д) работа на прежнем месте, с предоставлением трудового больничного листа сроком на 2 месяца 1 раз в год
Правильный ответ: г
034. Экспертиза трудоспособности больного с профессиональной бронхиальной астмой (атопической):
а) нуждается в трудоустройстве, переводе на "свежую" струю, т.е. вне контакта с производ-ственным фактором
б) трудоспособен в своей профессии при динамическом наблюдении профпатолога
в) нуждается в определении группы инвалидности
Правильный ответ: а
035. Профессиональные заболевания, для развития которых не требуется длительный кон-такт с производственными факторами:
а) силикоз
б) профессиональная бронхиальная астма и аллергические дерматозы
в) талькоз
г) силикатоз
Правильный ответ: б
016. Профессиональные заболевания, которые могут развиться спустя несколько лет после прекращения контакта с производственными факторами:
а) вибрационная болезнь
б) экзогенный аллергический альвеолит
в) силикоз, бериллиоз
г) хроническая интоксикация бензолом
д) пылевой бронхит
Правильный ответ: в
036. Укажите формы пневмокониозов по характеру течения:
а) быстро прогрессирующие
б) медленно прогрессирующие
в) поздние
г) регрессирующие
д) все перечисленное
Правильный ответ: д
037. Пневмокониоз может развиться при всех перечисленных производственных процессах, кроме:
а)бурения
б)дробления
в)шлифовки изделий
г)электромонтажных работ
д)обрубки литья
038. При неосложненном силикозе 1-й ст., развившемся через 7 лет после начала контакта с пылью, решение о трудоспособности:
а) трудоспособен в своей профессии при динамичном врачебном наблюдении
б) ограниченно трудоспособен, нуждается в рациональном трудоустройстве
в) нетрудоспособен
Правильный ответ: б
039. У работницы Центра санэпиднадзора, имевшей контакт с хлорофосом и карбофосом, поставлен диагноз: острая интоксикация фосфороорганическими соединениями легкой степени. Экспертная комиссия по трудоустройству принимает решение:
а) по выдаче листа временной нетрудоспособности
б) по определению процента утраты трудоспособности
в) по установлению группы инвалидности
г) по определению процента утраты трудоспособности и установлению группы инвалидности
д) по выдаче листа временной нетрудоспособности, определению процента утраты трудо-способности и установлению группы инвалидности
Правильный ответ: а
Задача № I. Больной, 48 лет, врач - патологоанатом краевого бюро обратился к цеховому терапевту с жалобами на слабость, потливость, похудание на б кг за последние 3 месяца, повышение температуры тела до 37,1 - 37,4° в вечернее время. На флюорограмме в верхней доле справа выявлены очаги инфильтрации легочной ткани размером 2,0 х 2,5 см и 1,0 х 1,5 см с нечеткими контурами и дорожкой к корню. При поступлении на работу и на перио-дических медосмотрах ФЛГ - без патологии. По роду своей работы проводит вскрытия умерших больных из краевой психиатрической больницы, тюремной больницы, краевого противотуберкулезного диспансера, среди которых были умершие от туберкулеза. Больной отрицает наличие туберкулеза у членов семьи.
I.Сформулируйте предположительный диагноз.
2.Если Вы считаете данное заболевание профессиональным, то укажите, какие документы не-обходимы для связи заболевания с профессией.
1.Очаговый туберкулез верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации.
2.Заболевание профессиональное. Для установления профзаболевания требуются следующие документы: копия трудовой книжки, санитарно - гигиеническая характеристика условий тру-да, направление к профпатологу, выписка из амбулаторной карты с указанием результатов предварительного и периодических медосмотров, справка о состоянии здоровья членов семьи, карта эпидемиологического обследования.
Задача № 2. У больной, 38 лет, диагностировали очаговый туберкулез верхней доли правого лёгкого. После проведенного лечения сформировалась туберкулома. Больная работает пре-подавателем английского языка в школе; среди учеников и коллег по работе, с которыми общалась больная, туберкулеза не выявлено, но муж болен туберкулезом легких . Заболева-ние мужа 3 месяца назад признано профессиональным (работает врачом - патологоанатомом краевого бюро судмедэкспертизы, вскрывает трупы лиц без определенного места жительства, в том числе, умерших от туберкулеза).
1.Является ли заболевание больной профессиональным? Почему?
2.Тактика ведения больной, экспертиза трудоспособности.
Ответ к задаче № 2.
1.Заболевание общее (непрофессиональное), т.к. работа больной не предусматривает контакт с инфицированными больными или материалом. Заражение, вероятно, произошло от мужа. 2.Учитывая профессию больной, показано хирургическое лечение по социальным пока-заниям. На время лечения - больничный лист, затем - к труду.
Задача № 3. Врач здравпункта золотодобывающей шахты высказал подозрение о выявлении у проходчика, 46 лет, силикоза. Направляя больного в клинику профессиональных болезней, врач поставил предварительный диагноз: силикоз, хронический пылевой бронхит, ЛН I ст. К медицинскому направлению приложил характеристику санитарно - гигиенических условий труда больного, заверенную главным врачом медсанчасти шахты и инженером по технике безопасности. В характеристике, указывалось, что: «работает проходчиком 10 лет, часть рабочего времени имеет контакт с пылью, содержащей свободную двуокись кремния с максимальной концентрацией 22 мг/м . С выполняемой работой справляется».
1.Достаточны ли сведения, указанные врачом в производственной характеристике условий труда больного, для решения вопроса о профзаболевании; правильно ли оформлены документы для связи заболевания с профессией. Если сведения признаны Вами неудовлетворительными, то что должно быть включено дополнительно в санитарно - гигиеническую характеристику условий труда?
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.