Вуленосорбция в коплексном лечении острого парапроктита, страница 8

Исследование показало, что во 2 и 3 группах показатели эндогенной интоксикации в 1,5-1,8 раз быстрее возвращались к норме, перифокальный отек регрессировал в 2-2,5 раза быстрее, рана очищалась в 2- 2,5 раза быстрее, грануляции появлялись на 2-3 дня быстрее, краевая эпителизация наступала на 3-4 дня раньше, уменьшение объема ранына 3-4 % в сутки быстрее, чем в 1 группе. Средний койко-день, с использованием сорбционно-лимфогенных методик лечения параректальной раны, уменьшился в среднем на 3 койко-дня.

Отдаленные результаты прослежены у 93% больных в сроки до 1,5 лет. Процент рецидивов парапроктита уменьшился с 8,5% до 3,2%.

Выводы:

Таким образом, комплексное сочетание положительных свойств лимфотропной антибактериальной и сорбционно-лимфотропной терапии позволяет целенаправленно санировать лимфатическое русло, обеспечить высокий детоксикационный эффект и благоприятное течение репаративного процесса в параректальной ране.

Сорбционно-лимфогенные методы лечения параректальной раны должны быть обязательным дополнением оперативному приему при остром парапроктите, только тогда мы вплотную подойдем к решению этой сложной и многогранной проблемы.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ  ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аминев А.М., Руководство по проктологии., Куйбышев, 1973., Т 1,3.-517 с.

2. Белужников А.Б. Сорбционно-аппликационная и антибактериальная лимфотропная терапия гнойно-септических заболеваний мягких тканей. :  Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1992 с.16.

3. Болквадзе, Э.Э. Выбор метода хирургического лечения больных острым рецидивурующим парапроктитом с экстрасфинктерным гнойным ходом : Автореф. дис. ... канд. мед. наук 1998.- 23 с.

4. Бородин Ю.И., Рачковская Л.Н. Энтеросорбция и энтеросорбенты.            // Консилиум. 2000- №3 (13).- С.11-13.

5. Буянов В.М., Данилов К.Ю.,.Радзиховский А.П. Лекарственное насыщение лимфатической системы,  Киев. 1991г-132

6. Джумабаев С.У., Файзиев И.Р., Султанов А.Т. и др.  Лимфатическая  терапия  в  хирургии // под ред С.У. Джумабаева. - Т.: Изд - во им. Ибн Сины, 1991. - 238 с.

7. Дульцев Ю.В., Саламов К.Н. Парапроктиты. Москва. 1981.- 208 с.

8. Левин Ю.М. Основы лечебной лимфологии. - М.: Медицина, 1986. - 287 с.

9. Любарский М.С.,  Летягин А.Ю., Габитов В.Х. Сочетанная лимфотропная и сорбционно-аппликационная терапия гнойных ран. Бишкек, Новосибирск 1995.

10. Панченков Р.Т.,  Выренков Ю.Е.,  Ярема И.В.  и др. Эндолимфатическая антибиотикотерапия- М.: Медицина, 1984. - 240 с.

11 Раны и раневая инфекция:  Руководство для врачей.  Под ред.  М.И. Кузина, Б.М. Костюченок. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1990. - 592 с.

12. Светухин А.М., Матасов В.М., Истратов В.Г., Эфендиев М.М. Этиопатогенетические принципы хирургического лечения гнойных ран.//  Хирургия 1999 №1 – С. 9-12.

13. Смакаев Р.У.Лечение острого парапроктита : Автореф. дис. ... канд. мед. наук - Казань, 1990. - 20 с.

14. Смирнов В. Е., Лаврешин П. М., Вартанов И. Е., Гобеджишвили В. К.  Диагностика и лечение острого парапроктита // Хирургия, 1995, N 2. - 21-23 с.

15 Kubik S., Manestar M. Topographic relationship of the ventromedial lymphatic bundle and the superficial inguinal nodes to the subcutaneous veins.Clin Anat.1995, 8,25-28.

16 Parks A. G. Pathogenesis and triatmen of fistula in ano. Brit. Med. J., 1961, 1, 52, 24, 463- 469, Dis. Colon, Rectum, 1963, 6,4, 17-22.