Внутриутробные инфекции (клиника, диагностика, лечение)

Страницы работы

Фрагмент текста работы

Для преподавателей

Экз. № ……

«УТВЕРЖДАЮ»

Начальник кафедры

акушерства и гинекологии

полковник медицинской службы

«……» ……………… 200… г.

К.М.Н. доцент полковник м/с

Лекция № 14

на тему:  Внутриутробные инфекции (клиника, диагностика, лечение).

для студентов  4 курса факультета подготовки гражданских врачей

Обсуждена и одобрена на заседании кафедры

протокол № 84

дата утверждения  2008-01-10

Уточнено (дополнено):  «_____»_____________ 200 …  г.

_____________

 (подпись)

Санкт-Петербург

200 …


СОДЕРЖАНИЕ

№ п.п.

Учебные вопросы

Время

1.   

Введение

5

2.   

Этиология и патогенез внутриутробных инфекций

15

3.   

Патогенетические механизмы реализации инфекционного процесса

25

4.   

Частные вопросы внутриутробных инфекций

30

5.   

Профилактика внутриутробных инфекций

10

6.   

Выводы и заключение

5

ЛИТЕРАТУРА

а) Использованная при подготовке текста лекции

1.   

Безнощенко Г.Б., Долгих Т.И., Кривчик Г.В. Внутриутробные инфекции (вопросы диагностики и врачебной тактики).- М.; Медицинская книга, 2003. 88с.: илл

2.   

Внутриутробные инфекции: Учебное пособие / И.С.Сидорова, И.О.Макаров, Н.А.Матвиенко. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006.-176 с.

3.   

Гинекология по Эмилко Новаку.- М.-: Прокопка, 2002г.

4.   

Гинекология: национальные руководства / под ред.В.И.Кулакова, И.Б.Мухина, Г.М.Савельевой.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007г. -1072 с.

5.   

Гинекология от пубертата до менопаузы: Практическое руководство для врачей/ под редакцией академика РАМН профессора Айламазяна.- М. : Мед –Пресс информ, 2004г.

6.   

Кулаков В.И. Гинекология. Учебник для сотрудников медицинских вузов/Кулаков В.И., Серов В.Н., Гаспаров А.С.-М.: МИА, 2005г.

7.   

Междисциплинарный анализ репродуктивного и соматического здоровья женской популяции / под ред. А.Л.Санникова и А.Н.Баранова.- Архангельск, 2007г.-567с.

б) Рекомендуемая обучаемым для самостоятельной работы по теме лекции

1.   

Акушерство: учебник для мед.вузов .(Айламазян Э.К. и др. -6-е изд.-Спб: лит. 2007-528с .

2.   

Руководство к практичеcким занятиям по гинекологии под ред  Цвелева Ю.В.  и а В.Г.-Спб  Фолиант . 2007-424с.

наГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ

1.   

Мультимедийная презентация

2.   

Патолого – анатомические препараты

ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОБУЧЕНИЯ

1.   

Мультимедийный проектор

2.   

Компьютер (программное обеспечение)


Текст лекции

Введение

Внутриутробные инфекции - одна из ведущих причин детской и материнской заболеваемости и смертности. В настоящее время она приобрела большую социальную и экономическую значимость. В большинстве случаев диагноз внутриутробной инфекции устанавливается слишком поздно, уже у новорожденного, когда последствия инфицирования крайне тяжелы и даже непоправимы. В ряде случаев диагностика проводится лишь постмортально.

Современные достижения теоретической и клинической медицины существенно расширили наши знания об этиологии внутриутробных инфекций. Безусловными достижением в изучении перинатально значимых инфекций у беременных, их плодов и новорожденных является использование современных микробиологических методов диагностики. Лишь сравнительно недавно появилась возможность выявления таких инфекций как цитомегалия, герпетическая и ВИЧ-инфекция, хламидиоз, микоплазмоз. Усовершенствование техники анаэробного культивирования позволило установить, что причиной воспалительного процесса в полости амниона наряду с аэробной инфекцией могут быть неспоробразующие анаэробные бактерии.

Распространенность врожденных инфекций зависит от эпидемиологической ситуации в стране и наличия иммунодефицитной прослойки среди беременных женщин. В целом, количество трансплацентарно передающихся врожденных инфекций достигает 2,0-2,5%, при этом большинство из них протекает бессимптомно. Случаи тяжелого клинического течения встречаются с частотой 1:5000-1:10000 родов.

Этиология и патогенез внутриутробных инфекций

В этиологии внутриутробных инфекций могут принимать участие различные микроорганизмы условно-патогенной группы. В видовом отношении эти микроорганизмы представлены гемофильными и синегнойными палочками, клебсиеллами, стрептококками группы В, коагулазоотрицательными стафилококками, энтерококками, бактероидами, фузобактериями, пептококками, пептострептококками, гарднереллами, дрожжеподобными грибами. Степень участия различных микроорганизмов в развитии внутриутробных инфекций неодинакова. Наиболее часто встречаются следующие микроорганизмы: Bacteroides, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium, микроэрофильные кокки, смешанная микрофлора.

Значительно чаще наблюдаются заболевания новорожденных, которые возникают вследствие передачи в родах инфекции, локализованной в половых путях матери. Их частота достигает 10% случаев от числа детей рожденных живыми. Среди микроорганизмов, передающихся половым путем имеются представители различных классов: бактерии (гонококки, хламидии, трепонемы, стрептококки группы В, геликобактеры

Похожие материалы

Информация о работе

Тип:
Методические указания и пособия
Размер файла:
352 Kb
Скачали:
0