Алгоритм исследования мочевыдедительной системы у ребенка. Анамнез жизни. Анамнез заболевания. Целенаправленный осмотр, страница 3

Цилиндры

Характеристика

Клиническое значение

Гиалиновые

Коллоидная форма белка, возникающая при изменении рН

Свидетельствует о наличии протеинурии при гломерулонефрите.

Возможно выявление после физической нагрузки

Зернистые

Возникают из дегениро

ванных и спущенных клеток

Указывают на дегенеративные процессы.

Выявляются при диффузном гломерулонефрите

Восковидные

Образуются из уплотненных гиалиновых и зернистых цилиндров при задержке их в канальцах

Встречаются при амилоидозе

Эпители

альные

Состоят из клеток почечного

Выявляются при диффузном

эпителия

гломерулонефрите

Эритроцитарные

Состоят из массы эритроцитов,

Выявляются при диффузном

приклеенных к гиалиновым

гломерулонефрите

цилиндрам

Вещество

Клиническое значение

Мочевая кислота

Появляется в осадке при высокой концентрации мочи, при

повышенной потливости. Может быть результатом

усиленного распада клеток при разрешающейся пневмонии,

лейкозах, в период почечной недостаточности

Ураты

Встречаются при лихорадках, гиповолемии (понос, рвота,

усиленное потовыделение), обменных нарушениях

Кислый мочекислый аммоний

Встречается при воспалительных процессах мочевыводящих

путей неинфекционной природы при щелочном брожении

мочи

Цистин

Характерен для цистиноза

Ксантин

Является продуктом расщепления пуриновых оснований,

ведет к образованию камней

Холестерин

Встречается при туберкулезе почек, цистите, холестериновых

камнях

Гематодин

Встречается при кровотечениях из мочевых путей, особенно

связанных с опухолью, абсцессом

Цвет мочи

Патологические со

стояния, при которых меняется цвет мочи

Причины, обуславли

вающие изменение цвета мочи

Темно-желтый

Застойная почка, отеки,

Большая концентрация

рвота, понос

красящих веществ

Бледный, водянистый

Сахарный диабет,

Малая концентрация

несахарный диабет

красящих веществ

Темно-бурый

Гемолитические анемии

Уробилинурия

Темный, почти черный

Острая гемолитическая

Гемоглобинурия.

почка. Алкаптонурия.

Гемогентизиновая кислота.

Меланосаркома.

Меланин.

Красный

Почечная колика, инфаркт

Гематурия

почки

Вид “мясных помоев”

Острый нефрит

Гематурия (измененная кровь)

Цвета “пива”

(зеленоватобурый)

Паренхиматозная желтуха

Билирубинурия и

уробилиногенурия

Зеленоватожелтый

Механическая желтуха

Билирубинурия

Беловатый

Жировое перерождение и

Липурия

распад почечной ткани

Молочный

Лимфостаз почек

Хилурия