Заключения по миелограммах детей и подростков, страница 3

Наименование клеток

Норма (%)

Найдено в %

бласты

0,25%-5%

0%

миелобласты

0,025%-5%

0%

Нейтрофилы:

0,6-8,0

0%

Промиелоциты

Миелоциты

4,5-16

0,5%

юные

9-21,6

2,5%

Палочкоядерные

14-33

4,5%

сегментоядерные

13-27

3,9%

Эозинофилы:

0,5-4

0%

Миелоциты

Юные

0,3-4

0%

Палочкоядерные

0,5-3,2

0%

сегментоядерные

1,0-3,8

0%

Базофилы:

0-1,5

0%

Миелоциты

сегментоядерные

0-0,025

0%

лимфоциты

1.2-11,5

44,5%

моноциты

0,25-3

5,5%

Плазматические клетки

0,1-1,0

1%

Эритроцитарный росток:

Проэритробласты

пронормобласты

0,5-6,0

0,25%

Нормобласты:

Базофильные

0%

Полихроматофильные

16,0-32,0

0,5%

0,5%

оксифильные

Мегалобласты

0%

Базофильные

Полихроматофильные

0%

оксифильные

0%

Миелокариоциты

6

Мегакариоциты

0

Соотношение лейко/эритро

4/1

2,2/1

Костномозговой индекс нейтрофилов

0,6-0,8

0,8

Индекс созревания эритробластов

0,8-0,9

0,95

Дать заключение.

Ответ: в данной миелограмме имеет место угнетение миелоидного, красного ростков, снижение клеточности костного мозга, повышение количества лимфоцитов, отсутствие мегакариоцитов, что говорит в пользу апластической анемии трехростковой. Для уточнения диагноза необходимо проведение ряда исследований (цитогенетика, молекулярно-биологические методы, трепанобиопсии костного мозга из 3-х точек).


МИЕЛОГРАММА №5.

ФИО – Дмитрий, 13 лет.

Наименование клеток

Норма (%)

Найдено в %

бласты

0,25%-5%

0,5%

миелобласты

0,025%-5%

1.75%

Нейтрофилы:

0,6-8,0

3%

Промиелоциты

Миелоциты

4,5-16

7,25%

юные

9-21,6

21,5%

Палочкоядерные

14-33

16,5%

сегментоядерные

13-27

34,5%

Эозинофилы:

0,5-4

0%

Миелоциты

Юные

0,3-4

0,5%

Палочкоядерные

0,5-3,2

0,5%

сегментоядерные

1,0-3,8

1%

Базофилы:

0-1,5

0,5%

Миелоциты

сегментоядерные

0-0,025

2%

лимфоциты

1.2-11,5

4,75%

моноциты

0,25-3

0%

Плазматические клетки

0,1-1,0

0%

Эритроцитарный росток:

Проэритробласты

пронормобласты

0,5-6,0

0%

Нормобласты:

Базофильные

0,25%

Полихроматофильные

16,0-32,0

0,5%

0,75%

оксифильные

Мегалобласты

0%

Базофильные

Полихроматофильные

0%

оксифильные

0%

Миелокариоциты

530

Мегакариоциты

0,032

Соотношение лейко/эритро

4/1

66/1

Костномозговой индекс нейтрофилов

0,6-0,8

0,5

Индекс созревания эритробластов

0,8-0,9

0,9