|
Для преподавателей Экз. № …… |
«УТВЕРЖДАЮ» Начальник кафедры акушерства и гинекологии полковник медицинской службы
«……» ……………… 200… г. |
К.М.Н. доцент полковник м/с
Лекция № 14
на тему: Внутриутробные инфекции (клиника, диагностика, лечение).
для студентов 4 курса факультета подготовки гражданских врачей
Обсуждена и одобрена на заседании кафедры
протокол № 84
дата утверждения 2008-01-10
Уточнено (дополнено): «_____»_____________ 200 … г.
_____________
(подпись)
Санкт-Петербург
200 …
СОДЕРЖАНИЕ
|
№ п.п. |
Учебные вопросы |
Время |
|
1. |
Введение |
5 |
|
2. |
Этиология и патогенез внутриутробных инфекций |
15 |
|
3. |
Патогенетические механизмы реализации инфекционного процесса |
25 |
|
4. |
Частные вопросы внутриутробных инфекций |
30 |
|
5. |
Профилактика внутриутробных инфекций |
10 |
|
6. |
Выводы и заключение |
5 |
ЛИТЕРАТУРА
а) Использованная при подготовке текста лекции
|
1. |
Безнощенко Г.Б., Долгих Т.И., Кривчик Г.В. Внутриутробные инфекции (вопросы диагностики и врачебной тактики).- М.; Медицинская книга, 2003. 88с.: илл |
|
2. |
Внутриутробные инфекции: Учебное пособие / И.С.Сидорова, И.О.Макаров, Н.А.Матвиенко. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006.-176 с. |
|
3. |
Гинекология по Эмилко Новаку.- М.-: Прокопка, 2002г. |
|
4. |
Гинекология: национальные руководства / под ред.В.И.Кулакова, И.Б.Мухина, Г.М.Савельевой.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007г. -1072 с. |
|
5. |
Гинекология от пубертата до менопаузы: Практическое руководство для врачей/ под редакцией академика РАМН профессора Айламазяна.- М. : Мед –Пресс информ, 2004г. |
|
6. |
Кулаков В.И. Гинекология. Учебник для сотрудников медицинских вузов/Кулаков В.И., Серов В.Н., Гаспаров А.С.-М.: МИА, 2005г. |
|
7. |
Междисциплинарный анализ репродуктивного и соматического здоровья женской популяции / под ред. А.Л.Санникова и А.Н.Баранова.- Архангельск, 2007г.-567с. |
б) Рекомендуемая обучаемым для самостоятельной работы по теме лекции
|
1. |
Акушерство: учебник для мед.вузов .(Айламазян Э.К. и др. -6-е изд.-Спб: лит. 2007-528с . |
|
2. |
Руководство к практичеcким занятиям по гинекологии под ред Цвелева Ю.В. и а В.Г.-Спб Фолиант . 2007-424с. |
наГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ
|
1. |
Мультимедийная презентация |
|
2. |
Патолого – анатомические препараты |
ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОБУЧЕНИЯ
|
1. |
Мультимедийный проектор |
|
2. |
Компьютер (программное обеспечение) |
Текст лекции
Внутриутробные инфекции - одна из ведущих причин детской и материнской заболеваемости и смертности. В настоящее время она приобрела большую социальную и экономическую значимость. В большинстве случаев диагноз внутриутробной инфекции устанавливается слишком поздно, уже у новорожденного, когда последствия инфицирования крайне тяжелы и даже непоправимы. В ряде случаев диагностика проводится лишь постмортально.
Современные достижения теоретической и клинической медицины существенно расширили наши знания об этиологии внутриутробных инфекций. Безусловными достижением в изучении перинатально значимых инфекций у беременных, их плодов и новорожденных является использование современных микробиологических методов диагностики. Лишь сравнительно недавно появилась возможность выявления таких инфекций как цитомегалия, герпетическая и ВИЧ-инфекция, хламидиоз, микоплазмоз. Усовершенствование техники анаэробного культивирования позволило установить, что причиной воспалительного процесса в полости амниона наряду с аэробной инфекцией могут быть неспоробразующие анаэробные бактерии.
Распространенность врожденных инфекций зависит от эпидемиологической ситуации в стране и наличия иммунодефицитной прослойки среди беременных женщин. В целом, количество трансплацентарно передающихся врожденных инфекций достигает 2,0-2,5%, при этом большинство из них протекает бессимптомно. Случаи тяжелого клинического течения встречаются с частотой 1:5000-1:10000 родов.
Этиология и патогенез внутриутробных инфекций
В этиологии внутриутробных инфекций могут принимать участие различные микроорганизмы условно-патогенной группы. В видовом отношении эти микроорганизмы представлены гемофильными и синегнойными палочками, клебсиеллами, стрептококками группы В, коагулазоотрицательными стафилококками, энтерококками, бактероидами, фузобактериями, пептококками, пептострептококками, гарднереллами, дрожжеподобными грибами. Степень участия различных микроорганизмов в развитии внутриутробных инфекций неодинакова. Наиболее часто встречаются следующие микроорганизмы: Bacteroides, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium, микроэрофильные кокки, смешанная микрофлора.
Значительно чаще наблюдаются заболевания новорожденных, которые возникают вследствие передачи в родах инфекции, локализованной в половых путях матери. Их частота достигает 10% случаев от числа детей рожденных живыми. Среди микроорганизмов, передающихся половым путем имеются представители различных классов: бактерии (гонококки, хламидии, трепонемы, стрептококки группы В, геликобактеры
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.