Синовиальный насос коленного сустава

Синовиальный насос коленного сустава

Минигазимов Р.С., Вагапова В.Ш.,  Хайретдинов А.

Cynovial pamp of the knee joint

Minigazimov R.S., Vagapova V.Sh., Hairetdinov A.

На коленных суставах погибших людей производили измерения изменений внутрисуставного давления и объема прокачиваемой суставом жидкости за один цикл пассивных движений. Суставы предварительно канюлировали и промывали водой.

Для измерения объемной производительности коленного насоса канюлю через тройник соединяли с одной стороны через впускной лепестковый клапан с емкостью с водой на уровне сустава, с другой – через выпускной лепестковый клапан с мерной посудой на уровне сустава. За один цикл пассивных движений с максимальной амплитудой коленный сустав прокачивает воду в объеме 12+3 мл. При этом, сустав данный объем жидкости всасывает при угле сгибания 90 градусов и откачивает при максимальном сгибании. При максимальном разгибании объем полости сустава уменьшается примерно на 3 мл.

Для измерения изменений внутрисуставного давления при пассивных движениях канюлю соединяли с тензометрическим датчиком давления связанным с компьютером. Кривая изменений внутрисуставного давления зависит от исходного самонаполнения полости сустава – от исходного угла сгибания. При максимальном самонаполнении сустава (угол сгибания 90 град.) кривая давления находится в положительном диапазоне и описывает 2 пики: максимального разгибания – 10-20 мм рт ст и максимального сгибания - 80-150 мм рт ст, падая между ними до исходного нулевого уровня. Показатели давления повышаются при натяжении четырехглавой мышцы бедра. При минимальном самонаполнении сустава (при максимальном его сгибании) кривая изменений давления находится в диапазоне ниже атмосферного давления. Очевидно, на живом первоначальное давление в полости сустава зависит от длительного исходного положения конечности.