматическую язву дифференцируют с :

1.   хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом;

2.   раком;

3.   герпесом;

4.   пузырчаткой;

5.   трофической язвой;

6.   туберкулезной язвой.

9.            Признаками озлокачествления травматической язвы являются :

1.   эозинофилия;

2.   ороговение краев;

3.   исчезновение болей;

4.   наличие разрастаний на дне;

5.   уплотнение краев и основания;

6.   плотные, спаянные, безболезненные регионарные лимфоузлы.

10.Эпителизация травматической язвы после устранения причинного фактора происходит в течение:

1.   10 - 14 дней;

2.   3 - 4 недель;

3.   1 - 2 месяцев.

11.После устранения травмирующего агента выраженную склонность к заживлению имеют язвы:

1.   раковая;

2.   лучевая;

3.   туберкулезная;

4.   травматическая.

12.При дифференциальной диагностике с раковой язвой решающим является:

1.   сбор анамнеза;

2.   осмотр полости рта;

3.   цитологическое исследование;

4.   гистологическое исследование;

5.   рентгенологическое исследование.

13.При лечении травматической язвы, возникшей в результате травмы съемным протезом, необходимо:

1.   произвести коррекцию протеза;

2.   применять эпителизирующие средства;

3.   хирургическое иссечение участков поражения;

4.   ограничиться терапевтическими мероприятиями.

Установите правильную последовательность:

14.          Обработка травматической язвы:

обезболивание антисептическая обработка кератопластики протеолитические ферменты

15.          При лечении травматической язвы прижигающие средства:

1.   применяют;

2.   не применяют.

16.          Общее лечение при травматической язве :

1.   проводится;

2.   не проводится 

Проректор по учебной работе        доц. С.Ш. Сулейманов

ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

      КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Ситуационная  задача  № 22.

В клинику терапевтической стоматологии обратился больной А., 13 лет, с жалобами на болезненность десен при приеме пищи, резкую подвижность зубов.

Anamnes  morbi  et  vitae : мальчик   с   раннего  детства  страдает различными воспалительными процессами: пневмонии, ангины, абсцессы. Наблюдается цикличность заболевания, приступы обычно повторяются через 30 дней, сопровождаются повышением температуры тела до 38 С, увеличением регионарных лимфоузлов. Прорезывание как молочных, так и постоянных зубов сопровождается язвенным гингивитом. К 5-ти годам временных зубов не осталось.

Объективно: лицо симметрично, кожные покровы бледные, сухие. В полости рта слизистая оболочка бледно-розового цвета, сухая. Десны верхней и нижней челюстей в области всех зубов гиперемированны с цианотичным оттенком. Обильные отложения над- и поддесневого камня в области всех зубов. ИГ ( Ф-В ) = 3,8 . Подвижность зубов 111 степени.

5  6  4  5  4  6  6   6  5  4  4  4  6

0  7  6  5  4  3  2  1   1  2  3  4  5  6  0  0     ПЗДК ( мм )

0  0  0  5  4  3  2  1   1  2  3  4  5  0  7  0

6  6  4  5  6   5  5  4  5  4     4 

1.            Ваш диагноз:

1.   хронический лейкоз;

2.   болезнь Литерера-Зиве;

3.   синдром Хенда-Шюллера-Крисчена;

4.   нейтропения;

5.   синдром Папийона-Лефевра.

2.            На основании каких дополнительных методов обследования можно поставить заключительный диагноз:

1.   ЭОД;

2.   реопарадонтография

3.   общий анализ крови;

4.   рентгенография;

5.   цитологическое исследование.

3.            Рентгенологическая картина при данном заболевании:

1.   горизонтальная резорбция альвеолярного отростка, остеосклероз губчатого вещества тела челюсти; 

2.   очаги деструкции костной ткани с четкими  границами, локализованными только в альвеолярном отро-стке;

3.   вертикальная резорбция альвеолярного отростка, в  теле челюсти участки остеопороза;

4.   в области угла нижней челюсти участок просветления неправильной формы с четкими границами размером 1,5 х 2,0 см, окруженный ободком затемнения;