Медицина \ Гематология

Заключения по миелограммах детей и подростков, страница 7

Дать заключение.

Ответ: в данной миелограмме имеет место бластная инфильтрация костного мозга с угнетением красного, мегакариоцитарного ростка., сниженная клеточность костного мозга.  Данная миелограмма говорит свидетельствует о наличии острого лейкоза. Для идентификации лейкоза необходимо проведение иммунофенотипирования, цитохимического и молекулярно-биологического, а также цитогенетического исследований.


МИЕЛОГРАММА №10.

ФИО – Иван, 16 лет.

Наименование клеток

Норма (%)

Найдено в %

бласты

0,25%-5%

0%

миелобласты

0,025%-5%

0,25%

Нейтрофилы:

0,6-8,0

0,25%

Промиелоциты

Миелоциты

4,5-16

6,25%

юные

9-21,6

2,25%

Палочкоядерные

14-33

5,25%

сегментоядерные

13-27

5,25%

Эозинофилы:

0,5-4

0,25%

Миелоциты

Юные

0,3-4

0,25%

Палочкоядерные

0,5-3,2

0%

сегментоядерные

1,0-3,8

0%

Базофилы:

0-1,5

0

Миелоциты

сегментоядерные

0-0,025

0

лимфоциты

1.2-11,5

28,5%

моноциты

0,25-3

2,0%

Плазматические клетки

0,1-1,0

2,0%

Эритроцитарный росток:

Проэритробласты

0,25%

пронормобласты

0,5-6,0

0,25%

Нормобласты:

Базофильные

14,5%

Полихроматофильные

16,0-32,0

22,0%

оксифильные

Мегалобласты

1,25%

Базофильные

Полихроматофильные

3,75%

оксифильные

4,5%

Миелокариоциты

80-180

17,0

Мегакариоциты

0,02

0

Соотношение лейко/эритро

4/1

1,1/1

Костномозговой индекс нейтрофилов

0,6-0,8

0,8

Индекс созревания эритробластов

0,8-0,9

0,9

Дать заключение.

Ответ: в данной миелограмме имеет угнетение миелоидного ростка, повышенное количество лимфоцитов, угнетение мегакариоцитарного ростка., повышенное количество клеток красного ряда, сниженная клеточность костного мозга, уменьшение соотношения лейко/эритроцитам, что свидетельствует об угнетении грунулоцитарного ростка.  Данная миелограмма свидетельствует о наличии аплазии гранулоцитарного и мегакариоцитарного ростков. Для диагностики необходимо проведение трепанобиопсии.


Скачать файл