Пищевод свободно проходим.Слизистая его отечная, резко гиперемированная. Розетка кардии дилятирована. Нагрузочные пробы отрицательные. В желудке слизь, сок. Складки извитые, сочные. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Слизистая желудка отечная, резко гиперемированная. На границе субкардии и в/3 тела желудка по малой кривизне определяется кратерообразная язва 2 см в поперечнике с рыхлыми краями и повышенной кровоточивостью. Привратник округлой формы, проходим. Слизистая 12-перстной кишки гиперемированная , отечная.
Оцените данные ФГС. Ваша дальнейшая тактика лечения.
ЗАДАНИЕ № 11
Фиброэзофагогастродуоденоскопия.
Пищевод свободно проходим. Слизистая его гиперемированная, с множеством поверхностных эрозий, на фоне фибринозных наложений. Розетка кардии дилятирована. Зубчатая линия находится на 4-5 см вышепищеводного отверстия диафрагмы. При нагрузочной пробе слизистая фундального отдела желудка и верхней его трети пролабирует в просвет пищевода. В желудке жидкость цвета "кофейной гущи" с примесью свежей крови. Складки извитые, сочные. Перистальтика активная. На фоне гиперемированной, отечной слизистой в выходном отделе желудка определяются поверхностные эрозии. Слизистая в в/3 желудка , пролабирующей в просвет пищевода, багрово-красного цвета, с множественными подслизистыми кровоизлияниями, острыми эрозиями. Со стороны задней стенки определяется надрыв слизистой до 1 см длиной, не кровоточит. Привратник округлой формы, проходим. Слизистая 12-перстной кишки
с белесоватым налетом по типу "манной крупы".
Оцените данные ФГС. Ваша дальнейшая тактика лечения.
ЗАДАНИЕ № 12
Фиброэзофагогастродуоденоскопия.
Пищевод свободно проходим.Слизистая его отечная, резко гиперемированная. Розетка кардии дилятирована. Нагрузочные пробы отрицательные. В желудке слизь, сок. Складки извитые, сочные. Перистальтика прослеживается во всех отделах. На границе ср/3 и н/3 по задней стенке ближе к большой кривизне определяется шаровидный полип на ножке 25 мм в поперечнике, с резко гиперемированной верхушкой. При биопсии активная кровоточивость. Привратник округлой формы, проходим. Слизистая 12-перстной кишки с белесоватым налетом по типу "манной крупы".
Оцените данные ФГС. Ваша дальнейшая тактика лечения.
ЗАДАНИЕ № 13
Фиброэзофагогастродуоденоскопия.
Пищевод свободно проходим, слизистая его характерна для хронического эзофагита. Розетка кардии смыкается полностью. В желудке слизь, сок. Складки извитые, сочные. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Слизистая желудка отечная, резко гиперемированная. Привратник округлой формы, проходим. Просвет луковицы 12-перстной кишки грубо деформирован за счет старых рубцов и ригидных складок.
На фоне гиперемированной слизистой в луковице 12-перстной кишки множество поверхностных белесоватых эрозий. Там же по передней стенке с переходом на малую кривизну определяется кратерообразная язва до 2 см в поперечнике с множественными точечными тромбированными сосудами в дне.
Оцените данные ФГС. Ваша дальнейшая тактика лечения.
ЗАДАНИЕ № 14
Фиброэзофагогастродуоденоскопия.
Пищевод свободно проходим. Слизистая его отечная, резко гиперемированная. Розетка кардии дилятирована. Нагрузочные пробы отрицательные. В желудке слизь, сок. Складки продольные, уплощены. Перистальтика вялая. На фоне гиперемированной , отечной слизистой в выходном отделе желудка определяются поверхностные эрозии. Привратник округлой формы, проходим. Просвет луковицы 12-перстной кишки умеренно деформирован за счет старых рубцов и ригидных складок. На фоне гиперемированной слизистой в луковице 12-перстной
кишки множество поверхностных белесоватых эрозий. Там же по передней стенке определяется округлая глубокая язва 12 мм в поперечнике,с тромбированными сосудами.
Оцените данные ФГС. Ваша дальнейшая тактика лечения.
ЗАДАНИЕ № 15
Ультразвуковое исследование.
Желчный пузырь утолщен ( толщина стенок до 4 мм ) в просвете желчь с хлопьями, плюс эхогенная тень 1,5 х 2 см. Холедох свободен.
Оцените данные УЗИ.
ЗАДАНИЕ № 16
Ультразвуковое исследование.
Желчный пузырь нормальных размеров, конкременты в просвете не
определяются. Холедох расширен до 1,0 см в диаметре, в дистальной
части холедоха плюс тень 1,0-1,5 см в диаметре.
Оцените данные УЗИ.
ЗАДАНИЕ № 17
Ультразвуковое исследование.
Печень + 1,5 см из-под реберной дуги, однородная, мелкозернистая.
Желчный пузырь не изменен. В просвете содержит замазку, песок. Холедох свободен. Поджелудочная железа неоднородная, увеличена в размерах, особенно в зоне головки. Там же имеются очаги деструкции.
Перифокально выпот.
Оцените данные УЗИ.
ЗАДАНИЕ № 18
Фиброколоноскопия.
Аппарат проведен до ср/3 поперечноободочной кишки. Просвет осмот-
ренных отделов хорошо расправляется при инссуфляции воздухом. В проекции селезеночного угла и в н/3 нисходящей ободочной кишки опре-
деляются два полусферических полипа до 8-9 мм в поперечнике. Биопсия.
На фоне бледной слизистой отмечаются воспалительные явления с умерен-
ной инъекцией сосудистого рисунка. Рельеф слизистой несколько сглажен.
Оцените данные фибробронхоскопии. Ваша дальнейшая тактика.
ЗАДАНИЕ № 19
Фибробронхоскопия.
Аппарат проведен через коннектор интубационной трубки с
внутренним диаметром 9,0 мм. В просвете ГБ с обеих сторон опередляется
большое количество пенистой мокроты. Удалена. Слизистая ТБД гиперемированная, с контактной кровоточивостью. По задне-медиальной
стенке ЛГБ определяется платообразное образование на широком основа-
нии, с резко гиперемированной поверхностью, до 7 мм в поперечнике.
Просвет ЛГБ для аппарата проходим.
Оцените данные фибробронхоскопии. Ваша дальнейшая тактика.
ЗАДАНИЕ № 20
Фибробронхоскопия.
В просвете ТБД следов крови нет. После нескольких кашлевых дви-
жений из В1 справа - поступление свежей крови. В пределах визуализации
источника не выявлено.
Оцените данные фибробронхоскопии.Ваша дальнейшая тактика.
ЗАДАНИЕ № 21
Фибробронхоскопия.
Слизистая трахеи резко гиперемирована, с точечными подслизистыми
кровоизлияниями. Задняя стенка ее при кашле пролабирует в просвет на
1/3. Бронхи проходимы до сегментарных. В просвете НДБ с обеих сторон
определяется умеренное количество слизистой мокроты. Аспирирована.
Слизистая ТБД диффузно резко гиперемирована.
Оцените данные фибробронхоскопии. Ваша дальнейшая тактика.
ЗАДАНИЕ № 22
Фибробронхоскопия.
Трахея и карина без особенностей. Слизистая ТБД диффузно резко
гиперемирована, отечна .Бронхи проходимы до сегментарных. В просвете
их большое количество вязкой гнойной мокроты.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.