75. Правильный ответ - В. Больному действительно показано! назначение аминохинолиновых препаратов, поскольку речь идет,) вероятнее всего, о развитии амилоидоза внутренних органов на| фоне хронического нагноительного бронхолегочного заболева-j ния. Изменения в анализах мочи и крови соответствуют этому| предположению. Клиническая картина, в свою очередь, отнюдь| не свидетельствует об обострении бронхолегочного поражения. |
76. Правильный ответ — В. У больной, действительно, вероятнее! всего, развилась аллергическая нефропатия вследствие приема | сульфаниламидов, которые известны своей нефротоксичностью. | Это требует, во-первых, отмены сульфадиметоксина, во-вторых} — увеличения объема потребляемой жидкости до уровня свыше | 1500 мл/сут (в основном за счет щелочных растворов), а также | назначения не только антиаллергических препаратов, а, возмож-1 но, и кортикостероидов. |
77. Правильный ответ - Г. Свойства гепарина указаны верно, j однако назначают его лишь при обострении ХГН с наличием вы-1 раженных отеков, а также при ХГН нефротического типа со| склонностью к тромбозам. |
78. Правильный ответ - В. У больного действительно имеются} клинические и лабораторные признаки ХПН, при этом степень изменения лабораторных показателей требует проведения гемодиа-лиза, а также постановки вопроса о пересадке почки. Консервативная терапия, направленная на поддержание гомеостаза и замедле-1 ние прогрессирования поражения почек, также должна проводить- ';
ся, но применение кортикостероидов противопоказано в связи со ' снижением иммунитета вследствие ХПН, а также наличием АГ
79. Правильный ответ — Д. У больного не ХГН, а ОГН (больной находился под наблюдением врачей). Показаны госпитализация, строгий постельный режим, диета, антибактериальная терапия] (четкая связь с перенесенной ангиной, прошло всего менее 3 нед), j мочегонные (имеется задержка жидкости, повышение АД). '
80. Правильный ответ — В. У больного - клинические и лабора- i торные признаки нефротической формы ХГН (ОГН в анамнезе). 1 В настоящее время показана лекарственная терапия. Уровни азотистых шлаков в крови и клубочковой фильтрации таковы, что пока не требуется проведения гемодиализа.
24
IV. БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВИ
I .
1яйте ОДИН правильный ответ:
Какой лабораторный показатель наиболее информативен для под-mi ржления синдрома анемии?
> А. Количество эритроцитов. I Б. Количество ретикулоцитов. 1 В. Цветовой показатель.
Г. Уровень гемоглобина. ЬД. Показатель гематокрита.
| Наибольшее количество железа, используемое организмом для по-Ю«ния гемоглобина, содержится в следующих продуктах:
k. Печени. р. Гранатах. В. Рыбе. Г. Телятине. I. Орехах. |дя железодефицитной анемии справедливо следующее утверждение:
^. Имеется сидеробластоз костного мозга. ». Осмотическая резистентность эритроцитов снижена. В. Лечебный эффект дает назначение сырой печени. Г, Снижен цветовой показатель, что сочетается с микроцитозом. ,1. Все перечисленное верно. 14>Для железодефицитной анемии справедливо следующее утверждение:
А. Болеют люди преимуществено пожилого возраста. Б. Дивертикулез тонкой кишки — одна из частых причин болезни. В. В периферической крови обнаруживается микросфероцитоз. Г. Уровень непрямого билирубина повышается. Д. Все перечисленное неверно.
Какой лабораторный показатель позволяет подозревать наличие •лезодефицитной анемии? ! А. Мишеневидные эритроциты. ^ Б. Микросфероцитоз. В. Снижение цветового показателя. Г'. Макроцитоз. Д. Отсутствие ретикулоцитов.
6. Для сидероахрестической (железонасыщенной) анемии справедливо утверждение:
А. Гемосидероз внутренних органов никогда не развивается. 1>. Заболевание развивается вследствие избыточного образования порфиринов
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.