а) эритремия
б) метастазы рака
в) Гумозный сифилис
г) саркома
д) миеломная болезнь
Правильный ответ: а
017. Какие терапевтические мероприятия применяются для лечения миеломной болезни?
а) цитостатики
б) глюкокортикостероиды и анаболические гормоны
в) ортопедические мероприятия и ЛФК
г) борьба с метаболическими нарушениями
д) все перечисленное верно
Правильный ответ: д
018. Назовите цитостатики, применяемые для лечения миеломной болезни?
а) сарколизин
б) циклофосфан
в) натулан
г) все верно
Правильный ответ: г
019. Какие нелекарственные методы терапии применяются для лечения миеломной болезни?
а) диета
б) плазмаферез
в) локальная лучевая терапия
г) гемодиализ
д) все перечисленное верно
Ответ: д
020. Какие формы множественной миеломы Вам известны?
а) множественно-опухолевая
б) диффузно-узловая
в) диффузная
г) все верно
Правильный ответ: г
021. В каких случаях при миеломной болезни показана лучевая терапия?
а) солитарная миелома
б) двусторонняя пневмония на фоне миеломной болезни
в) генерализованная миелома с развившейся ХПН
г) во всех случаях
д) при миеломной болезни лучевая терапия противопоказана
Ответ: а
022. В каких случаях при миеломной болезни противопоказан сарколизин?
а) лейкопения
б) тромбоцитопения
в) поражение почек
г) все верно
Ответ: г
023. Осложнениями множественной миеломы являются все, кроме:
а) остеолитические поражения
б) ХПН
в) гиперкоагуляция
г) инфекция
д) сердечная недостаточность
Правильный ответ: д
024. Ускоренная СОЭ может наблюдаться при всех ниже перечисленных заболе-ваниях, кроме:
а) полицитемия (болезнь Вакеза)
б) миеломная болезнь
в) гипернефрома
г) рак хвоста поджелудочной железы
д) ревматоидный артрит
Правильный ответ: а
025. У больной, 69 лет, боли в костях таза, в области грудины. В анализе крови: Нв 78 г/л; лейкоциты 4,7; СОЭ 70 мм; общий белок плазмы 100 г/л; мочевина 20,2 ммоль/л, креатинин 240 мкмоль/л. В анализе мочи: уд. вес 1020, белок 7,0 г/л; в осадке-единичные лейкоциты. Ваш диагноз?
а) ХПН
б) деформирующий остеохондроз
в) миеломная болезнь
г) рак простаты с метастазами в кости
д) амилоидоз почек
Правильный ответ: в
026. Назовите критерии эффективности лечения миеломной болезни цитостати-ками?
а) заживление костей
б) улучшение гематологических показателей
в) уменьшение патологических белков, снижение кальция в крови
г) уменьшение белка в моче
д) все перечисленное верно
Правильный ответ: д
027. Назовите причину смерти больных с миеломной болезнью?
а) инфекции вплоть до сепсиса
б) ХПН
в) кахексия
г) геморрагические осложнения
д) все верно
Правильный ответ: д
028. Какова продолжительность жизни больных с миеломной болезнью?
а) 15-20 лет
б) 2-5 лет
в) до 6 месяцев
г) 10 лет
д) все верно
Правильный ответ: б
029. Какое лечебное мероприятие применяется для лечения ХПН при миеломной болезни?
а) диета
б) борьба с ацидозом
в) леспенефрил, гемодез
г) гемодиализ
д) все перечисленное верно
Правильный ответ: д
030. Что выявляется в пунктате костного мозга у больных миеломной болезнью?
а) миеломноклеточная метаплазия (плазматических клеток более 15%)
б) мегалобластный тип кроветворения
в) тотальное замещение костного мозга бластными клетками
г) картина раздражения костного мозга
д) костный мозг не изменен
Правильный ответ: а
031. При парапротеинемических гемобластозах:
а) синтезируются моноклональные Ig
б) возникает поликлональная глобулинопатия
в) опухолевые клетки относятся к миелоидному ряду
г) опухолевые клетки относятся к лимфоидному ряду
Правильный ответ: а, г
032. При миеломной болезни секретируется патологический:
а) IgG
б) IgD
в) IgM
г) IgA
Правильный ответ: а, б, в, г
033. Если у больного имеется суточная протеинурия более 3,5 г, белок Бенс-Джон-са, гипер-протеинемия, то следует думать:
а) о нефротическом синдроме
б) о миеломной болезни
в) о макроглобулинемии Вальденстрема
Правильный ответ: б
034. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:
а) кровоточивостью слизистых оболочек
б) геморрагической ретинопатией
в) нарушениями микроциркуляции
г) гангреной дистальных отделов конечностей
Правильный ответ: а, б, в, г
035. Гиперкальцемия при миеломной болезни
а) связана с миеломным остеолизом
б) характеризуется тошнотой, рвотой, сонливостью
в) оказывает повреждающее действие на тубулярный аппарат почки
г) нарастает при азотемии
Правильный ответ: а, б, в, г
036. Для диагностики миеломной болезни применяется:
а) стернальная пункция
б) трепанобиопсия
в) определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов
г) рентгенологическое исследование плоских костей
д) определение количества плазматических клеток в периферической крови
Правильный ответ: а, б, в, г
037. Как изменяется содержание нормальных g-глобулинов при миеломной болезни?
а) увеличивается
б) уменьшается
в) не изменяется
Правильный ответ: б
038. Какие клеточные элементы костномозгового пунктата свойственны миеломной болезни:
а) миелобласты
б) гигантские зрелые лейкоциты
в) плазматические клетки
г) лимфоциты
д) плазмобласты
Правильный ответ: в
039. У больного жалобы на боли в области грудины, усиливающиеся при надавли-вании, в об-ласти крестца и поясницы. Hb 68 г/л, лейкоциты 4,7. СОЭ 70 мм/час. Общий белок 98 г/л, моче-вина 20,2 ммоль/л, креатинин 240 ммоль/л. В анализе мочи: уд. Вес 1020, белок 7 г/л. Диагноз?
а) хроническая почечная недостаточность
б) деформирующий остеохондроз
в) рак простаты с метастазами в кости
г) миеломная болезнь
д) амилоидоз почек
Правильный ответ: г
040. Критерии достоверной диагностики миеломной болезни: 1. Рентгенография костей 2. Ис-следование костного мозга 3. Анализ периферической крови 4. Электрофорез белков крови. Выберите:
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.