Разработка предложений по повышению эффективности функционирования организации (Проектный раздел дипломного проекта), страница 2

·  расходной части: прямые и накладные расходы;

·  доходной части: доходы от реализации услуг в рамках программы ДМС;

·  планируемое превышение доходов над расходами;

·  начисление налогов на сумму превышения: федеральных, региональных и местных;

·  реинвестирование доходов в обеспечение и развитие лечебного процесса, восстановление расходов.

До сих пор, в практике учреждений здравоохранения наиболее распространенным остается традиционное деление расходов на прямые и накладные.

Прямые расходы:

·  расходы на оплату труда основного персонала отделения, начисленные по всем основаниям;

·  начисления на заработную плату (от суммы основной и дополнительной заработной платы, премий и надбавок - единый социальный налог - 35,8%);

·  материальные затраты, к которым относятся стоимость материальных ресурсов, потребляемых в процессе оказания услуги целиком (медикаменты, расходные материалы, перевязочные средства, одноразовые принадлежности и т.д.; продукты питания) или частично (амортизация оборудования, используемого при оказании услуги, износ малоценных быстроизнашивающихся предметов, мягкого инвентаря).

Накладные расходы:

·  расходы на оплату труда (основную и дополнительную) и отчисления во внебюджетные фонды административно-хозяйственного и вспомогательного персонала;

·  канцелярские и хозяйственные расходы по фактически произведенным затратам;

·  командировочные расходы и расходы на служебные разъезды;

·  расходы на спецпитание сотрудников (спецодежду);

·  амортизация немедицинского оборудования;

·  износ мягкого инвентаря за вычетом используемого в основных подразделениях (параклиника для стационара при расчете койко-дня);

·  капитальный ремонт зданий в размере годового износа зданий и сооружений;

·  прочие расходы (оплата медицинского кислорода, тара, нематериальные активы - программные продукты, сигнализация, дезинсекция и т.п.);

·  коммерческие расходы (реклама, представительские расходы и т.д.);

·  расходы на добровольное страхование (медицинское в пользу работников, имущественное, гражданской и профессиональной ответственности);

·  налоговые обязательства (лицензионные сборы, пошлины, налоги в дорожный фонд, местные и иные налоги и сборы).

В состав коммерческих расходов по оказанию медицинских услуг входят расходы на рекламу, выплаты вознаграждения посредникам, страховым агентам и т.п. Эти расходы формируют общую себестоимость.

Рассчитаем экономический эффект от внедрения добровольного медицинского страхования (табл. 11).

Таблица 11

 Экономическая целесообразность введения добровольного медицинского страхования в МУЗ “Центральная городская больница”

Наименование услуги	Ед.измер-я	Кол-во	Цена, руб.	Сумма, руб.
Физиотерапевтическое отделение
1.1. Грязелечение	проц.	5	72	360
1.2. Электрогрязь	проц.	220	54	11880
1.3. Парафино-озокеритовые аппликац.	проц.	10	56	560
1.4. Дарсонвализация (полостная)	проц.	5	45	225
1.5. Дарсонвализация (накожная)	проц.	500	41	20500
1.6. Иглотерапия	проц.	10	119	1190
1.7. СМТ - терапия	проц.	1100	42	46200
1.8. Электрофорез	проц.	30	41	1230
1.9. ДДТ - терапия	проц.	40	41	1640
1.10. Циркулярный душ	проц.	5	22	110
1.11. Лазерное излучение (накожно)	проц.	3000	20	60000
1.12. Лазерное излучение (полостная)	проц.	120	43	5160