Острый гломерулонефрит, симптоматическая артериальная гипертензия, выраженный отечный синдром, гидроторакс (Ситуационная задача), страница 2

2. Лист оценки назначенных препаратов

Препарат

Группа

Форма выпуска

Ожидаемый эффект

Побочные действия

Пенициллин

Антибактериальный препарат, гр. пенициллинов

1 флакон с порошком для приготовления инъекционного раствора содержит бензилпенициллина натриевой соли 1, 5 и 10 млн. ЕД.

Антибактериальное, бактерицидное действие; ингибирование биосинтеза клеточной стенки микроорганизмов

Аллергические реакции, дисбактериоз

Преднизолон

Преднизолон является дегидрированным аналогом гидрокортизона (стероидный гормон).

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит преднизолона 30 мг; в упаковке 3 шт.  1 таблетка – 1 или 5 мг; в упаковке 100 шт. Мазь 0.5%. Глазные капли 0.3%.

Противовоспалительное, антиэкссудативное, противоаллергическое, противозудное действие. Как и другие глюкокортикостероиды повышает синтез пептидных ингибиторов фосфолипазы А-2, уменьшает уровень простагландинов, снижает выделение макрофагального хемотаксического фактора, тормозит миграцию макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, стабилизирует мембраны лизосом (предотвращая выделение лизосомальных ферментов), препятствует освобожнению из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ.

Язвообразование в ЖКТ, гипергликемия, сахарный диабет, ятрогенный синдром Кушинга, артериальная гипертензия, остеопороз, гипокалиемия, недостаточность функции коры надпочечников, отрицательный азотистый баланс, понижение сопротивляемости к инфекциям.

Гепарин

Антикоагулянты прямые

1 флакон с 5 мл раствора для инъекций содержит гепарина 25 000 ЕД.

Антикоагулянтное прямое действие. Комплекс с антитромбином III ингибирует тромбообразование: связывает активированный фактор Х и тормозит превращение протромбина в тромбин. В больших дозах инактивирует тромбин и снижает превращение фибриногена в фибрин, предупреждает активацию фибрин-стабилизирую-щего фактора.

Кровотечения из слизистых оболочек и ран, тромбоцитопения, аллергические реакции (бронхоспазм, лихорадка, слезотечение, ринит, крапивница).

Анальгин

Анальгетики-антипиретики, НПВС

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит метамизола натрия 500 мг; в картонной коробке 10 шт.

Анальгезирующее, жаропонижающее, пртивовоспалительное действие. Угнетает активность циклооксигеназы и снижает образование эндоперекисей, простогландинов, свободных радикалов; тормозит ПОЛ.

Угнетение кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз), аллергические реакции.

Димедрол

Снотворные и седативные средства; антигистаминные препараты системного действия (H1-гистаминоблокаторы)

1 мл раствора для инъекций содержит дифенгидрамина 10 мг; в картонной коробке 10 шт.

Антигистаминное, седативное, снотворное действие. Блокирует Н1-гистаминорецепторы, обладает слабыми ганглиоблокирующими и местно анестезирующими свойствами.

Головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, общая слабость.

Курантил

Препараты, улучшающие микроциркуляцию, антиагреганты

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит дипиридамола 25 мг; в стеклянном флаконе 120 шт. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит дипиридамола 75 мг; в блистере 20 шт., в коробке 2 блистера.

Антиангинальное, антиагрегационное действие. Конкурентно ингибирует аденозиндезаминазу, способствуя накоплению аденозина, участвующего в регуляции коронарного кровотока, а также способности тромбоцитов к агрегации и адгезии. Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает содержание в клетках ц-АМФ.

Крайне редко (при использовании доз не выше 200 мг/сутки) возможны тошнота, шум в голове, головокружение, головная боль, преходящая гиперемия лица; боль в области сердца, тахи- или брадикардия; болезненность в области печени, кожный зуд; диспепсия (тошнота, желудочно-кишечные расстройства); кожные аллергические реакции.

Капотен

Ингибиторы АПФ

1 таблетка содержит каптоприла 12.5, 25 или 50 мг; в упаковке 28 или 56 шт.

Гипотензивное, кардио- и нефропротективное действие, блокада АПФ, подавление образования ангиотензина II. Угнетение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы приводит к снижению концентраций ангиотензина II и альдостерона в сыворотке крови.

Тахикардия, гипотония, извращение вкуса, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, кашель, почечная недостаточность, протеинурия, ангионевротический отек, макулезно-папулезные высыпания.

Верошпирон

Диуретики калийсберегающие

1 таблетка содержит микронизированного кристаллического спиронолактона 25 мг; в упаковке 20 шт.

Диуретическое, калийсберегающее действие. Является конкурентным антагонистом альдостерона; в дистальном отделе нефрон повышает выделение ионов Na+,

уменьшает - K+ и мочевины, понижает титруемую кислотность мочи. Na+-уретическое действие обуславливает усиление диуреза и снижение АД.

Диспепсия, кишечная колика, диарея, головная боль, сонливость, летаргия, психические расстройства, атаксия, дисменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гинекомастия, гирсутизм, огрубление голоса, снижение эрекции, лекарственная лихорадка, крапивница.

Кардафлекс

Блокаторы "медленных" кальциевых каналов

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит нифедипина 10 мг; в банке 100 т.; в картонной коробке 1 банка.

Антиангинальное, гипотензивное, вазодилатирующее действие. Блокирует "медленные" Са2+ каналы, расширяет коронарные сосуды, уменьшает периферическое сопротивление, увеличивает обеспечение миокарда кислородом, снижает "внутреннюю" и "внешнюю" работу сердца, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Головная боль, головокружение, слабость, гиперемия, тахикардия, сердцебиение, гипотония, отек лодыжек, понос, тремор, парестезии, гинекомастия, гипергликемия.