Лечебная физкультура при сколиотической болезни

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ

РАЗВИТИЮ РФ

НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ МЕДИЦИНСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

«УТВЕРЖДАЮ»

Зав. кафедрой внутренних болезней лечебного факультета НГУ,

д.м.н., профессор_____________________________Г.С.Солдатова

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ТЕМЫ

1.  Название темы; «Лечебная физкультура при сколиотической болезни».

2.  Форма обучения: очная.

3.  Цикл: «Лечебная физкультура и Врачебный контроль»

4.  Контингент обучающихся: студенты 5курса медицинского факультета

5.  Продолжительность темы: 2 учебных часа

6.  Цель: ознакомить слушателей с функциональным методом коррекции нарушений

6.осанки.

7.  Задачи: объяснить студентам признаки нарушений осанки и правила их коррекции.

8.  Код по унифицированной программе: 06101

9.  План изложения темы, последовательность её изложения:

1.  Виды нарушений осанки.

2.  Методы диагностики.

3.  Задачи лечебной физкультуры.

4.  Особенности методики ЛФК при нарушениях осанки.

5.  Лечебная гимнастика при различных видах сколиоза.

6.  Профилактика нарушений осанки.

10.  Перечень оборудования, инструктивной и регистрирующей документации, объектов

10.изучения:

11.  Методическое оснащение:

12.  Краткое изложение материала в тезисном варианте:

Физиологические изгибы позвоночника. Нарушения осанки в сагиттальной плоскости. Нарушения осанки во фронтальной плоскости. Задачи ЛФК. Лечебная гимнастика при «круглой спине», сутулости, «плоской спине». Лечебная гимнастика при сколиозах. Корригирующие упражнения. Методы профилактики нарушений осанки.

Сколиотическая болезнь. Нарушения осанки.

Осанка - привычная поза непринужденно стоящего человека.

Нормальная осанка характеризуется симметричным расположением частей тела относительно позвоночника.

Отклонения от нормальной осанки принято называть нарушениями или дефектами осанки.

Причины нарушений осанки:

1.  Мышечный дисбаланс.

2.  Слабость мышц.

3.  Установки (привычные позы).

4.  Неудобные обувь, одежда, мебель.

5.  Спортивная специализация.

6.  Трудовые навыки.

Виды дефектов осанки

В сагиттальной плоскости различают следующие варианты нарушения осанки:

1.   Нарушения осанки с увеличением физиологических изгибов позвоночника:

а) сутулость - увеличение грудного кифоза и уменьшение поясничного

лордоза;

б) круглая спина (тотальный кифоз) - увеличение грудного кифоза с почти

полным отсутствием поясничного лордрза.

При сутулости икруглой спине грудь западает, шея и голова наклонены вперед, живот выпячен, ягодицы напряжены, лопатки крыловидно отстоят от грудной клетки, плечи сведены.

Для контроля успешности применения корригирующей гимнастики здесь следует определять «Плечевой показатель»(ПП):

-  измеряем ширину плеч тазомером (ШП),

-  измеряем плечевую дугу (ПД) сантиметровой лентой

ПП=ШП/ПД

Если показатель меньше 0,8, значит сведение плеч.

в) кругло-вогнутая спина- все изгибы позвоночника увеличены, увеличен

угол наклона таза. Голова, шея, плечи наклонены вперед, живот выступает.

2.   Нарушения осанки с уменьшением физиологических изгибов позвоночника:

а) плоская спина - уплощение поясничного лордоза, наклон таза уменьшен,

грудной кифоз выражен плохо, грудная клетка смещена кпереди, нижняя

часть живота выступает, лопатки крыловидны;

б) плоско-вогнутая спина - уменьшение грудного кифоза при нормальном

или несколько увеличенном поясничном лордозе. Грудная клетка узкая,

мышцы живота ослаблены.

Нарушение осанки во фронтальной плоскости называется асимметричной осанкой или сколиотической.

Позвоночник представляет собой дугу правостороннюю или левостороннюю.

Отмечается неравномерность треугольников талии, одно плечо и лопатка опущены, но в отличие от сколиоза здесь нет никакой органики только функциональный уровень нарушений.

Исправление нарушений осанки достигается с помощью специальных упражнений путем создания естественного мышечного корсета.

Наиболее выгодными для этого исходными положениями являются те исходные положения, где возможна максимальная разгрузка позвоночника по оси и исключается влияние на тонус мышц угла наклона таза, а именно лежа на спине и животе, стоя на четвереньках.

При асимметричной осанке основную роль играют симметричные упражнения. Они дают выраженный положительный эффект, обеспечивающий выравнивание силы мышц спины и ликвидацию асимметрии мышечного тонуса, так как для сохраниения срединного положения тела более ослабленные мышцы во время выполнения упражнения работают с большей нагрузкой, чем более сильные мышцы на противоположной стороне.

При усилении грудного кифоза выполняем упражнения для плечевого пояса и спины в исходном положении лежа на животе, под живот подкладываем валик, так как мышцы поясницы тренируются быстрее (уйдут крыловидные лопатки).

При увеличении угла наклона таза укрепляем мышцы живота и ягодичные мышцы.

В исходном положении лежа на животе (под животом валик), ноги согнуты в коленных суставах, поднимать бедра, но не высоко.

При плоской спине для формирования грудного кифоза в исходном положении лежа на спине с прямыми ногами поднимаем верх туловища и плечи.

Плоскостопие

Также относят к нарушениям осанки.

Для диагностики существует методика плантографии - изучение отпечатков стоп.