История болезни. Заключение: поражение кожных покровов. Отрицательные факторы анамнеза жизни, способствовавшие развитию настоящего заболевания, страница 3

Пальпируются следующие группы лимфатических узлов: заушные, подчелюстные, задние шейные единичные, мелкие, эластической консистенции, подвижные не спаянные с кожей, окружающими тканями, между собой, безболезненные при пальпации, кожа над ними не изменена.

Другие группы лимфатических узлов не пальпируются.

ИССЛЕДОВАНИЕ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ.

Развитие мышц туловища, конечностей среднее, соответствует возрасту. Одноименные группы мышц развиты одинаково, симметрично. Атрофии и гипертрофии мышц не имеется.

Тонус мышц сгибателей и разгибателей верхних и нижних конечностей сохранен. Параличей, парезов мышц нет.

Патологические симптомы «складного ножа», «дряблых плеч» отрицательные.

Сила мышц достаточная.

Болезненность при пальпации отсутствует.

ИССЛЕДОВАНИЕ КОСТНО-СУСТАВНОЙ СИСТЕМЫ.

При осмотре видимой патологии костного скелета не отмечается, все его части развиты пропорционально, соответственно возрасту, симметрично. Телосложение нормостеническое. Осанка правильная.

Форма головы нормокраническая. Окружность головы – 48 см. Соотношение мозгового и лицевого черепа: преобладает мозговой череп.

Верхняя и нижняя челюсти развиты пропорционально, прикус сформирован правильно. Положение и форма глазных щелей, ушных раковин правильная. Размер, форма и положение носа правильные.

Грудная клетка цилиндрической формы, без деформаций. Окружность грудной клетки – 53 см. Эпигастральный угол прямой.

Физиологические изгибы позвоночника выражены умеренно. Патологических изгибов позвоночника нет. Форма спины нормальная. Подвижность позвоночника достаточная. Искривлений позвоночника нет.

Положение ребер косое, межреберные промежутки узкие, одинаковые на симметричных участках.

Положение лопаток, ключиц правильное, внутренние треугольники талии одинаковые.

Верхние конечности правильной формы, пропорциональны туловищу, дистальные фаланги свободно опущенных верхних конечностей расположены на уровне средней трети бедра. Нижние конечности правильной формы, пропорциональны туловищу. Свод стопы сформирован правильно, деформаций стопы нет.

Болезненности при пальпации и перкуссии грудины, трубчатых костей, позвоночника нет.

Суставы правильной конфигурации. Одноименные суставы одинаковых размеров. Припухлости, отека, выпота в области суставов не отмечается. Активные и пассивные движения в суставах в полном объеме, болезненности при движениях, хруста нет. Избыточной подвижности суставов, болезненности при пальпации не выявляется.

Походка не изменена.

ИССЛЕДОВАНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.

Носовые ходы чистые, носовое дыхание свободное. Крылья носа в дыхании не участвуют.

Голос звонкий.

Кашля нет.

Частота дыханий – 28 в 1 минуту.

Частота пульса – 105 в 1 минуту.

Соотношение Д : Ps – 1 : 3,75.

Тип дыхания грудо-брюшной. Дыхание умеренной глубины, ритмичное.

Вспомогательная мускулатура в дыхании не участвует.

Грудная клетка при пальпации безболезненная, эластичная.

Голосовое дрожание проводится одинаково хорошо на симметричных участках грудной клетки.

При сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких ясный легочный звук.

При топографической перкуссии: границы легких:

	Справа	Слева
Среднеключичная линия	VI ребро
Передняя подмышечная линия	VII ребро	VII ребро
Средняя подмышечная линия	VIII ребро	VIII ребро
Задняя подмышечная линия	IX ребро	IX ребро
Лопаточная линия	X ребро	X ребро
Околопозвоночная линия	На уровне остистого отростка XI грудного позвонка
Верхушка легкого спереди	На 2 см выше ключицы
Верхушка легкого сзади	На уровне остистого отростка VII шейного позвонка