О мерах по улучшению охраны здоровья детей. Динамика показателей младенческой смертности. Динамика численности детей-инвалидов, страница 3

ОБЗОР НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ РАБОТ ПО ПЕДИАТРИИ. ВЫПОЛНЕННЫХ В 1999 ГОДУ

НЦЗД (дир. акад. РАМН А. А. Баранов) РАМН, Москва[MB2] 

Обзор научно-исследовательских работ (НИР) составлен на основании анализа 140 информационных (отчетных) карт и пояснительных записок к отчетам, полученных Межведомственным научным советом (МНС) по педиатрии РАМН от кафедр педиатрии 16 медицинских вузов и 6 НИИ педиатрии Российской Федерации. К сожалению, МНС по педиатрии вновь констатирует, что далеко не все подведомственные учреждения-исполнители представляют необходимую отчетную документацию, что значительно обедняет представляемый обзор НИР.

Все законченные НИР сгруппированы нами по проблемному принципу в соответствии с основными направлениями научных исследований по педиатрии. Наибольшее число завершенных в 1999 г. НИР относилось к проблемам: «Детские инфекции» (14,2% работ от общего числа законченных НИР), «Болезни органов пищеварения у детей» (12,1%), «Физиология и патология новорожденных детей» (11,4%) и «Аллергические болезни у детей » (10,7%). Основную часть выполненных исследований составили НИР прикладного характера (79,6%), 18,0% НИР являлись фундаментальными исследованиями; 10,7% исследований выполнены по федеральным программам, 66% — по отраслевым, 18,5% — по региональным, 7 НИР выполнены по международным программам (5,0%).

Из общего числа завершенных НИР 65 (48,8%) являлись охраноспособными. В качестве исполнителей в выполнении НИР участвовали 212 научных сотрудников, из них 53 доктора наук и 72 кандидата медицинских наук. Значительная часть выполненных НИР являлась диссертационными исследованиями, что по-прежнему свидетельствует о большом внимании в научных коллективах к подготовке кедров высокой квалификации. Большинство НИР были посвящены новым методам диагностики, профилактики и лечения различных заболеваний детского возраста, новым или усовершенствованным методам научных исследований, разработке новых диагностических или лекарственных препаратов, нормативно-методической литературы.

Проведенные в ряде учреждений эпидемиологические исследования выявили изменения в состоянии здоровья и заболеваемости у детей, проживающих в так называемых «чистых» и «грязных» зонах. В Научном центре здоровья детей (НЦЗД) РАМН выполнено исследование о выяснении связи неблагоприятных экологических факторов с возникновением и развитием нарушений в клеточном метаболизме при различных патологических состояниях у детей. Обнаруженные нарушения ряда биохимических параметров оказались более выраженными у детей из экологически неблагополучных регионов. В НИР Пермской медицинской академии и в Пермском научно-исследовательском клиническом институте детской экопатологии выявлено, что у детей, проживающих на экологически неблагополучных территориях, чаще встречаются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушения проводимости, блокады, дисметаболические изменения в миокарде), увеличивается частота дизмезенхимальных проявлений. У этих детей выявлен дисбаланс цинка, повышение содержания ряда металлов и органических соединений в моче и волосах.

Серия НИР, посвященная влиянию различных экологических факторов на здоровье детей, выполнена в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ. Показано воздействие радиационного фактора на повышение распространенности и отягощение течения патологии щитовидной железы, рост числа врожденных аномалий, изменения со стороны формулы периферической крови. Показано, что патология почек у детей из региона, загрязненного кадмием и хромом, имеет скрытую доклиническую стадию развития, прогрессирует с возрастом. Показана эффективность использования альгисорба и демифос-фона в лечении этих больных. Установлены новые критерии прогрессирования экологически детерминированных нефропатий. Научно обосновано применение витамина В. и окиси магния при этих формах заболеваний у детей. В Ростовском НИИ акушерства и педиатрии создан регистр группы детей, рожденных в семьях участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. Выявлены неблагоприятные тенденции в динамике показателей здоровья и высокая заболеваемость у этой группы детей.