На важность прфосмотров указывает тот факт, что 72% профзаболеваний выявляется при периодических медосмотрах.
Каким же образом врач, назначенный приказом в состав комиссии, и не являющийся профпатологом, может решить вопрос о возможности работы в контакте с профвредностью?
Для этого необходимо обратиться к приложению 1 приказа N10. Как уже упоминалось, это перечень вредных веществ и неблагоприятных факторов. Классифицируются они следующим образом:
1. Химические
2. Биологические
3. Промышленные аэрозоли
4. Физические
5. Физические перегрузки
Структура приложения построена так, что напротив каждого фактора указаны периодичность прфосмотров, врачи-специалисты, участвующие в них, необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования, и перечислены медицинские противопоказания к данной работе.
Рассмотрим на примере такой « медицинской»« медицинской» биологической вредности, как антибиотики. Согласно приложения N1, технологическими процессами, где имеется эта вредность, являются: производство и применение в медицинской и ветеринарной практике, аптечных учреждениях. Работники должны осматриваться 1 раз в год терапевтом, отоларингологом, дерматологом, акушером-гинекологом; из обследований обязательны лейкоцитарная формула, общий анализ мочи. Противопоказаниями к работе являются аллергические заболевания, хронический бронхит, кандидоз, дисбактериоз, хронические заболевания мочевыводящих путей, субатрофические изменения верхних дыхательных путей.
Кроме медицинских противопоказаний для работы с каждой конкретной вредностью, существуют общие медицинские противопоказания для работы с любыми вредными производственными факторами. К ним относятся психические заболевания, врожденные аномалии, органические заболевания центральной нервной системы, эндокринной системы с выраженными нарушениями функций, злокачественные новообразования, все заболевания системы крови, гипертоническая болезнь III стадии, болезни сердца с недостаточностью кровообращения, хронические заболевания легких с выраженной легочно-сердечной недостаточностью, активные формы туберкулеза, беременность, период лактации, циррозы печени, хр. Активные гепатиты и др.
Заболевания женской половой сферы и нарушения овариально-менструальной функции с наклонностью к кровотечениям являются безусловным противопоказанием для женщин к работе в контакте со свинцом, ртутью, мышьяком, сероуглеродом, никотином, никотиновой кислотой, предельными и непредельными углеводородами, электромагнитными полями, высокими температурами.
На предварительный осмотр работник является только с направлением администрации предприятия, где указана профессия и профвредности, с которыми она связана. Найдя в перечне эти вредности и проведя необходимые обследования, согласно противопоказаниям, врач может дать заключение.
· Для предварительного медосмотра социально-клиническое заключение может быть 2-х видов
1. Годен
2. Не годен
· При периодическом медосмотре социально-клиническое заключение может быть следующим:
1. Практически здоров и может продолжать работу
2. Выявлено общее(непрофессиональное) заболевание, и в этом случае
Б) может продолжать работу, подлежит лечению, диспансерному наблюдению
3.Подозрение на профессиональное заболевание.
В случае вынесения последнего заключения, работник для установления связи заболевания с профессией, направляется в Республиканский профпатологический центр, при обязательном наличии следующих 4-х документов:
1. Прфмаршрут (копия трудовой книжки )
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.