Учебный модуль «Школа пациента» для медицинских работников противотуберкулезной службы («пилотный» вариант), страница 6

План занятий

Скажите

(и после сбора всех мнений подведите итог)

Сделайте

Побочные эффекты – это нежелательная реакция организма, связанная с приемом лекарств. Иногда побочные эффекты становятся серьезной проблемой во время лечения. Когда Вы начинаете лечение, организм  очень слабый, но со временем, по мере улучшения Вашего состояния, организм привыкает к лекарствам и в большинстве случаев, эти побочные эффекты исчезают или ослабевают.

Все лекарственные препараты назначаются больным туберкулезом с МЛУ на длительный период и поэтому могут приводить к возникновению побочных эффектов.

Если побочные эффекты будут вовремя устранены, пациент  не будет пропускать прием лекарств, и сможет продолжить лечение.

Женщинам необходимо помнить  о предупреждении возникновения беременности и помочь в выборе контрацепции и обеспечении средствами защиты.

Соблюдать диету,  ограничить прием жирной пищи (собачий жир, сало и другие жиры), проинформировать пациента о рациональном питании. В начале лечения рекомендуется низкокалорийная пища, далее около 3500 ккал в сутки.

Взаимодействие алкоголя и ПТП могут иметь негативные последствия лечения

Водный режим, пить жидкости до 2-х литров в сутки.

Обратите внимание на то, что любые лекарственные средства могут вызывать побочные реакции организма, даже витамины.

  Пациенты должны понимать, что в настоящее время лечение больного туберкулезом с МЛУ - это последний шанс излечиться от инфекции, поэтому необходимо строго следовать рекомендациям врача и иметь высокую приверженность к лечению

Сделайте акцент на том, что побочные эффекты обратимы.

Объясните пациенту, что необходимо сообщать обо всех изменениях своего состояния медсестре или врачу, как только он начнет их ощущать.

Врач даст совет или назначит лечение побочных эффектов.

 Убедить пациента:

·  Не скрывать побочные эффекты,

·  Не консультироваться с «соседями» и другими пациентами, знахарями и т.д.

·  Не принимать БАДы и другие лекарственные средства без разрешения врача.

Обсудите все возникшие вопросы с участниками занятия.

IV - е занятие «Приверженность лечению и как повысить приверженность к лечению» (через  3 недели после начала лечения)

В конце занятия пациент должен знать:

1.  Что такое приверженность лечению;

2.  Причины плохой приверженности;

3.  Что делать для поддержания хорошей приверженности.

Информация для консультанта.

Приверженностью называют правильный прием лекарств. Это означает, что пациент следует назначенному врачом курсу лечения, принимая все препараты в определенный период времени. В лечении туберкулеза это очень важно. Хорошая приверженность сделает лечение успешным. 

Приверженность лечению заключается в следующем:

·  Прием всех лекарств, которые назначает врач. Количество таблеток назначают с учетом массы тела, поэтому, необходимо принимать все таблетки каждого из групп лекарств.

·  Прием всех назначенных лекарств каждый день (6 дней в неделю), кроме воскресенья.

·  Прием лекарств в соответствии с рекомендациями по времени и условиям приема. Чтобы противотуберкулезные препараты были более действенными, они должны приниматься через1 час после последнего приема пищи. Лекарства от побочных эффектов принимаются в разное время в зависимости от симптомов, которые необходимо облегчить; некоторые принимаются за 30 минут перед приемом ПТП, другие принимаются за два часа до или два часа спустя. Объясните пациенту, что необходимо следовать инструкциям, которые дают  медсестры и врачи, это обеспечит максимальную возможность того, что все лекарства, которые он принимает, будут эффективными для него.

·  Необходимо учитывать взаимодействие между лекарствами.

·  Приверженность также означает, что у пациента есть желание начать лечение, и он готов принимать все лекарства по назначению врача.

Часто встречаемые вопросы пациентов МЛУ-ТБ:

Почему мне необходимо принимать ТБ лекарства регулярно?