а) если верно только 1, 2, 4
б) если верно только 2, 3
в) если верно только 1, 4
г) если верно только 3
д) если верно все
Правильный ответ: а
041. Проявления синдрома белковой патологии при миеломе: 1. Гиперпротеинемия 2. Увели-чение СОЭ 3. Очаговая деструкция костей 4. Наличие М-градиента. Выберите:
а) если верно только 1, 2, 4
б) если верно только 2, 3
в) если верно только 1, 4
г) если верно только 3
д) если верно все
Правильный ответ: в
042. Что не характерно для миеломной болезни?
а) поражает главный образом подростков
б) обычный симптом боли в пояснице
в) летальный исход в течение 2-3 лет
г) остеолитические дефекты плоских костей при рентгенографии
д) имеется гиперпротеинемия
Правильный ответ: а
043. При миеломной болезни возможны все осложнения, кроме:
а) остеолиз
б) почечная недостаточность
в) повышенная вязкость крови
г) инфекция
д) сердечная недостаточность
Правильный ответ: д
044. Какова основная причина ХПН при миеломной болезни?
а) плазмоклеточная инфильтрация в почках
б) гломерулонефрит
в) парапротеинемический нефроз
г) мочекаменная болезнь
д) нефроангиосклероз
Правильный ответ: в
045. Какие из перечисленных исследований являются критериями достоверной диагностики мие-ломной болезни?
а) анализ периферической крови
б) рентгенография костей
в) исследование костного мозга
г) электрофорез белков
д) анализ мочи
Правильный ответ: в
046. У больной одышка, сердцебиение, субфебрилитет. Объективно патологии нет. Нв 110 лей-коциты 8,9 СОЭ 60мм. Гиперпротеинемия, при электрофорезе интенсивная полоса в зоне альфа2-глобулина, резкое снижение гамма-глобулина. В моче: удельный вес 1004 белок 2,5гр. Диагноз?
а) туберкулез почки
б) миеломная болезнь
в) системная красная волчанка
г) хронический гломерулонефрит
д) гипернефрома
Правильный ответ: б
047. У больной подозрение на миеломную болезнь. Нв 100 эритроциты 3,1 СОЭ 68мм. Бледность кожных покровов, болезненность при пальпации ребер и костей таза. Над легкими справа внизу по аксиллярным линиям выслушиваются жесткое дыхание и влажные хрипы. Что позволяет заподозрить миеломную болезнь?
а) боли в костях
б) пневмония
в) протеинурия
г) ускорение СОЭ
Правильный ответ: а, б, в, г
048. У больной миеломная болезнь. Проводится специальная терапия. Нв 87 эритроциты 2,7 тромбоциты 110,0 лейкоциты 3,8 СОЭ 56мм. Общий белок 106 г/л. При электрофорезе М-гра-диент 40%. На рентгенограмме костей черепа очаги остеопороза. Какие симптомы являются следствием синдрома белковой патологии?
а) гиперпротеинемия
б) субфебрилитет
в) очаговая деструкция костей
г) наличие М-градиента
Правильный ответ: а, г
049. Какие из перечисленных препаратов могут быть использованы в лечении больной миелом-ной болезнью?
а) сарколизин
б) миелосан
в) циклофосфан
г) алкеран
Правильный ответ: а, в, г
050. У больной миеломная болезнь. При осмотре отмечается бледность кожи и слизистых. Над легкими с обеих сторон внизу влажные хрипы. Нв 80 лейкоциты 3,2. СОЭ 70мм. Общий белок 108 г/л, IgА 40, IgM 20, IgG 5400. М - градиент в зоне гамма-глобулинов. В моче: уд.вес 1010 белок 2,5г/л лейкоциты покрывают все поля зрения. Какие причины способствуют развитию затяжных инфекционных осложнений?
а) снижение уровня IgA, IgM
б) наличие патологического IgG
в) анемия
г) наличие М-градиента
Правильный ответ: а
051. Какие осложнения характерны для миеломной болезни?
а) остеопороз с патологическими переломами
б) инфекция
в) инфаркт миокарда
г) ХПН
Правильный ответ: а, б, г
052. При парапротеинемических гемобластозах:
а) синтезируются моноклональные Ig
б) возникает поликлональная глобулинопатия
в) опухолевые клетки относятся к миелоидному ряду
г) опухолевые клетки относятся к лимфоидному ряду
Правильный ответ: а, г
053. При миеломной болезни секретируется патологический:
А) IgG
Б) IgD
В) IgM
Г) IgA
Правильный ответ: а, б, в, г
054. Если у больного имеется суточная протеинурия более 3,5 г., белок Бенс-Джонса, гипер-протеинемя, то следует думать:
а) о нефротическом синдроме
б) о миеломной болезни
в) о макроглобулинемии Вальденстрема
Правильный ответ: б
055. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:
а) кровоточивостью слизистых оболочек
б) геморрагической ретинопатией
в) нарушениями микроциркуляции
г) гангреной дистальных отделов конечностей
Правильный ответ: а, б, в, г
056. Гиперкальцемия при миеломной болезни
а) связана с миеломным остеолизом
б) характеризуется тошнотой, рвотой, сонливостью
в) оказывает повреждающее действие на тубулярный аппарат почки
г) нарастает при азотемии
Правильный ответ: а, б, в, г
059. Остеодеструктивный процесс:
а) является обязательным симптомом множественной миеломы
б) не является обязательным симптомом множественной миеломы
в) развивается только на поздних стадиях заболевания
г) развивается только у стариков
Правильный ответ: а
060. Нормальная картина пунктата костного мозга при подозрении на множественную миелому:
а) исключает полностью диагноз заболевания
б) не исключает полностью диагноз заболевания
в) исключает диагноз только при достаточном количестве в пунктате миелокариоцитов
г) исключает диагноз полностью при отсутствии других симптомов заболевания
Правильный ответ: б
061. Из перечисленных симптомов для множественной миеломы не характерны:
а)повышение температуры тела
б)похудание
в)костные боли и полинейропатия
г)снижение концентрационной способности почек и гиперкальциемия
Правильный ответ: а, б
062. Режим больных с множественной миеломой предполагает:
а) ограничение движений
б) максимальную физическую активность
в) лечебную физкультуру
г) ношение корсета
Правильный ответ: в, г
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.