После проведения лабораторного обследования всем больным установлен диагноз «ротавирусная инфекция средней степени тяжести (ИФА RotaAg+)». В условных обозначениях – это ромб темно-красного цвета.
В последующем при получении положительных результатов исследования проб внешней среды условные обозначения нужно дополнить этими сведениями. В данном случае были получены положительные результаты исследования проб смывов с поверхностей предметов в группе №1.
31. После создания условных обозначений нужно перейти на другой лист и приступить к построению таблицы для схемы.
Необходимо определить, сколько столбцов и строк будет задействовано в таблице. Сначала нужно посчитать, сколько столбцов будут содержать текстовую информацию (главные сведения о больных - ФИО, возраст, адрес и № группы детского дошкольного учреждения). Итак, их, например, четыре. Далее, в условии задачи указано, что первый ребенок заболел 26 января. Откладываем назад от этой даты максимальный инкубационный период – 7 дней и получаем дату отсчета эпидемического неблагополучия (20 января). Находим последнюю дату установления больным первичного диагноза – это 1 февраля. Получается, что для внесения символов понадобиться 13 столбцов. Таким образом, в таблице схемы будет задействовано 17 столбцов. Количество строк на схеме будет равно 8: 1 строка – это заголовок таблицы; 2-7 строки – это сведения о каждом пострадавшем на вспышке; 8 строка – это сведения о месте отбора проб для лабораторного исследования (в данном случае группа №1).
Теперь можно построить таблицу заданного размера, внести в нее сведения о больных и отформатировать столбцы и строки.
32. Внесение данных. Случаи заболевания детей были зарегистрированы в группе №1 (ясельная) и в группе №3 (старшая садовая). Первый заболевший посещал группу №3. Дата его заболевания – 26 января (рис. 13). Следующие 3 случая заболевания отмечались в один день (28 января) среди детей группы №1 (2 случая) и №3 (1 случай). Последние 2 случая заболевания 29 и 30 января (по 1-му случаю) были зарегистрированы в группе №1.
|
Из условных обозначений копируем 2 розовых овала (больной в возрасте 6-ти лет) и 4 желтых (больной в возрасте 3-х лет) и расставляем в соответствии с возрастом и датой заболевания для каждого больного. Изменяем линию вокруг каждого овала (сведения о первичном диагнозе больного). В данном случае на синюю, так как всем заболевшим был установлен первичный диагноз «о. гастроэнтерит». Далее копируем из условных обозначений значок, обозначающий степень тяжести заболевания, и устанавливаем его слева от каждого овала. Так же поступаем с ромбом (окончательный диагноз), только размещаем его в центре овала. Стрелку следует помещать справа от каждого овала, причем ее конец следует размещать в центре ячейки, обозначающей дату установления первичного или уточненного диагноза острого кишечного инфекционного заболевания (рис.13).
Для удобства перемещения всех автофигур на схеме можно пользоваться стрелками: ←(влево), ↑(вверх), →(вправо), ↓(вниз), которые расположены на клавиатуре. Перед перемещением фигуры с помощью стрелок её нужно сделать «активной».
После установления на схеме всех фигур, для каждого больного определяются ориентировочные сроки заражения, и производится заливка нужных ячеек.
В результате проведенного эпидемиологического расследования данной ситуации было установлено, что источником инфекции для заболевших детей из групп №№1 и 3 явился первый больной ребенок из группы №3, так как 26.01.05г. будучи уже больным, он имел контакт в гардеробной с детьми группы №1.
Ориентировочные сроки заражения на вспышке составили 10 дней (с 20.01 по 29.01). Предполагаемой датой заражения для детей, посещающих группу №1, является 26 января. Предполагаемым временем заражения для четвертого заболевшего, посещающего группу №3, является период с 22 по 26 января. С помощью одного из вариантов узора можно обозначить на схеме предполагаемое время заражения больных (путь: правой кнопкой мыши выбрать нужную ячейку и на выплывающем окне открыть «Формат ячеек», вкладка «Вид», с помощью стрелки открыть окно «Узор» и выбрать один из орнаментов расположенных над кнопкой «Авто»).
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.