Для оценки деятельности стационара детской больницы, кроме общих показателей использования коечного Фонда (среднегодовая занятость койки, процент использования коечного Фонда, средняя длительность пребывания больного в стационаре, оборот койки), вычисляются показатели летальности в целом по больнице, по отделениям и по различным нозологическим Формам заболеваний:
Число умерших больных детей х 100
Число выбывших (выписанные + умершие) больных детей
Важное иесто в оценке качества недицинского обслуживания детей заминает досуточная летальность (до 24ч. с нонента поступления в стационар) вверенном ему детском учреждении независимо от того, где догм находятся в данное время (в больнице, санатории и т.д.). Дома ребенка рассчитаны на временное пребывание в них детей (до 3-х лот, откуда они выбывает к родителям или на патронат (воспитание в частных семьях), или усыновление Сие ранее 5-6 месяцев), или же передаются в дошкольные детские дома министерства образования.
Усыновление детей, имеющих родителей, в т.ч. и одиноких натерей, допускаются лишь с письменного согласия родителей, оформленного в органах опеки. Многолетний опыт работы донов ребенка показал, что вновь принятых детей нельзя сразу помешать в общие детские группы во избежание заноса инфекционных заболеваний. Поэтому в домах ребенка организованы приемно-караитмнные отделения. Приемно-карантмниые отделения дона ребенка состоят из приемной, двух изолированных комнат (палат), бокса на одну койку, ванной, туалета, обязательно имеется отдельный ^выход. В карантинной отделении работает наиболее квалифицированный и проворенный недицинский персонал. Ребенок в этом отделении осматривается ежедневно и все данные обследования записываются в историю развития ребенка. Назначенное питание записывается в индивидуальный лист, в которой сестра отнечает количество Фактически съеденной пиши при каждой корн-леиии
По истечении карантинного срока (21 день) принятые дети при отсутствии у них инфекционных заболеваний поступают в соответствующие их возрасту группы.
Для правильной организации жизни детей здания донов ребенка должны иметь несколько обособленных групповых поношений, карантинное отделение, изолятор и административно-хозяйственные комнаты.
Каждое групповое поношение состоит из спальни, столовой, игровой, веранды, туалетной, ванной и раздевальной коннат. Площадь столовой рассчитывается по 2,6 кв.м, а спальня - не менее 1,5 кв.м на каждого ребенка. Большое внимание уделяется температурному режиму. В группах для грудных детей постоянная температура поддерживается в пределах 20-22 С.
Дома ребенка ногут быть на 100, 75, 60, 46 и 30 мест/ Количество групп и возрастной состав в них устанавливается в зависимости от мощности учреждения.
Очень важно следить за тем, чтобы дети до 4-6 мое. были обязательно обеспечены грудным молоком, поэтому в штате дома ребенка введены корнилицы (одна кормилица на 3-х детей в возрасте 4-6 месяцев). Кормилицами зачисляются здоровые женщины (подтверждение - врачебное
Число детой, умерших в первые сутки х 100 Число детой, поступивших в стационар для лечения
Число детей, умерших в первые сутки х 100 Число детей, умерших в больнице
Вычисляют и ряд других качественных показателей деятельности уч-
^ рождений по охране здоровья детей.
Дона ребенка являются недицинскини учреждениями закрытого типа для пребывания детей-сирот, подкинутых детей, детей, от которых отказались родители, а также детей имеющих родителей, но по тем или другим причинам нуждающихся в помощи государства. Ранее существовало два типа учреждений* дома младенца для детей в возрасте до 1 года и дома ребенка в возрасте от 1 года до 3-х лет. В 1949г. для этих учреждений было установлено одно название - дом ребемка. Перед этими учреждениями поставлена задача - создать все необходимые условия для воспитания детей раннего возраста и ликвидации заболеваемости и смертности среди этого детского контингента. Подкинутого ребенка администрация дома в 3-х дмевмых срок должна зарегистрировать в ЭАГС'е. при этой ребенку дается пня, отчество и Фамилия, если при нем ме было никаких документов. При приеме от матери грудного ребенка администрация стремится сохранить с ней связь и привлекать ее для кормления ребенка грудью и прогулок на территории дома ребемка.
Сведения о поступивших детях, а также о детях, выписанных из дома ребемка/ заносятся в приемный журнал, который является основным и очень важным документом для установления данных о ребенке и его родителях. Администрация дома должна следить за точным и аккуратным его заполнением, так как мебрежмая или меточная запись может отразиться не его судьбе в дальнейшем.
Главный врач дона ребенка несет ответственность за всех детей во заключение о состоянии здоровья) по истечении не немее 2-х недель со вренеии родов. Кроне того, дона ребенка получают снеженное грудное ио-локо из родильных донов и донорских пунктов грудного нолока. Молочные снеси, кеФир, творог и другие полочные продукты готовит специально подготовленная недицииская сестра. Основными показателяни качества работы дона ребенка являются показатели Физического и нервно-психическо-^го развития детей, их эаболеваености и снертиости.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.