Общая патофизиология нервной системы. Общие механизмы патогенеза нервных расстройств. Нарушение защитных механизмов нервной системы

(для внутрикафедрального пользования)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра патологической физиологии

Утверждено на заседании кафедры

протокол N____ от"____"_____2003г

Зав. кафедрой патофизиологии, доц.

 ___________________Т.С. Угольник

ОБЩАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Учебно-методическая разработка для студентов

Гомель, 2003 г.
 ОБЩАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Автор: А.И.Вернер

1. АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: Нервная система является высшей регулирующей системой организма. Она управляет функциями всех его органов и систем, обеспечивая совершенное приспособление организма к условиям окружающей среды. При участии нервной системы осуществляются многие защитные реакции, предохраняющие организм от повреждения или же компенсирующие уже возникшие патологические изменения при различных заболеваниях. при повреждении нервной системы организм становится более уязвимым к действию патогенных факторов. нарушение высшей нервной деятельности не позволяет человеку выполнять в полной мере его социальные функции. В патогенезе любого заболевания на том или ином этапе его развития можно обнаружить нарушения функций нервной системы. поэтому необходимо глубоко знать причины и механизмы их развития.

2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:сформировать комплексное понимание типовых патологических процессов, протекающих в ЦНС и ВНД.

3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1.  Рассмотреть механизмы повреждения нейрона в различных условиях - ишемические, реперфузионные, гипоксические процессы и т.д.

2.  Рассмотреть следовые механизмы в ЦНС, определяющие резистентность к терапии неврологических заболеваний.

3.  Рассмотреть компенсаторно-приспособительные механизмы тканей головного и спинного мозга.

4.  Расссмотреть нейрохимические аспекты боли и болевого синдрома.

4. Основные учебные вопросы (план)

1.  Общая этиология, патогенез нервных расстройств. Контактное и дистантное действие патогенных агентов. Первичные и вторичные расстройства.

2.  Типовые патологические процессы в нервной системе, их характеристика, исходы. Следовые реакции.

3.  Механизмы нарушений функций нейрона.

4.  Генераторы патологически усиленного возбуждения, условия их образования, патогенетические механизмы.

5.  Патогенетическое значение патологической детерминанты и патологической системы. Нарушения доминантных отношений.

6.  Характеристика нейрогенных расстройств локомоторной функции. Миастения, судорожные состояния.

7.  Нарушения функций вегетативной нервной системы, виды, механизмы развития.

8.  Нейрогенные нарушения трофики.  Метаболические, функциональные и структурные проявления нейродистрофий.

9.  Неврозы, определение понятия, нейрофизиологические механизмы, основные проявления.

10.  Боль, определение понятия. Современные теории боли. Понятие о "физиологической" и патологической боли.

11.  Характеристика ноцицептивной и антиноцицеитивной систем. Понятие о каузалгии, фантомных и таламических болях.

12.  Патофизиология гематоэнцефалического барьера.

13.  Иммунопатология болезни Альцгеймера, паркинсонизма, миастении гравис, рассеянного склероза.

При подготовки к теме повторить следующие вопросы с целью наиболее полного усвоения материала.

1.  Строение центральных и периферических структур нервной системы (КУРС НОРМАЛЬНОЙ АНАТОМИИ);

2.  Гистологическое строение корковых и подкорковых отделов (КУРС ГИСТОЛОГИИ, ЭМБРИОЛОГИИ);

3.  Принципиальная схема условного рефлекса, основные электрофизиологические константы нервных волокон (КУРС НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ).

4.  Метаболические процессы, протекающие в головном мозгу (например цикл Робертса) - (КУРС БИОХИМИИ)

5. Вспомогательные материалы по теме:

Общие механизмы патогенеза нервных расстройств

Любой патологический процесс в нервной системе начинается с ее повреждения. Повреждения могут заключаться в разрушениях, морфологических альтерациях нервных образований, в молекулярных изменениях и изменениях физико-химических процессов.

Патогенные факторы, вызывающие повреждение нервной системы, могут быть как эндогенной, так и экзогенной природы. Их можно разделить на первичные и вторичные. Реализация этих факторов нами была рассмотрена ранее (См. материал занятия "Повреждение клетки"). Особым, специфическим для человека фактором, действующим через вторую сигнальную систему, служит СЛОВО. Являясь информационным символом, отражающим определенную ситуацию, которая имеет биологическое или социальное важное отрицательное значение, слово может вызвать патологическое состояние. Патогенное значение имеет ПЕРЕГРУЗКА ИНФОРМАЦИЕЙ, особенно если она требует быстрой обработки и принятия важных решений. Сам процесс принятия ответственного решения может приобрести значение фактора, оказывающего отрицательное влияние, особенно на нервную систему слабого типа или ослабленную патологическим процессом. Наряду с этим недостаточность информации также может иметь патогенное значение и вызывать психические и эмоциональные расстройства.