Новые возможности местного эффективного лечения смешанных инфекций влагалища с помощью препарата “Нео-Пенотран” (500 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата)

дней достигается хороший клинический эффект, подтвержденный микробиологическим контролем, при отличном профиле безопасности.  В другом обширном открытом несравнительном исследовании E.Ozyurt и соавт. [15] изучали эффективность нео-пенотрана при лечении как бактериального, кандидозного вагинитов и трихомониаза в отдельности, так и смешанных вагинальных инфекций у 97 женщин (возраст 18 – 50 лет). Пациентки с ранее выявленной чувствительностью к метронидазолу или миконазолу, беременные или кормящие грудью, или имеющие противопоказания к использованию пессарий, а также те, которые получили системную/местную антибактериальную, противогрибковую или противопротозойную терапию в течение 2 нед, предшествующих исследованию, или имеющие дополнительно заболевания, передаваемые половым путем, в исследование включены не были. Пациентки применяли препарат дважды в день (утром и вечером) в течение 7 дней. Их состояние клинически (раздражение, зуд, запах, боль при половом акте, воспаление, неменструальное кровотечение, выделения) и микробиологически оценивали до (визит 1), на 8–10-й (визит 2) и 21–23-й (визит 3) дни после начала исследования. Из 97 изначально отобранных пациенток указанным условиям исследования соответствовали 74 (76%). Результаты микробиологического обследования влагалищного отделяемого у 74 пациенток представлены в табл. 2.

 У 42 (56,8 %) пациенток найдено одновременно по крайне мере два вида источника инфекции: Candida, Trichomonas vaginalis, Gardnerellа vaginalis (табл. 3).

 Согласно субъективным и объективным критериям оценки клинического состояния нео-пенотран позволил добиться излечения у 91% пациенток и получить улучшение у 7%. Эффект от лечения отсутствовал у 1,3% пациенток. Рецидив заболевания ( 3-й визит) имел место также лишь у 1,3% больных. Общее число симптомов вагинита (зуд, раздражение, запах, боль, нарушение выделений) уменьшалось с 5,45 (визит 1) до 1,67 (визит 2) и 0,37 (визит 3). Эффективность нео-пенотрана, оцениваемая микробиологически, выразилась в излечении трихомониаза в 97,3%, бактериального вагиноза в 86,6%, вульвовагинального кандидоза в 81 % и смешанных инфекций в 86% случаев. При этом возврат трихомониаза имел место в 2,7%, бактериального вагиноза – в 3,8% и вульвовагинального кандидоза – в 16,1% случаев. Клинические и микробиологические результаты лечения демонстрируют статистически достоверные различия между началом и концом лечения (между визитом 1 и визитами 2 и 3) в отношении снижения числа анаэробов, трихономанад и Candida (р<0,01), а также снижения числа симптомов вагинита между визитом 1 и визитами 2 и 3 (р<0,001). Наблюдали значительное улучшение по результатам гинекологического обследования при оценке воспаления влагалища и влагалищных выделений (р<0,001).  При оценке переносимости лечения нео-пенотраном были выявлены